Mustargen (mechlorethamine)

Hvordan virker det?

Mustargen infusjon inneholder virkestoffet mechlorethamine hydroklorid, som er en type cellegift medisin brukes til å behandle kreft som kalles en alkyleringsmiddel. Mechlorethamine er også kjent som nitrogen sennep eller mustine og var den første kjemoterapi mot kreft medisin. Det ble utviklet fra giftig gass krigføring forskning, og sin vellykkede bruk i behandling av leukemi fødte innen kjemoterapi forskning og utvikling av andre kreft narkotika.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Den mechlormethine fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Det gjør den ved å binde seg til og å skade DNA i kreftcellene. Dette hindrer at cellene i å vokse og formere seg.

Mechlorethamine har vært brukt i behandling av en rekke krefttyper, inkludert kreft i lymfeknuter (lymfom), brystkreft og lungekreft.

Dessverre, vil anticancer legemidler også påvirke veksten og delingen av normale, friske celler på samme måte, slik som blod, tarm og hår celler. Dette kan derfor føre til flere av de bivirkninger som er sett med kjemoterapi f.eks hårtap. Kroppens immunforsvar blir også undertrykt øker risikoen for infeksjon

Hva brukes det til?

• Lymfeknute kreft (lymfomer).
• Kronisk leukemi.

Dette legemidlet har ikke et Europa lisens og er ikke vanlig i Europa. Det kan brukes i Europa som en del av kliniske forsøk.

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Mechlorethamine gis som en injeksjon i en vene.
• Hvis mechlorethamine lekker ut i vevet rundt venen, kan det forårsake skade på vev der. Av denne grunn er det viktig å fortelle legen eller sykepleieren som administrerer medisinen hvis du føler noe svie eller smerte rundt blodåre eller hvis du merker at det renner væske ut av injeksjonsstedet.
• Behandling med mechlorethamine vil vanligvis bli gitt i flere sykluser med behandling. Antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din klarer med behandlingen.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Langvarig behandling med denne medisinen kan øke risikoen for å utvikle andre krefttyper som leukemi etter mange år. Etter behandlingen vil du ha regelmessige tester for å påvise eventuelle cancerous endringer tidlig, hvis de oppstår. Din lege eller sykepleier kan diskutere risikoen ved denne med deg.
• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig.
• Din evne til å bli få eller far til et barn kan påvirkes ved å ta denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med nedsatt leverfunksjon.

Skal ikke brukes i

• Personer med aktive infeksjoner, spesielt hvis disse er forbundet med et lavt antall hvite blodlegemer.
• Personer med et meget lavt antall hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel som et resultat av tidligere radioterapi eller kjemoterapi).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din for behandling av livstruende sykdom.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Spør legen din for videre råd.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk, men hvis den gjør det, er det sannsynlig å være skadelig for en pleie baby. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall friske hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (leukopeni, anemi og trombocytopeni) - se advarsel ovenfor.
• Kvalme eller oppkast. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe med dette.
• Diaré.
• Tap av appetitt.
• Trøtt og svak.
• Hårtap.
• Smerter og betennelse i blodåre på injeksjonsstedet.
• Utslett.
• Følelse av ringing eller annen støy i ørene (tinnitus).
• Spinning sensasjon (vertigo).
• Depresjon.
• Gulsott.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder mechlorethamine som aktiv ingrediens.