Zithromax (azithromycin)

Hvordan virker det?

Zithromax kapsler og suspensjon inneholder den aktive ingrediensen azitromycin, som er en type legemidler som et makrolid antibiotikum. Azithromycin er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin. Azitromycin brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av bakterier.

Azitromycin virker ved å hindre bakterier fra å produsere proteiner som er viktig for dem. Uten disse proteinene bakterier ikke kan vokse, gjenskape og øke i antall. Azitromycin stopper derfor spredning av smitte og gjenværende bakterier blir drept av kroppens immunforsvar eller slutt dø.

Azitromycin er et bredspektret antibiotikum som er aktivt mot et bredt spekter av bakterier som forårsaker en lang rekke infeksjoner. Azitromycin kan anvendes for å behandle infeksjoner i øvre eller nedre luftveier, hud eller bløtt vev, eller ører. Det er også brukt til å behandle den seksuelt overførbare infeksjonen klamydia.

For at bakterier som forårsaker en infeksjon er utsatt for azitromycin legen kan ta en vevsprøve, for eksempel en vattpinne fra halsen eller hud.

Hva brukes det til?

• Bakteriell infeksjon i lungene og luftveiene (brystet eller nedre luftveisinfeksjon) f.eks lungebetennelse, bronkitt.
• Bakterielle infeksjoner i nese passasjer, bihuler eller svelg (øvre luftveisinfeksjon) f.eks bihulebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt.
• Bakterielle infeksjoner i mellomøret (otitis media).
• Bakterielle infeksjoner i hud eller bløtvev.
• Klamydia.
• Ukomplisert gonoré (ulisensiert bruk).
• Mild eller moderat tyfus skyldes flere antibakteriell-resistente organismer (ulisensiert bruk).
• Lyme sykdom (ulisensiert bruk).

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av dette legemidlet og hvor lenge det er behov for å bli tatt for avhenger av hvilken type infeksjon du har og din alder. Følg instruksjonene du får fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten at apoteket har satt på pakken av medisin.
• Azitromycin er vanligvis tas en gang om dagen. Prøv og ta den på samme tid hver dag.
• For behandling av Chlamydia bare én dose er nødvendig.
• Zithromax kapsler skal tas minst én time før eller to timer etter mat.
• Zithromax suspensjon kan tas enten med eller uten mat.
• Flasker med suspensjon skal ristes før måle ut en dose. Bare bruke måleskje følger med suspensjon. Du bør ikke bruke en vanlig teskje eller spiseskje til å ta medisin, da dette ikke vil gi en nøyaktig dose.
• Ikke ta syrenøytraliserende midler på samme tid på dagen som azitromycin. Dette er fordi syrenøytraliserende midler kan påvirke absorpsjonen av azitromycin fra tarmen.
• Hvis du glemmer å ta en dose ta den så snart du kan denne dagen. Ta så neste dose til rett tid neste dag. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Med mindre legen din forteller deg noe annet, er det viktig at du er ferdig med foreskrevet løpet av denne antibiotika medisin, selv om du føler deg bedre eller det synes infeksjonen har ryddet opp. Stoppe emnet øker tidlig sjansen for at infeksjonen vil komme tilbake og at bakteriene skal vokse resistente mot antibiotika.

Advarsel!

• Bredspektrede antibiotika kan noen ganger føre til betennelse i tarmen (kolitt). Av denne grunn, hvis du får diaré som blir alvorlig eller vedvarende eller inneholder blod eller slim, enten under eller etter å ha tatt dette legemidlet, bør du konsultere legen din umiddelbart.
• Alle antibiotika kan noen ganger føre til gjengroing av organismer som ikke er utsatt for den antibiotiske, spesielt fungi. Du bør la legen vite om du tror du har utviklet noen annen infeksjon, for eksempel trost, mens du tar denne medisinen, slik at den kan behandles på riktig måte.
• Zithromax suspensjon kan oppbevares i romtemperatur. Enhver suspensjon gjenstår etter fem dager skal kastes, helst ved å returnere den til apoteket.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med leversykdom (azitromycin bør unngås der det er mulig hos personer med alvorlig leversykdom).
• Personer med hjerteproblemer som hjertesvikt eller uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Mennesker med en langsom hjerterytme (bradykardi).
• Personer med en unormal hjerterytme sett på en pulsklokke-spor (EKG) som en "forlenget QT-intervall '.
• Personer som tar legemidler som kan forlenge QT-intervallet (legen vil vite, men se slutten på dette faktaark for noen eksempler).
• Personer med forstyrrelser i nivåene av elektrolytter slik som kalium og magnesium i blodet.
• Mennesker med en tilstand som kalles myasthenia gravis, hvor det er unormal muskelsvakhet.
• Personer med diabetes bør være klar over at zithromax suspensjon inneholder sukrose. Av denne grunn kan det heller ikke være egnet for personer med arvelige problemer med fruktose intoleranse.

Skal ikke brukes i

• Barn under seks måneders alder.
• Personer som er allergiske mot andre makrolider eller ketolide typen antibiotika, for eksempel erytromycin, klaritromycin.
• Zithromax kapsler er ikke egnet for barn som veier opp 45kg. Suspensjonen bør brukes for barn som veier under 45kg.
• Zithromax kapsler inneholder laktose og er ikke egnet for personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Det er ikke anbefalt for bruk under amming med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ikke ta syrenøytraliserende midler på samme tid på dagen som denne medisinen.
• Ta med jevne mellomrom. Fullføre foreskrevet løpet med mindre annet er angitt.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet bør ikke tas av personer som tar ergotamin eller beslektede medisiner, som f.eks dihydroergotamin eller metysergid (brukes til å behandle migrene).

Syrenøytraliserende midler for fordøyelse og halsbrann redusere absorpsjonen av azitromycin fra tarmen om de er tatt på samme tid som azitromycin. Antacida bør ikke tas i de to timene før og etter å ha tatt azitromycin.

Azitromycin kan redusere nedbryting av legemidler som er oppført nedenfor. Hvis blodnivået av disse legemidlene er hevet som et resultat, kan det føre til en øket risiko for deres bivirkninger. Hvis du tar en av disse medisinene og er foreskrevet azitromycin bør du la legen eller apoteket vet hvis du opplever nye eller økte bivirkninger:

• ciklosporin
• kolchicin
• digoksin
• disopyramid
• droperidol
• mizolastin
• pimozid
• Seroquel
• reboksetin
• rifabutin
• teofyllin.

Hvis du tar digoksin eller ciklosporin anbefales det at blodet overvåkes mens du tar et kurs av azitromycin. Legen din kan justere digoksin eller ciklosporin dose dersom det er nødvendig.

Produsentene av droperidol, mizolastin, pimozid og reboksetin stat som makrolidantibiotika som dette ikke er anbefalt for personer som tar disse medisinene.

Azitromycin kan forsterke anti-blod-clotting effekten av warfarin og eventuelt andre antikoagulerende legemidler. Hvis du tar en antikoagulerende legen din kan ønske å utføre ekstra overvåking av blodpropp tid (INR) mens du også tar azitromycin.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre vaksinen mindre effektiv.

Nelfinavir kan øke mengden av azitromycin i blodet. Hvis du regelmessig ta nelfinavir du bør informere legen din dersom du opplever noen nye bivirkninger mens de tok et kurs av azitromycin.

Det kan være en økt risiko for unormal hjerterytme hvis klaritromycin tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

• antiarytmiske legemidler (for en uregelmessig hjerterytme), f.eks amiodaron, disopyramid, kinidin
• visse antimalariamidler, f.eks klorokin, kinin, meflokin, halofantrin
• visse antipsykotika, for eksempel klorpromazin, tioridazin, fluphenazine, haloperidol.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) mens du tar et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du tar et kurs av antibiotika. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av å ta denne antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Azithromycin kapsler, tabletter og mikstur er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.