Hva er hjerte-og karsykdommer?
Trening kan redusere risikoen for slag og hjertesykdom.
'Cardio' betyr å gjøre med hjertet og 'vaskulær "å gjøre med blodårene. 'Hjerte' betyr hjerte og sirkulasjon.
Sykdommer i sirkulasjon er forårsaket av åreforkalkning, og er vanlig i vestlige samfunn. De er:
- angina (brystsmerter), ofte ved anstrengelse
- hjertesykdom
- hjerteinfarkt (når blodtilførselen er kuttet til hjertet)
- hjerneslag (når blodtilførselen er kuttet til hjernen)
- dårlig sirkulasjon til bena.
Aterosklerose (åreforkalkning)
Åreforkalkning er den underliggende prosessen som fører til hjerte-og karsykdommer.
Arterier er blodårer som fører bort fra hjertet og leverer oksygenrikt blod til vev i kroppen.
De er i hovedsak rør av muskel med en spesiell innvendig fôr av celler som sikrer blodet flyter langs jevnt.
Når påvirket av aterosklerose, blir sykelig arteries vesentlig smalere ved fortykkelse av muskel laget og spesielt av en fatty innskudd (plakk) som bygger opp under foring.
Plakk i arteries er en blanding av:
- fettstoffer, særlig kolesterol
- en oppbygging av celler fra kroppens immunsystem
- proteiner som de som dannes i et arr.
En plakett begynner i det små, men med tiden blir den større, stadig innsnevring av arterien på dette punktet.
I tillegg til å hindre blodstrøm, er en plakett også et svakt punkt i en arterie. Den tynne tildekking av plakk kan sprekke og slik utsette dette og den underliggende muskulære laget av arterien.
Dette kan utløse en sekvens av reaksjoner som resulterer i at blodet levrer seg på stedet av plaque ruptur. Plutselig det som hadde vært en smalere arterie kan bli til en fullstendig blokkert en.
Dette er veldig ofte det som skjer i et slag - eller et hjerteinfarkt hvis det skjer i en av hjertets arterier heller enn hjernen.
Hva er risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer?
Europa har en av de verste postene i verden for hjerte-og karsykdommer på grunn av faktorer som:
- vår høye fett diett
- en tendens til å spise mye salt som øker blodtrykket
- lave nivåer av trening
- effekten av røyking
- en høy forekomst av fedme.
Diabetes og kardiovaskulær risiko
Diabetes øker risikoen for hjerte-og karsykdommer med så mye som fire ganger.
De viktigste risikofaktorene som påvirker sjansene for å få en kardiovaskulær sykdom er:
- diabetes
- smoking
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
- hevet blod fett (lipid) nivåer - hovedsakelig kolesterol og triglyserider
- overflødig kroppsvekt.
Beregne risiko
En god del informasjon har blitt bygget opp om hvilke effekter de forskjellige kardiovaskulære risikofaktorer som alder, røyking, høyt blodtrykk etc har på en persons langsiktige helse.
Dette har ført til begrepet kvantifisering av risiko. De fleste av disse kalkulatorer forsøke å tallfeste mot din eventuelle sannsynligheten for å ha en større kardiovaskulær hendelse (hjerteinfarkt, hjerneslag).
Dette er vanligvis angitt i prosent sannsynlighet for at en hendelse inntreffer innen en viss tidsperiode.
Leger deler risikoen i:
- lav: mindre enn 15 prosent sjanse for en hendelse i de neste 10 årene
- medium: 15-30 prosent sjanse i løpet av de neste ti årene
- Målinger: mer enn 30 prosent sjanse i de neste 10 årene.
I de senere årene har dette resultert i forskrivning veiledning for leger som angir hvilke risikerer gruppe pasienter kan motta visse typer narkotika.
På nedsiden, mange leger føler at kategorisere folk på denne måten er for enkel.
Mange mennesker innenfor den "lavere risiko" kategoriene ville likevel ha nytte av å motta visse typer behandling. Dette har vist seg godt i tilfellet av statin behandling for å senke kolesterolnivået i diabetes.
Disse dager, de fleste diabetespasienter over en alder av 40 er foreskrevet statiner. De regnes som høy risiko og så risiko kalkulatorer er sjelden brukt i diabetikere i denne aldersgruppen.
Som alltid, de viktigste tiltakene vi alle kan ta er de som følger linjene av å leve sunt.