Stilnoct (zolpidem)

Hvordan virker det?

Stilnoct tabletter inneholder den aktive ingrediensen zolpidem, som er en type legemidler som en ikke-benzodiazepin hypnotisk. Det fungerer i hjernen som sovemiddel. (NB. Zolpidem er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.)

Zolpidem virker ved å påvirke reseptorer i hjernen kalt GABA reseptorer, spesielt GABA-A-reseptorer. Dette fører til frigjøring av en nevrotransmitter kalt GABA i hjernen.

GABA er en nevrotransmitter som fungerer som en naturlig "nerve-beroligende 'agent. Det bidrar til å holde nerve aktivitet i hjernen i balanse, og er involvert i å indusere søvnighet, reduserer angst og avslappende muskler.

Zolpidem kan brukes som en kortsiktig behandling for insomnia.This inkluderer innsovningsvansker, våkner om natten, våkner tidlig om morgenen og søvnproblemer som forårsaker alvorlig nød.

Zolpidem reduserer tiden det tar å sovne og nattetid oppvåkninger, samt øke den totale mengden av tid brukt til å sove. Men det er bare egnet for kortvarig behandling av søvnløshet (opp til fire uker), som når den brukes for lengre perioder den har et potensial for avhengighet og avhengighet.

Medisinen bør tas rett før du går til sengs om kvelden, eller i sengen.

Hva brukes det til?

• Kortvarig behandling av søvnløshet.

Advarsel!

• Dette legemidlet forårsaker døsighet og svekker konsentrasjon og årvåkenhet. Disse effektene kan fortsette inn i neste dag, og er laget verre ved å drikke alkohol. Hvis du berøres du bør unngå potensielt farlige oppgaver som å kjøre bil eller bruke maskiner. Ikke drikk alkohol når du tar denne medisinen.
• Du skal bare ta denne medisinen før du går til sengs om kvelden. Hvis du glemmer å ta det ved sengetid ikke ta det på et annet tidspunkt, eller du kan ende opp med følelsen døsig, svimmel og forvirret i løpet av dagen.
• Det har vært rapporter om folk gjør ting mens de sover etter å ha tatt denne medisinen at de ikke husker når de våkner. Disse inkluderer søvne, søvn kjøring, telefonsamtaler og lage og spise mat. Disse hendelsene kan være mer sannsynlig hvis du drikker alkohol, eller ta andre legemidler med beroligende effekter (se slutten av faktaark) i kombinasjon med denne medisinen. Hvis du tror dette kan skje med deg, bør du la legen få vite.
• Dette legemidlet er generelt bare egnet for kortsiktig bruk (mindre enn fire uker). Hvis den brukes for lengre perioder eller i høye doser, kan avhengighet av medisin utvikle og abstinenssymptomer som hodepine, muskelsmerter, svetting, skjelving, uro, anspenthet, rastløshet, forvirring og irritabilitet og kan da oppstå hvis behandlingen stoppes brått. Kroppen din kan også bli tolerant til medisin, med høyere doser som trengs for å oppnå samme effekt. Av denne grunn bør du ikke overskride dose av denne medisinen er foreskrevet av legen din, eller ta den lenger enn anbefalt. Hvis du fortsatt har problemer med å sove etter dette tidspunktet bør du konsultere legen din for å få råd.
• Avhengig av hvor lenge du har vært å ta denne medisinen for, kan legen foreslå at du slutter å ta det gradvis for å unngå abstinenssymptomer eller en avkastning på dine søvnproblemer. Følg instruksjonene du får fra legen din.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Historien om alkoholisme eller narkotikamisbruk.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Personer med pusteproblemer.
• Psykiatriske sykdommer i anamnesen.
• Personer som lider av depresjon.

Skal ikke brukes i

• Barn og ungdom under 18 år.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Personer med plutselige eller alvorlige pustevansker (respirasjonsdepresjon).
• Syndrom som involverer korte staver når de puster stopper under søvn (søvnapné syndrom).
• Personer med psykotiske lidelser, så som schizofreni.
• Graviditet.
• Amming.
• Stilnoct tabletter inneholder laktose og er ikke egnet for personer med sjeldne arvelige lidelser som galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Produsenten anbefaler at det ikke brukes under graviditet. Dette er spesielt viktig i løpet av tredje trimester av svangerskapet og før eller under fødselen. Regelmessig bruk av denne medisinen i løpet av de siste stadier av svangerskapet kan forårsake abstinenssymptomer hos barnet. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Hvis du mistenker at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid mens du tar denne medisinen, bør du snakke med legen din om å stoppe behandling med denne medisinen.
• Små mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Det bør ikke brukes av ammende mødre som det kan være skadelig for pleie spedbarn. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Denne medisinen fører til tretthet som kan fortsette neste dag. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du bruker dette legemidlet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du bruker noen nye medisiner mens du bruker denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Den beroligende effekten av denne medisinen vil økes dersom dette legemidlet tas sammen med noe av det følgende, som også kan forårsake døsighet:

• alkohol
• antiepileptika, slik som natrium-valproat
• antipsykotika, for eksempel klorpromazin, haloperidol
• baklofen
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• andre sovetabletter
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine, promethazine
• sertralin
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein
• trisykliske og relaterte antidepressiva, f.eks amitriptylin, mirtazapin.

Følgende legemidler kan øke mengden av zolpidem i blodet, og dette kan øke sin sedativ virkning, i tillegg til å øke risikoen for bivirkninger. Som et resultat kan legen trenger å foreskrive en lavere dose av zolpidem hvis du tar noen av disse:

• klaritromycin
• erytromycin
• itrakonazol
• ketokonazol
• ritonavir.

Følgende legemidler kan redusere mengden av zolpidem i blodet og så kunne gjøre det mindre effektivt. Som et resultat kan legen må foreskrive en høyere enn normal dose av zolpidem hvis du tar noen av disse:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• rifampicin
• Johannesurt (Hypericum perforatum).

Hvis zolpidem brukes med sterke opioide smertestillende som morfin, kan dette resultere i en økning i den euforiske effekten at disse smertestillende kan ha. Dette kan føre til en økt risiko for psykologisk avhengighet av smertestillende.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Zolpidem tabletter er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.