Actiq pastiller (fentanyl)

Hvordan virker det?

Actiq pastiller inneholder den aktive ingrediensen fentanyl, som er en type legemidler som et opioid analgetisk (smertestillende middel). Opioider er en gruppe av veldig sterke smertestillende som er relatert til morfin.

Opioide smertestillende fungerer ved å etterligne virkningen av naturlig forekommende smerte-reduserende kjemikalier som kalles endorfiner. Endorfiner er funnet i hjernen og ryggmargen og redusere smerte ved å kombinere med opioidreseptorer.

Fentanyl mimicks handlingen av naturlige endorfiner ved å kombinere med de opioide reseptorer i hjernen og ryggmargen. Dette blokkerer overføringen av smerte signaler som sendes av de nerver i hjernen. Derfor, selv om årsaken til smertene kan være, er mindre smerte faktisk følte.

Personer med langvarig, pågående, sterke smerter, slik som smerter forårsaket av kreft, er gitt opioidmedisiner som smertestillende. Men av og til smertene kan bli verre til tross for å ta disse sterke smertestillende. Dette er kjent som "gjennombrudd" smerte. Actiq pastiller brukes til å avlaste dette "gjennombruddet" smerte hos personer som allerede får opioider smertestillende.

Actiq sugetabletter består av en pastill festet med spiselig lim til et håndtak. Pastillen plasseres i munnen ved siden av kinnet og beveget supplementene munn ved hjelp av håndtaket. Legemidlet blir hurtig absorbert inn i blodet gjennom slimhinnene hud på innsiden av munnen for å gi hurtig lindring av smerte.

Hva brukes det til?

• Lindring av gjennombruddssmerter hos personer som tar vanlige opioide smertestillende for langsiktig, pågående, sterke smerter på grunn av kreft.

Hvordan bruker jeg det?

• En pastill bør plasseres i munnen mellom kinn og tannkjøtt. Bruk håndtaket flytte pastill runde i munnen spesielt langs kinnene. Snurre håndtaket ofte. Bruk vann for å fukte innsiden av munnen hvis munnen er tørr, men du bør ikke drikke eller spise noe mens du bruker medisinen.
• Actiq pastiller bør ikke bli bitt eller tygges, som gjør dette får deg til å svelge for mye av medisinen og dermed få mindre lindring av smertene. For å få mest effektiv smertelindring du bør fullføre en pastill på 15 minutter. Hvis du er ferdig med det raskere enn dette vil du svelge mer av legemidlet enn absorberes gjennom munnen, og dette vil gi deg mindre lindring fra din gjennombruddssmerter.
• Hvis du begynner å føle deg svimmel, kvalm eller veldig trøtt før du er ferdig med en pastill, fjerne den fra munnen og kast den umiddelbart, som beskrevet nedenfor. Kontakt legen din for nærmere veibeskrivelse.
• Hvis du ikke er ferdig med en pastill, bør de resterende medisin løses ved å kjøre pastill etter varmt vann. Kast håndtaket i en avfallsbeholder godt utilgjengelig for barn og dyr. Returnere alle ubrukte pastiller med lege eller apotek.
• Actiq pastiller inneholder en dose av medisin som kan være dødelig for barn og kjæledyr. Hold pastiller godt ute av syne og utilgjengelig for barn og kjæledyr og kast håndtaket i en avfallsbeholder som er også godt utilgjengelig for barn og dyr.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake døsighet og svimmelhet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner.
• Du bør unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen som det er sannsynlig å øke sjansen for at du føler deg søvnig eller svimmel.
• Denne medisinen har alvorlige bivirkninger i en overdose. Ikke overskrid dosen som legen har forskrevet. Hvis du blir veldig trøtt eller har treg og / eller grunne pust etter bruk av en pastill, bør du eller din omsorgsperson kontakte lege umiddelbart og ringe raskt etter hjelp.
• Du bør ikke bruke Actiq pastiller mer enn fire ganger på én dag. Hvis den forrige dosen av Actiq er ikke lindre smerten også, eller hvis du har mer enn fire episoder med gjennombruddssmerter hos en dag, bør du fortelle legen din som din smertebehandling kan trenge å bli anmeldt. Du bør ikke endre doser av Actiq eller de andre smertestillende medisiner på egen hånd. Dette må gjøres av legen din, slik at din smerte og eventuelle bivirkninger av medisiner kan overvåkes.
• Du bør ikke bruke Actiq pastiller i kombinasjon med andre fentanyl medisin foreskrevet for gjennombruddssmerter.
• Hvis dette legemidlet brukes for lengre perioder, kan kroppen bli tolerant til det og det kan bli mindre effektiv på å lindre smerte. Dette betyr at med tiden, kan høyere doser være nødvendig for å kontrollere smerte. Med langvarig bruk kroppen kan også bli avhengig av opioider. Som et resultat, kan abstinenssymptomer oppstå hvis alle opioide smertestillende blir stoppet plutselig. Hvis du ikke lenger trenger å bruke Actiq pastiller, men fortsatt tar andre opioider, kan Actiq pastiller bli stoppet plutselig. Imidlertid, dersom alle opioider kan stoppes, kan det være nødvendig å redusere behandling gradvis for å unngå abstinenssymptomer.
• Siden Actiq pastiller inneholder sukker, hvis du bruker dem på en jevnlig basis de kan øke risikoen for tannråte. Du bør sørge for at du bruker normal dental hygiene for å unngå eventuelle problemer.
• Fentanyl er et kontrollert stoff. Hvis du planlegger å reise utenlands med det du bør sjekke sin rettslige status i de landene du reiser gjennom og til. Det er juridiske grenser for hvor mye av dette legemidlet kan du ta i utlandet med deg. Hvis du trenger å ta mer enn denne grensen må du søke det britiske innenriksdepartementet om tillatelse før du reiser. Selv om du ikke trenger en lisens, hvis du tar denne medisinen utlandet er det alltid en god idé å ha med et brev fra legen din som bekrefter behovet for medisin. Du bør alltid bære medisin i korrekt merket emballasje, som utlevert av apoteket.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Svake eller svekkede personer.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Astma.
• Kronisk obstruktiv pulmonal sykdom (COPD).
• Myasthenia gravis.
• Mennesker med en hodeskade.
• Personer med forhøyet trykk i hjernen (intrakranielt trykk).
• Personer med nedsatt bevissthet.
• Mennesker med en hjernesvulst.
• Sakte unormal hjerterytme (bradykardier).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Personer med lave nivåer av væske i kroppen.
• Personer med en historie med narkotikaavhengighet.
• Menn med en forstørret prostatakjertel.
• Diabetes.

Skal ikke brukes i

• Folk som ikke allerede tar opioide smertestillende.
• Personer med svært treg, overfladisk pust (alvorlig respirasjonsdepresjon).
• Alvorlige obstruktive lungelidelser som alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
• Folk som har tatt en monoaminoksidase inhibitor antidepressiva (MAO-hemmer) i de siste 14 dagene.
• Sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel (Actiq pastiller inneholder sukrose).
• Sikkerhet og effekt av denne medisinen er ikke fastslått hos barn og ungdom under 16 år. Det er ikke anbefalt for denne aldersgruppen.
• Actiq sugetabletter bør bare brukes til å behandle gjennombrudd kreftsmerter, og skal ikke benyttes til å behandle andre typer av smerte.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Hvis brukt i lange perioder under svangerskapet kan føre til pusteproblemer og abstinenssymptomer i baby ved fødselen. Det er ikke anbefalt for bruk i svangerskapet, særlig i tredje trimester og under fødsel, med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Produsenten sier at mødre som trenger å bruke dette legemidlet ikke bør amme, på grunn av risikoen for at medisinen forårsaker tretthet og pusteproblemer i pleie spedbarn. Hvis legen din sier at du kan amme mens du bruker denne medisinen, bør barnet overvåkes for tegn på tretthet og pusteproblemer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Label advarsler

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du bruker denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet bør ikke tas av personer som tar en monoaminooksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer), for eksempel antidepressiva phenelzine, Tranylcypromin eller isocarboxacid, eller av folk som har tatt en av disse legemidlene i de siste 14 dagene.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger som døsighet, sedering, lavt blodtrykk og langsom, grunne puste, hvis dette legemidlet brukes sammen med andre legemidler som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet. Disse inkluderer følgende:

• antipsykotika, f.eks haloperidol
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• generell anestesi
• muskelavslappende
• andre opioide smertestillende, for eksempel morfin, kodein
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Følgende legemidler kan redusere nedbrytningen av fentanyl i leveren, og så kunne øke risikoen for fentanyl bivirkninger:

• azole soppmidler som ketokonazol, itrakonazol eller flukonazol
• cimetidin
• makrolidantibiotika som klaritromycin, erytromycin eller telitromycin
• proteasehemmere, for eksempel ritonavir.

Du bør la legen vite om du opplever noen tegn til økt fentanyl bivirkninger hvis du er foreskrevet en av disse medisinene, for eksempel problemer med å puste eller grunne pust, tretthet, konsentrasjonsproblemer, gå eller snakke normalt, eller følelse av å besvime, svimmel eller forvirret. Legen din kan være nødvendig å redusere dosen av fentanyl.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av fentanyl i leveren og som et resultat kan legen trenger å øke din fentanyl dose hvis du er foreskrevet en av disse:

• fenytoin
• rifampicin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Fentanyl patcher og injeksjon er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.