Mogadon (nitrazepam)

Hvordan virker det?

Mogadon tabletter inneholder den aktive ingrediensen nitrazepam, som er en type legemidler som et benzodiazepin. (NB. Nitrazepam er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.)

Nitrazepam fungerer ved å påvirke reseptorer i hjernen kalt GABA reseptorer. Dette fører til frigjøring av en nevrotransmitter kalt GABA i hjernen.

Neurotransmitters er kjemikalier som er lagret i nerveceller i hjernen og nervesystemet. De er involvert i overføring av meldinger mellom nerveceller. GABA er en nevrotransmitter som fungerer som en naturlig "nerve-beroligende 'agent. Det bidrar til å holde nerve aktivitet i hjernen i balanse, og er involvert i å indusere søvnighet, reduserer angst og avslappende muskler.

Som nitrazepam øker aktiviteten av GABA i hjernen, øker det sin dempende effekt og resulterer i tretthet, en reduksjon av angst og avslapping av musklene.

Nitrazepam brukes for kortvarig behandling av alvorlig søvnløshet. Det reduserer tiden det tar å sovne og nattlige oppvåkninger, samt øke den totale mengden av tid brukt til å sove. Men det er bare egnet for kortvarig behandling av søvnløshet som den har et høyt potensial for avhengighet og avhengighet. Som nitrazepam fortsatt aktiv i kroppen i mange timer, døsighet også vare inn i neste dag.

Medisinen bør tas rett før du går til sengs for natten. Du bør sørge for at du vil være i stand til å ha en uavbrutt søvn på sju til åtte timer.

Hva brukes det til?

• Kortsiktig (2-4 uker bare) behandling av alvorlig søvnløshet som er invalidiserende eller utsette den enkelte til ekstrem nød.

Advarsel!

• Dette legemidlet forårsaker tretthet og muskelsvakhet og svekker konsentrasjon og årvåkenhet. Disse effektene kan fortsette inn i neste dag, og er laget verre ved å drikke alkohol. Hvis du berøres du bør unngå potensielt farlige aktiviteter som bilkjøring eller bruk machinary. Unngå alkohol.
• Du skal bare ta denne medisinen før du går til sengs om kvelden. Hvis du glemmer å ta det ved sengetid ikke ta det på et annet tidspunkt, eller du vil ende opp følelsen døsig, svimmel og forvirret i løpet av dagen.
• Dette legemidlet er generelt bare egnet for kortvarig bruk. Hvis det brukes i lengre perioder eller i høye doser, kan toleranse for og avhengighet av medisin utvikle og abstinenssymptomer som hodepine, muskelsmerter, rebound insomni, angst, rastløshet, forvirring, svetting, irritabilitet eller kramper kan da oppstå hvis behandlingen avsluttes brått. Kroppen din kan også bli tolerant til medisin, med høyere doser som trengs for å oppnå samme effekt. Av denne grunn bør du ikke overskride dose av denne medisinen er foreskrevet av legen din, eller ta den lenger enn anbefalt. Hvis du fortsatt har problemer med å sove etter dette tidspunktet bør du konsultere legen din for å få råd.
• Behandling med denne medisinen vanligvis bør stoppes gradvis ved å følge instruksjonene fra legen din, for å unngå abstinenssymptomer og en avkastning på dine søvnproblemer.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Svake eller svekkede personer.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Sykdom som påvirker luftveiene eller lungene (luftveissykdom).
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Historien om alkoholisme eller narkotikamisbruk.
• Personlighetsforstyrrelser.
• Depresjon.
• Det er viktig at du forteller legen hvis du nylig har hatt et tap eller sorg, for eksempel død av en nær venn eller slektning, før du tar dette legemidlet. Benzodiazepiner som dette kan påvirke hvordan du justerer psykologisk til arrangementer som dette.

Skal ikke brukes i

• Barn.
• Allergi mot benzodiazepiner.
• En plutselig forverring av eventuell underliggende lungesykdom (akutt respirasjonssvikt).
• Sakte, grunne pust (respirasjonsdepresjon).
• Syndrom som involverer korte staver når de puster stopper under søvn (søvnapné syndrom).
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Langsiktig psykotisk sykdom.
• Fobier eller tvangstanker stater.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby, og det bør unngås under graviditet, hvis ikke anses nødvendig av legen din. Dette er spesielt viktig i de første og tredje trimester av svangerskapet og før eller under fødselen. Regelmessig bruk under graviditet bør særlig unngås, da barnet kan bli avhengig av medisin og deretter lider abstinenssymptomer etter fødselen. Hvis dette legemidlet brukes sent i svangerskapet eller under fødselen kan det føre til nedsatt bevissthet, lav kroppstemperatur og pust eller vanskeligheter med amming i barnet etter fødselen. Spør legen din for ytterligere informasjon.
• Betydelige mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Det bør ikke brukes av ammende mødre som det kan være skadelig for pleie spedbarn. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Denne medisinen fører til tretthet som kan fortsette neste dag. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Døsighet.
• Døsighet og svimmelhet neste dag.
• Forvirring.
• Synsforstyrrelser som tåkesyn eller dobbeltsyn.
• Ustø bevegelser og ustø gange (ataksi).
• Tap av hukommelse (amnesi).
• Muskelsvakhet.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Nummen følelser.
• Hudutslett.
• Forstyrrelser i tarmen slik som diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast eller magesmerter.
• Vannlatingsproblemer (urinretensjon).
• Endringer i sexlysten.
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Blodsykdommer.
• Gulsott.
• Uventet aggresjon, rastløshet eller irritabilitet (legen din dersom du opplever dette).
• Mareritt eller hallusinasjoner (legen din dersom du opplever dette).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis nitrazepam er tatt med noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• antipsykotika, f.eks klorpromazin, klozapin
• barbiturater, f.eks fenobarbital
• andre benzodiazepiner, for eksempel temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein, dihydrokodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Følgende legemidler kan hindre nedbrytning av nitrazepam i kroppen. Da dette kan øke blodkonsentrasjonen av nitrazepam og dens beroligende effekt, så vel som risikoen for dets bivirkninger, kan legen din behøve å forskrive en lavere enn normal dose av nitrazepam hvis du tar noen av disse legemidlene:

• cimetidin
• disulfiram
• fluoksetin
• fluvoxamine
• probenecid.

Følgende legemidler kan redusere blodkonsentrasjonen av nitrazepam. Da dette kan gjøre det mindre effektivt, kan legen din behøve å foreskrive deg en større enn normal dose av nitrazepam hvis du tar noen av disse legemidlene:

• fenytoin
• rifampicin.

Koffein og teofyllin kan redusere sederende effekten av nitrazepam.

Nitrazepam kan redusere effekten av levodopa i behandling av Parkinsons sykdom.

Nitrazepam kan øke eller redusere blod nivåer av krampestillende medisin fenytoin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Nitrazepam er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.