Zavedos (idarubicin)

Hvordan virker det?

Zavedos kapsler og injeksjon inneholde den aktive ingrediensen idarubicin hydroklorid, som er en type av kreft legemiddel som kalles et cytotoksisk antracyklin antibiotika.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene deretter spre seg og ødelegge nærliggende vev. Idarubicin fungerer ved å stoppe kreftcellene i å dele seg og formere seg. Dette dreper kreftceller og stopper kreft vokser.

Idarubicin eksakte virkningsmekanismen er ukjent, men det synes å fungere på tre måter. For det første binder det setter seg inn i tråder av genetisk materiale (DNA) i kreftcellene og dem sammen. Dette forhindrer cellene fra å arvestoff (DNA og RNA) og proteiner. Det ser også ut til å interferere med et enzym kalt topoisomerase II, som er involvert i DNA-replikasjon. Dette stopper kreftceller vokser og formerer seg. Endelig er det også kan danne frie radikaler, som er molekyler som er i stand til å ødelegge kreftcellene.

Uheldigvis anticancer legemidler også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, for eksempel blod, tarm og hår celler. Den viktigste bivirkning er vanligvis på benmargen hvor blodceller lages. Idarubicin kan redusere produksjonen av hvite blodceller, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivåene av blodceller.

Idarubicin er hovedsakelig brukt i kombinasjon med andre kreft legemidler til behandling av akutt leukemi. Den kan også brukes alene for behandling av avansert brystkreft. Legemidlet kan administreres ved injeksjon i en vene eller gjennom munnen.

Hva brukes det til?

• Akutt non-lymfatisk leukemi.
• Akutt lymfatisk leukemi (ALL).
• Avansert brystkreft.

Advarsel!

• Zavedos Kapslene skal svelges hele med litt vann, og bør ikke bli sugd, bitt eller tygges.
• Hvis du blir gitt denne medisinen ved injeksjon er det viktig å fortelle legen eller sykepleier umiddelbart dersom du merker noen svie eller brenning rundt venen, eller lekkasje av væske fra kanylen mens denne medisinen blir forvaltet.
• Zavedos kan føre til at urinen til å slå en rød / rosa farge for én til to dager etter at du har hatt medisin. Dette er normalt og ikke skadelig.
• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Ditt hjerte-, nyre-og leverfunksjon bør overvåkes før og under og etter behandling med denne medisinen.
• Denne medisinen kan være skadelig for en ufødte baby. Av denne grunn bør kvinner som blir behandlet med denne medisinen bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn blir behandlet dette legemidlet bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes av behandling med denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Hjertesykdom.
• Folk som har hatt behandling med andre legemidler som kan ha bivirkninger på hjerte, for eksempel andre antracyclin kjemoterapi medisiner.
• Folk som har hatt stråleterapi i området av brysthulen.
• Personer med svekkede blodlegemer av beinmargen og som et resultat av behandling med andre kjemoterapeutiske medikamenter eller radioterapi.

Skal ikke brukes i

• Allergi mot andre antracykliner, f.eks doksorubicin.
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Ukontrollerte infeksjoner.
• Alvorlig eller vedvarende nedgang i blod celle produksjon av beinmargen.
• Alvorlig hjertesvikt.
• Folk som nylig har hatt et hjerteinfarkt.
• Alvorlige uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Folk som tidligere har vært behandlet med maksimal kumulativ dose av Idarubicin eller andre antracykliner.
• Graviditet.
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for en ufødte baby. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Kvinner som blir behandlet med denne medisinen bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn blir behandlet med denne medisinen bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Konsultere legen din umiddelbart hvis du tror du kan være gravid under behandlingen.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme og oppkast.
• Nedgang i antall hvite blodceller i blodet (leukopeni).
• Nedgang i antall blodplater i blodet (trombocytopeni).
• Nedgang i antall røde blodlegemer i blodet (anemi).
• Økt mottakelighet for infeksjoner.
• Reversibel hårtap.
• Sår munn eller munnsår.
• Slapphet eller trøtt.
• Diaré.
• Feber (feber).
• Frysninger.
• Magesmerter eller brennende følelse.
• Betennelse i spiserøret (øsofagitt).
• Betennelse i slimhinnene i tarmen (mukositt).
• Betennelse eller blødning i tarmen.
• Hudreaksjoner som utslett eller kløe.
• Mørkere hud eller negler.
• Økte nivåer av urinsyre i blodet.
• Endring i resultatene i leverfunksjonstester.
• Skade på hjertet (kardiotoksisitet), f.eks hjertesvikt.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Du bør fortelle legen hvilke medisiner du tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter kjemoterapi. Likeledes, sjekk alltid med lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandlingen.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger dersom legemidlet er brukt i kombinasjon med andre anticancer-legemidler.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på hjertet Hvis legemidlet anvendes i kombinasjon med andre legemidler som kan ha uønskede effekter på hjertet.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter endt kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, gulfeber og muntlig tyfoidvaksiner.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder idarubicin som aktiv ingrediens.