Dolmatil (sulpiride)

Hvordan virker det?

Dolmatil tabletter inneholder den aktive bestanddel sulpirid, som er en type legemidler som et antipsykotisk. Den brukes til å behandle psykiske lidelser schizofreni. (NB. Sulpiride er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.)

Sulpiride virker ved å blokkere dopaminreseptorer i hjernen. Dopamin er et naturlig stoff som kalles en nevrotransmitter. Dette er kjemikalier som er lagret i nervecellene og er involvert i overføring av meldinger mellom nerveceller. Dopamin er et signalstoff kjent for å være involvert i regulering av humør og oppførsel, blant annet.

Psykotisk sykdom er ansett å være forårsaket av forstyrrelser i aktiviteten av nevrotransmittere (hovedsakelig dopamin) i hjerne. Schizofreni er kjent for å være assosiert med en overaktivitet av dopamin i hjernen, og dette kan være forbundet med vrangforestillinger og hallusinasjoner som er en funksjon av denne sykdommen.

Sulpiride virker ved å blokkere reseptorer i hjernen som Dopamin virker på. Dette hindrer overdreven aktivitet av dopamin og hjelper til å kontrollere schizofreni.

Schizofrene pasienter kan oppleve 'positive symptomer "(slik som hallusinasjoner, forstyrrelser i tanke, fiendtlighet) og / eller" negative symptomer "(slik som mangel på følelser og sosial isolasjon). Sulpiride er effektiv i å lindre både positive og negative symptomer på schizofreni.

Hva brukes det til?

• Schizofreni.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Du bør unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen.
• Med mindre legen din forteller deg noe annet, bør du ikke plutselig slutte å ta denne medisinen, selv om du føler deg bedre og tror du ikke trenger den lenger. Dette er fordi den medisin styrer symptomer på sykdom, men den trenger ikke å herde den. Dette betyr at hvis du plutselig stoppe behandlingen symptomene dine kan komme tilbake. Stoppe medisinen plutselig kan også sjelden forårsake abstinenssymptomer som kvalme, brekninger, søvnproblemer eller tremor. Når behandling med denne medisinen er stoppet, bør det gjøres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever noen unormale bevegelser, særlig i ansiktet, lepper, kjeve og tunge, mens du tar denne medisinen. Disse symptomene kan være tegn på en sjelden bivirkning som kalles tardive dyskinesier, og legen kan be deg om å slutte å ta denne medisinen, eller redusere dosen.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer mens du tar denne medisinen: høy feber, svetting, muskelstivhet, raskere pust og døsighet eller søvnighet. Disse symptomene kan skyldes en sjelden bivirkning kjent som nevroleptisk malignt syndrom, og behandlingen må stoppes.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Redusert nyrefunksjon.
• Spent, opphisset eller aggressive stater (hypomani).
• Historien om epilepsi.
• Personer med tilstander som øker risikoen for epilepsi eller kramper, f.eks hjerneskade eller tilbaketrekning fra alkohol.
• Parkinsons sykdom.
• Sykdom som påvirker hjertet og blodårene (kardiovaskulær sykdom).
• Personlig eller familie historie med en unormal hjerterytme, sett på en pulsklokke-spor (EKG) som en "forlenget QT-intervall", og folk som tar andre medisiner som kan kunne øke risikoen for dette (se slutten av faktaark for mer informasjon).
• Langsom hjerterytme (bradykardi).
• Lavt nivå av kalium i blodet (hypokalemi).
• Eldre mennesker med demens (antipsykotiske medisiner har vist seg å øke risikoen for hjerneslag i denne gruppen av pasienter).
• Personer med risikofaktorer for å ha et hjerneslag, for eksempel en historie med slag eller drypp (TIA), røyking, diabetes, høyt blodtrykk, eller en type uregelmessig hjerterytme kalles atrieflimmer.

Skal ikke brukes i

• Barn under 14 år.
• Alvorlig leversykdom.
• Alvorlig nyresykdom.
• Alvorlige blodsykdommer.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Tumor i binyrene (feokromocytom).
• Tumor av hypofysen i hjernen (hypofysen prolactinoma).
• Brystkreft.
• Mennesker med nedsatt bevissthet, sakte reaksjoner eller døsighet som følge av sykdommer eller stoffer som reduserer aktivitet i det sentrale nervesystemet.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege. Hvis du blir gravid mens du tar denne medisinen, er det viktig å konsultere legen din umiddelbart for å få råd. Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din sier at du skal, da dette kan føre til at symptomene å komme tilbake.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Som det kunne forårsake døsighet og potensielt andre bivirkninger i pleie spedbarn, anbefales det at kvinner som trenger behandling med denne medisinen ikke skal amme. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Label advarsler

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Rastløshet og uro.
• Unormale bevegelser av hender, ben, ansikt, hals og tunge, for eksempel tremor, rykninger, stivhet (ekstrapyramidale effekter).
• Økt spyttsekresjon.
• Rytmisk ufrivillige bevegelser av tunge, ansikt, munn og kjeve, som kan noen ganger være ledsaget av ufrivillige bevegelser i armer og ben (tardive dyskinesier - se advarsel ovenfor).
• Søvnproblemer (søvnløshet).
• Døsighet.
• Et fall i blodtrykk (hypotensjon) som kan forårsake svimmelhet.
• Vektøkning.
• Høy blod prolaktin (melkeproduserende hormon) nivå - noen ganger kan dette føre til symptomer som brystforstørrelse, produksjon av melk og stopp av menstruasjonen.
• Seksuelle problemer.
• Krampetrekninger.
• Leverproblemer som gulsott eller hepatitt.
• Uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Høy temperatur kombinert med fallende nivåer av bevissthet, blekhet, svetting og en rask hjerterytme (malignt syndrom). Krever stoppe medisin og umiddelbar medisinsk behandling - se advarsel ovenfor.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Syrenøytraliserende midler (for å behandle dårlig eller halsbrann) og sukralfat kan redusere absorpsjonen av sulpirid fra tarmen. Da dette kan gjøre sulpiride mindre effektiv, bør du ikke ta syrenøytraliserende midler eller sukralfat på samme tid på dagen som sulpiride. Hvis du trenger å ta disse medisinene, bør du vente minst to timer etter inntak av dosen av sulpiride.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis sulpiride er tatt med noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• barbiturater, f.eks amobarbital, fenobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein, dihydrokodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Denne medisinen kan forsterke blodtrykkssenkende effekten av visse legemidler som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Hvis du tar medisiner for høyt blodtrykk, bør du fortelle legen din hvis du føler deg svimmel eller svak etter start av behandling med denne medisinen, da blodtrykket medisiner kan trenge justering.

Det kan være en økt risiko for unormal hjerterytme (sett på som en "forlenget QT-intervall" på EKG) hvis sulpiride tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

• antiarytmika (legemidler for unormal hjerterytme), for eksempel amiodaron, prokainamid, disopyramid, sotalol, kinidin
• visse antidepressiva, f.eks amitriptylin, imipramin, maprotiline
• den antihistaminer astemizol, mizolastin eller terfenadin
• visse antimalariamidler, f.eks Halofantrin, klorokin, kinin, meflokin, Riamet
• andre antipsykotika, f.eks tioridazin, klorpromazin, sertindol, haloperidol, pimozid
• atomoksetin
• cisaprid
• intravenøs erytromycin eller pentamidin
• moxifloxacin
• medisiner som kan senke kaliumnivået i blodet, f.eks avføringsmidler, kortikosteroider, eller diuretika slik som furosemid
• medisiner som kan bremse ned hjertefrekvensen, f.eks betablokkere, klonidin, diltiazem, verapamil, digoksin.

Hvis sulpiride brukes i kombinasjon med litium det kan være en økt risiko for unormale bevegelser av hendene, ben, ansikt, hals og tunge, for eksempel tremor, rykninger, stivhet (ekstrapyramidale bivirkninger).

Sulpiride kan motsette effekten av dopaminagonister brukes til å behandle Parkinsons sykdom, f.eks levodopa. Likeledes kan levodopa motsette seg antipsykotiske effekten av sulpiride. Disse legemidlene bør ikke brukes sammen.

Sulpiride kan også motsette effekten av ropinorole.

Sulpiride kan motsette effekten av krampestillende legemidler som brukes til å behandle epilepsi.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Sulpiride tabletter er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.