Behandling oversikt

Kirurgi er alltid siste utvei og det er flere ikke-kirurgiske behandlinger du kan prøve først.

Rundt 80 prosent av urininkontinens kan kureres eller forbedres. Behandlingen legen anbefaler vil være basert på den type inkontinens du har og dens alvorlighetsgrad.

Kirurgi er alltid siste utvei og det er flere ikke-kirurgiske behandlinger du kan prøve først.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Dette er de første behandlingene legen vil foreslå å hjelpe deg å overvinne urininkontinens.

De kan ta litt tid til å jobbe, slik at du kan finne det nyttig å snakke med en continence rådgiver om produkter du kan bruke for å hjelpe deg å takle eventuelle lekkasjer før behandlingen begynner å virke, for eksempel:

bleier, som er bedre enn bind fordi de låse bort lukt og er mer effektive, holder opp til 50 ganger sin vekt i vann. Pads er tilgjengelige fra apotek, eller gjennom HNFA via fastlegen din
bleie-stil bukser for ekstra sikkerhet for tunge lekker eller om natten
vaginal enheter som er satt inn i skjeden for å støtte blæren. Eksempler er Contiform og Conveen Continence Guard. Disse enhetene er for tiden ikke tilgjengelig på HNFA, men blære og tarm Foundation kan hjelpe deg å finne en forhandler.

Livsstilsendringer

Enten du har stressinkontinens (SUI) eller urge-inkontinens (UUI), kan noen endringer i livsstil bidra til å redusere alvorlighetsgraden av problemet.

Hvordan å miste vekt

Prøv å kutte ned på alkohol og te, kaffe, sjokolade, cola og andre brus som inneholder koffein. Både koffein og alkohol er vanndrivende, noe som gjør at du produserer mer urin.
Straining kan sette ekstra stress på bekkenbunnen, så unngå forstoppelse ved å spise rikelig med fiber - dvs. frisk frukt og grønnsaker. Seks tørkede aprikoser, hakket og drysset på din frokostblanding kan hjelpe.
Pass på at du drikker rundt 2 liter væske i døgnet. Hvis du er dehydrert, vil urinen bli mer konsentrert og irritere blæren. Drikker mer enn dette, og økt volum vil utfordre din blære og gjøre UUI verre.
Hvis du må stå opp mange ganger om natten, har din siste drink tre timer før du går til sengs.
Å være overvektig kan sette ekstra press på magen og blære. Hvis din BMI er større enn 25, kan du ha nytte av å miste vekt.
Snakk med fastlegen din om strategier for å slutte å røyke. Hvis du røyker, er sjansen har du en røyker hoste som vil sette ekstra press på bekkenbunnen.

Behandling av SUI

Behandlingen legen foreslår for SUI kan avhenge av styrken i bekkenbunnen.

En 1994 studie antyder følgende skala for å evaluere bekkenbunnen styrke:

0 = ingen respons
1 = flimmer
2 = svak sammentrekning
3 = moderat sammentrekning, grad av lift
4 = god sammentrekning og kan presse muskel mot motstand
5 = normal sammentrekning, sterk klemme og løft mot motstand.

Chartered Society of Fysioterapeuter anbefaler at hvis poengsummen din er:

3 eller mer, bør du bli tilbudt bekkenbunnstrening.
2 eller mindre, bør du først bli tilbudt elektrisk stimulering, biofeedback eller vaginal kjegler.

Når du får poengsummen din opp til tre, bør du bytte til bekkenbunnstrening alene.

Bekkenbunnstrening

Disse øvelsene forbedre muskel tone av bekkenbunnen. De kan hjelpe med stressinkontinens. De er også kjent som Kegel øvelser eller bekkenbunnen muskeltrening (bekkenbunnstrening).

Biofeedback

Biofeedback viser deg hvordan et område av kroppen din fungerer på en skjerm eller av noen andre fysiske midler, for eksempel hjertefrekvensen din eller sammentrekning av en muskel. Det kan hjelpe med både SUI og trangen urininkontinens.

Elektroniske enheter

Elektroniske enheter produsere en elektrisk stimulert sammentrekning i bekkenbunnen og eksterne sphincter. Det kan hjelpe med SUI, UUI og blandet inkontinens.

Vaginal kjegler

Vaginal kjegler er vekter som kan hjelpe deg trene musklene i bekkenbunnen, og kan hjelpe SUI.

Legemidler

Stress-inkontinens er generelt administrert av ikke-stoff metoder.

En medisin som heter duloksetin hydroklorid kan redusere hyppigheten av lekker for kvinner med moderat eller alvorlig SUI. Det er vanligvis brukt i kombinasjon med bekkenbunnstrening.

En gruppe legemidler som kalles antikolinergika brukes til å behandle urge-inkontinens. De blir ofte brukt i forbindelse med blære omskolering.

Blære omskolering

Atferdsforskning terapi trener opp blæren til å holde mer urin, og så øke perioder mellom besøk på toalettet. Du kan også bruke trang undertrykkelse teknikker for å hjelpe. Den brukes til å behandle UUI.