Diamorphine

Hvordan virker det?

Diamorphine er en type medisin som kalles en opioid smertestillende.

Opioide smertestillende som diamorphine (heroin) som fungerer ved å etterligne virkningen av naturlig forekommende smerte-reduserende kjemikalier som kalles endorfiner. Endorfiner er funnet i hjernen og ryggmargen.

Diamorfin etterligner virkningen av endorfiner ved å kombinere med de opioide reseptorer i hjernen og ryggmargen. Dette blokkerer overføringen av smerte signaler som sendes av de nerver i hjernen. Derfor, selv om årsaken til smertene kan være, er mindre smerte faktisk følte.

Diamorfin brukes til å lindre sterke smerter, for eksempel assosiert med kreft eller alvorlig skade.

Hva brukes det til?

• Behandling av alvorlig smerte forbundet med kirurgi, hjerteinfarkt eller kreft.
• Relief pustevansker i forbindelse med oppbygging av væske på lungene (lungeødem).

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Alkohol bør unngås.
• Hvis denne medisinen er tatt for lengre perioder, kan kroppen bli tolerant til det og det kan bli mindre effektiv på å lindre smerte. Dette betyr at med tiden, kan høyere doser være nødvendig for å kontrollere smerte. Med langvarig bruk kroppen kan også bli avhengig av medisin. Som et resultat, kan abstinenssymptomer oppstå hvis behandlingen stoppes brått. Av denne grunn, når en person ikke lenger er behov for dette legemidlet kan det være nødvendig å redusere behandling gradvis for å unngå abstinenssymptomer.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Personer med nedsatt lungefunksjon eller pustevansker, for eksempel astma.
• Kramper (anfall), f.eks epilepsi.
• Vannlatingsproblemer (urinretensjon).
• Økt trykk i hjernen (hevet intrakranielt trykk)
• Lavt blodtrykk (hypotensjon) og lavt blodvolum i omløp (hypovolaemia).
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
• Inflammatorisk tarmsykdom slik som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.
• Forstørret prostatakjertel (prostatahyperplasi).
• Lav aktivitet i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose).
• Mangel på produksjon av naturlige steroid hormoner fra binyrene (binyrebarkinsuffisiens).
• Historie med rusmisbruk.
• Alkoholisme.
• Alvorlig medisinsk tilstand forårsaket av tilbaketrekning fra alkohol (delirium tremens).

Skal ikke brukes i

• Kronisk obstruktiv pulmonal sykdom (COPD).
• Hodeskade.
• Sykdommer i gallegangene.
• Folk som har tatt monoaminoksidase inhibitor antidepressiva (MAO-hemmere) de siste 14 dagene.
• Sakte, grunne pust (respirasjonsdepresjon).
• Tumor i binyrene (feokromocytom).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet går over i morsmelk. Det er ikke anbefalt for bruk av ammende kvinner. Søke medisinsk råd fra legen din.

• Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk under graviditet eller arbeidskraft fordi det kan føre til pustevansker hos barnet. Babyer født av mødre som har vært å ha langvarig behandling med denne medisinen kan ha abstinenssymptomer etter fødselen. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet av ammende mødre, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for barnet. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme og oppkast.
• Forstoppelse.
• Døsighet.
• Svetting.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Desorientering.
• Forvirring.
• Problemer med vannlating.
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Tap av appetitt.
• Tørr munn.
• Utslett eller kløe.
• Følelsen svak.
• Muskelstivhet.
• Økt blodtilførsel til huden i ansiktet (flushing).
• Pustevansker skyldes en forsnevring av luftveiene (bronkospasme).
• Endringer i humør.
• Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner).
• Sakte, grunne pust (respirasjonsdepresjon).
• Bevissthet om din hjerterytme (hjertebank).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet bør ikke tas av personer som tar en monoaminooksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer), for eksempel antidepressiva phenelzine, Tranylcypromin eller isocarboxacid, eller av folk som har tatt en av disse legemidlene i de siste 14 dagene.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis denne medisinen er tatt med noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• antipsykotika, f.eks haloperidol
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• andre opioider, for eksempel kodein, tramadol
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Det kan være en økt risiko for pusteproblemer hvis cimetidin er tatt med diamorphine.

Diamorphine kan motsette effekten av følgende legemidler på gut:

• domperidone
• metoklopramid.

Følgende legemidler kan redusere mengden av morfin i blodet, og kan gjøre det mindre effektivt:

• rifampicin
• ritonavir.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Diamorfin som en enkelt ingrediens er bare tilgjengelig generisk (dvs. uten et merkenavn), som tabletter og injeksjoner.