Lopid (gemfibrozil)

Hvordan virker det?

Lopid tabletter og kapsler inneholder den aktive ingrediensen gemfibrozil, som er en type av legemidler som er kjent som et fibrat. (Gemfibrozil er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.) Gemfibrozil brukes til å senke nivåene av fettstoffer (lipider) heter kolesterol og triglyserider i blodet.

For enkelhets skyld, er det to typer kolesterol, en "dårlig" form som kalles low density lipoprotein (LDL) og en 'god' slags kalt high density lipoprotein (HDL). LDL er deponert i arteriene og øker risikoen for hjertesykdom, mens HDL faktisk beskytter arteriene mot dette. Triglyserider kan også betraktes som "dårlig" fett, de bidrar også til risikoen for hjertesykdom.

Gemfibrozil øker nedbrytningen av triglycerider som allerede er til stede i kroppen. Det reduserer også produksjonen av triglyserider i leveren. Dette senker nivåene av triglyserider i blodet.

I tillegg reduseres gemfibrozil fremstilling av LDL-kolesterol i leveren, noe som fører til levercellene for å ta opp overskytende LDL kolesterol fra blodet. Det øker også nivået av HDL-kolesterol. Den samlede effekten er senket nivåer av "dårlig fett" og økte nivåer av "gode fett" i blodet.

Fibrater har en viktig rolle i forebygging av koronar hjertesykdom. De reduserer risikoen for overskytende kolesterol og triglycerider blir avsatt i de store blodkar i hjertet (aterosklerose). Aterosklerose begrenser mengden av blod og derfor oksygen som blir båret til hjertemuskelen. Dette kan forårsake brystsmerter (angina) og i alvorlige tilfeller kan det føre til et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt).

Fibrater blir brukt til å senke triglycerider og kolesterol i mennesker som har høye nivåer enten på grunn av genetikk, eller som et resultat av diett og livsstil. Dette bidrar til å redusere faren for aterosklerose og problemene den kan forårsake.

Det er viktig å fortsette å følge et kolesterolsenkende kosthold og mosjon regime mens du tar gemfibrozil. Diskuter dette med legen din.

Hva brukes det til?

• Senking høye nivåer av fett (lipider) slik som triglycerider og kolesterol i blodet (hyperlipidemi). Denne medisinen brukes når en lav-fett diett og livsstil endringer som økt mosjon ikke har redusert lipider nok.
• Forebygging av kardiovaskulære hendelser som angina eller hjerteinfarkt hos menn med høyt kolesterolnivå og høy risiko for hjertesykdom som ikke kan ta statin legemidler (for eksempel atorvastatin).

Hvordan tar jeg det?

• Gemfibrozil tabletter og kapsler skal svelges med en drink halv time før et måltid.
• Medisinen er vanligvis tatt to ganger om dagen, før frokost og før kveldsmåltid. Men du bør følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten at apoteket har satt på pakken av medisin.
• Du må ta gemfibrozil hver dag på en langsiktig basis (med mindre annet er regissert av legen din). Dette er fordi hvis du slutter å ta det, vil lipid nivåer begynne å stige igjen.

Advarsel!

• Det er viktig at du fortsetter å spise sunt og gjøre regelmessig mosjon mens du tar denne medisinen. Diskuter dette med legen din.
• Legen din vil at du skal ha blodprøver for å overvåke lipid nivåer, leverfunksjon og nivåer av blodceller før du starter behandling med denne medisinen, og regelmessig for det første året av behandlingen.
• Det er anbefalt at du unngå å drikke store mengder alkohol mens du tar denne medisinen, fordi dette kan øke risikoen for leverproblemer eller bivirkninger på de musklene (se nedenfor).
• Denne medisinen kan sjelden har bivirkninger på musklene. Av denne grunn bør du informere legen din umiddelbart hvis du opplever noen muskulære symptomer som smerte, ømhet, kramper, eller svakhet mens du tar denne medisinen, spesielt hvis ledsaget av feber eller følelsen generelt uvel. Legen din kan være nødvendig å se etter bivirkninger på musklene ved å ta en blodprøve for å måle nivået av et stoff som heter kreatinin kinase i blodet ditt. Hvis dette er tilfelle, bør testen ikke må gjøres etter fysiske anstrengelser.
• Denne medisinen kan sjelden føre til gallestein. Av denne grunn bør du la legen din hvis du opplever plagsom smerte i øvre del av magen, eller gulfarging av huden eller det hvite i øynene ( gulsott ) mens du tar denne medisinen.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer over 70 år.
• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med lav aktivitet i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose).
• Personer som tidligere har hatt muskulære bivirkninger mens de tok et statin eller fibrat medisin.
• Personlig eller familie historie av arvelige muskelsykdommer.
• Folk som drikker store mengder alkohol.

Skal ikke brukes i

• Personer med nedsatt leverfunksjon.
• Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med en historie med eller nåværende sykdommer i galleveier eller galleblæren, inkludert gallestein.
• Personer som er allergiske mot andre fibrat legemidler, f.eks ciprofibrat.
• Folk tar antidiabetikum repaglinid.
• Graviditet.
• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det er ikke anbefalt for gravide kvinner og kvinner som kan bli gravide må bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet mens du tar denne medisinen. Snakk med legen din umiddelbart hvis du tror du kan være gravid mens du tar denne medisinen, eller ønsker å prøve for en baby.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Men fordi det kan forårsake bivirkninger i en sykepleier spedbarn, produsenten sier at det ikke bør tas av kvinner som ammer. Kvinner som trenger å ta dette legemidlet skal ikke amme sine babyer og bruk formelen i stedet. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det er en økt risiko for bivirkninger på musklene (myopati) hvis gemfibrozil er tatt med andre fibrat legemidler eller statiner som brukes for å senke kolesterolet, som simvastatin. Statiner skal normalt ikke anvendes i kombinasjon med legemidlet.

Det kan også være en økt risiko for bivirkninger på musklene dersom gemfibrozil tas i kombinasjon med kolkisin eller daptomycinbehandling.

Hvis du er foreskrevet noen av legemidlene som er nevnt ovenfor i kombinasjon med gemfibrozil din, er det viktig å la legen vite om du opplever uforklarlige muskel symptomer som smerte eller ømhet, muskelsvakhet eller muskelkramper.

Gemfibrozil øker anti-blod-clotting effekten av antikoagulerende legemidler som warfarin, noe som øker risikoen for blødning hos personer som tar disse medisinene. Av denne grunn kan hvis du tar en antikoagulerende legen ønsker å undersøke blodet-levringstid (INR) og justere antikoagulantiadosen når du starter eller stopper behandlingen med gemfibrozil, og hvis gemfibrozil dose er endret.

Gemfibrozil kan øke blodsukkersenkende effekten av antidiabetika, inkludert insulin. Dette kan være uforutsigbare og dosen av antidiabetika kan trenge justering. Personer med diabetes bør overvåke blodsukkeret oftere når den først starter denne medisinen. Gemfibrozil bør ikke brukes med repaglinid som denne kombinasjonen kan føre til alvorlig hypoglykemi.

Gemfibrozil kan øke blod nivå av anti-kreft medisin bexarotene. Det er ikke anbefalt for bruk i kombinasjon med denne medisinen.

Det kan være en økt risiko for gallestein dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med ezetimib.

Kolestipol og kolestyramin kan redusere absorpsjonen av gemfibrozil fra tarmen. Hvis du tar en av disse medisinene med gemfibrozil bør hver dose av gemfibrozil tas enten minst to timer før eller to timer etter det. Spør på apoteket for å få råd.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Gemfibrozil tabletter og kapsler er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.