Lescol (fluvastatin)

Hvordan virker det?

Lescol kapslene inneholder den aktive ingrediensen fluvastatin natrium, noe som er en type legemidler som en statin. Det fungerer ved å redusere produksjonen av kolesterol i leveren. Fluvastatin er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.

For enkelhets skyld, er det to typer kolesterol, en "dårlig" form som kalles low density lipoprotein (LDL) og en 'god' slags kalt high density lipoprotein (HDL). LDL er deponert i arteriene og øker risikoen for hjertesykdom med tilstopping og innsnevring av arteriene, mens HDL faktisk beskytter arteriene mot dette.

Fluvastatin reduserer produksjonen av LDL-kolesterol ved å blokkere virkningen av enzymet i leveren (kalt HMG-CoA-reduktase) som er ansvarlig for dens produksjon. Dette reduserer mengden av kolesterol i levercellene, noe som får dem til å ta opp LDL kolesterol fra blodet. Redusert kolesterol produksjon og økt fjerning av LDL kolesterol fra blodet til slutt resulterer i senket kolesterolnivået i blodet.

Fluvastatin fører også til en liten reduksjon i produksjon av andre 'bad fett "i blodet som kalles triglyserider, og en liten økning i nivået av HDL-kolesterol. Dette resulterer i reduserte nivåer av "dårlig fett" og hevet nivået av "godt fett".

Ettersom kroppen produserer mest kolesterol om natten, statiner er generelt mer effektiv dersom det tas natten.

Statiner har en viktig rolle i forhindring av hjertesykdom. De reduserer risikoen for overflødig kolesterol blir deponert i de store blodårene i hjertet (aterosklerose). Enhver blokkering i blodkar begrenser mengden av blod og derfor oksygen som blir båret til hjertemuskelen. Dette kan forårsake brystsmerter (angina) og i alvorlige tilfeller kan det føre til et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt).

Fluvastatin brukes til lavere blod nivåer av kolesterol og andre fettstoffer når disse ikke kan senkes ved hjelp av diett og mosjon alene. Dette bidrar til å redusere faren for herding av arteriene (aterosklerose) og problemer som er beskrevet ovenfor som dette kan medføre.

Fluvastatin brukes også til å bremse åreforkalkning hos personer som allerede har koronar hjertesykdom forårsaket av høye kolesterolverdier. Fluvastatin er lisensiert for å hindre ytterligere hjerteproblemer, for eksempel hjerteinfarkt, hos personer med koronar hjertesykdom som har hatt et kirurgisk inngrep utført på hjertet gjennom huden. Dette er kjent som perkutan koronar intervensjon, og kan innbefatte prosedyrer som ballongdilatasjon av en arterie eller en hjerte bypass graft. Dette utføres ved å innføre enheter gjennom huden inn tilgjengelige arterier, som er styrt på de syke områder. Fluvastatin har vist seg å redusere risikoen for ytterligere hjerteproblemer etter slike fremgangsmåter.

Det er viktig å fortsette å følge et kolesterolsenkende kosthold og mosjon regime mens du tar fluvastatin.

Hva brukes det til?

• Senke høye nivåer av total kolesterol, LDL kolesterol og andre fettstoffer (kalt triglyserider og apolipoprotein B) i blodet hos voksne og barn i alderen 9 år og over med primær hyperkolesterolemi, familiær hyperkolesterolemi eller blandet hyperlipidemi. Denne medisinen brukes når en lav-fett diett og livsstil endringer som økt mosjon ikke har redusert kolesterol nok.
• Hindre videre hjerteproblemer hos personer med koronar hjertesykdom som har hatt et kirurgisk inngrep foretatt på hjertet gjennom huden, slik som ballongdilatasjon av en arterie.

Hvordan tar jeg det?

• Du må ta fluvastatin hver dag på en langsiktig basis (med mindre annet er regissert av legen din). Dette er fordi hvis du slutter å ta det, vil kroppen din begynne å lage kolesterol igjen og kolesterolnivået vil begynne å stige igjen.
• Dosen av denne medisinen som er foreskrevet (hvor mange tabletter du skal ta, hva styrke og hvor ofte du skal ta dem) vil variere fra person til person, avhengig av kolesterolnivået, blant annet. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utleveringsmekanismen etiketten at apoteket har satt på pakken av medisin.
• Fluvastatin kapsler kan tas en eller to ganger om dagen. Hvis du har fått foreskrevet tablettene skal tas en gang om dagen, bør de tas om kvelden. Hvis du har fått foreskrevet medisinen for å bli tatt to ganger om dagen, bør du ta en dose om morgenen og én dose om kvelden.
• Fluvastatin kapsler kan tas med eller uten mat. De skal svelges hele med et glass vann.

Advarsel!

• Det er viktig at du fortsetter å spise sunt og gjøre regelmessig mosjon mens du tar denne medisinen. Diskuter dette med legen din.
• Det er anbefalt at du unngå å drikke store mengder alkohol mens du tar denne medisinen, fordi dette kan øke risikoen for leverproblemer eller bivirkninger på de musklene (se nedenfor).
• Denne medisinen kan sjelden føre til leverproblemer. Av denne grunn vil legen din vil at du skal ha blodprøver for å overvåke leverfunksjonen (leverfunksjonsprøver) før behandlingsstart og regelmessig under behandlingen med dette legemidlet. Konsultere legen din omgående dersom du utvikler uforklarlig kløe, gulfarging av huden eller det hvite i øynene ( gulsott ), uvanlig mørk urin, kvalme og oppkast, magesmerter, tap av matlyst eller influensalignende symptomer mens du tar denne medisinen, da disse kunne være tegn på leverproblemer.
• Denne medisinen kan sjelden har bivirkninger på de musklene som meget sjelden kan utvikle seg til å forårsake nyreproblemer. Av denne grunn bør du informere legen din umiddelbart hvis du opplever noen muskulære symptomer mens du tar denne medisinen, for eksempel muskelsmerter, ømhet, kramper, eller svakhet, spesielt hvis du også har feber eller føler seg generelt uvel. Legen din kan være nødvendig å se etter bivirkninger på musklene ved å ta en blodprøve for å måle nivået av et stoff som heter kreatinin kinase i blodet ditt. Hvis dette er tilfelle, bør testen ikke må gjøres etter fysiske anstrengelser.
• Statiner meget sjelden kan være assosiert med en type lungesykdom. Av denne grunn bør du konsultere legen din dersom du opplever kortpustethet eller pustevansker, en ikke-produktiv hoste og forverring i din generelle helse (for eksempel vekttap, feber, tretthet) mens du tar denne medisinen.
• Denne medisinen er ikke lisensiert for barn under ni år. Det er foreløpig bare begrenset erfaring med den langsiktige sikkerheten av legemidlet hos barn i alderen 9 til 18 år. Hvis du er bekymret for barnet ditt å ta denne medisinen du kan be din lege eller apotek for mer informasjon og råd.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer over 70 år.
• Personer med nedsatt leverfunksjon eller en historie med leversykdom.
• Folk som drikker store mengder alkohol.
• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med lav aktivitet i skjoldbruskkjertelen ( hypotyreose ).
• Personlig eller familie historie av arvelige muskelsykdommer.
• Personer som tidligere har hatt muskulære bivirkninger mens de tok et statin eller fibrat medisin.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Barn som ennå ikke har nådd puberteten.

Skal ikke brukes i

• Personer med aktiv leversykdom.
• Personer med uforklarlige hevet resultater i leverfunksjonstester.
• Graviditet.
• Amming.
• Barn under ni år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke brukes under svangerskapet fordi det kan være skadelig for et utviklingsland baby. Graviditet bør også unngås i en måned etter avsluttet behandling. Kvinner som kan bli gravide må bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet både under behandling med denne medisinen, og i en måned etter avsluttet behandling. Snakk med legen din umiddelbart hvis du tror du kan være gravid mens du tar denne medisinen, eller ønsker å prøve for en baby.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Som det har potensial til å forårsake alvorlige bivirkninger i en sykepleier spedbarn, produsenten sier at det ikke bør tas av kvinner som ammer. Kvinner som trenger å ta dette legemidlet skal ikke amme sine babyer og bruk formelen i stedet. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig å fortelle legen hvilke medisiner du tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på musklene (myopati) hvis fluvastatin er tatt med noen av følgende medisiner:

• ciklosporin
• kolchicin
• daptomycin
• fibrater kolesterolsenkende, f.eks bezafibrat, ciprofibrat, gemfibrozil
• fusidinsyre (dette anbefales ikke med fluvastatin - Hvis du trenger å ta et kurs av denne antibiotika legen din kan anbefale at du midlertidig slutte å ta fluvastatin løpet og ikke starte den igjen før syv dager etter at du er ferdig i løpet av fusidinsyre)
• nikotinsyre (niacin).

Hvis du er foreskrevet noen av legemidlene som er nevnt ovenfor i kombinasjon med fluvastatin din, er det viktig å la legen vite om du opplever uforklarlige muskel symptomer som smerte eller ømhet, muskelsvakhet eller muskelkramper.

Flukonazol kan øke blodkonsentrasjonen av fluvastatin. Hvis du er foreskrevet et kurs av denne soppdrepende medisin mens du tar fluvastatin bør du la legen din vet om du får noen nye eller økte bivirkninger, spesielt noen muskelsmerter eller svakhet. (Hvis du kjøper en enkelt dose av flukonazol over-the-counter å behandle trost det er usannsynlig at det vil påvirke din fluvastatin, men du bør la legen få vite dersom du opplever noen muskelsmerter eller svakhet etter å ha tatt det.)

Rifampicin minsker blodnivået av fluvastatin. Legen din kan være nødvendig å øke fluvastatin dose hvis du er foreskrevet dette antibiotika over lengre tid, for eksempel til behandling av tuberkulose.

Hvis gallesyrekompleksdannere, slik som kolestyramin eller kolestipol, er tatt på den samme tid på dagen som fluvastatin redusere de absorpsjonen av fluvastatin fra tarmen. Dette kan gjøre den mindre effektiv fluvastatin. Hvis du tar begge disse legemidlene, bør dosen av fluvastatin tas minst fire timer etter gallesyrebinder for å hindre at dette skjer.

Fluvastatin kan øke blodkonsentrasjonen av fenytoin brukes til behandling av epilepsi, og dette kan øke risikoen for fenytoin bivirkninger. Fenytoin kan også øke blodkonsentrasjonen av fluvastatin, og dette kan øke risikoen for fluvastatin bivirkninger på musklene. Hvis du bruker disse legemidlene sammen din lege vil utføre ekstra oppfølging, spesielt hvis doser er endret, og du bør la legen få vite hvis du opplever nye eller økte bivirkninger.

Den anti-blod-clotting effekten av antikoagulantia som warfarin kan økes med fluvastatin. Av denne grunn kan hvis du tar en antikoagulerende legen ønsker å undersøke blodet-levringstid (INR) når du starter eller stopper behandlingen med fluvastatin, og hvis fluvastatin dose er endret.

Fluvastatin kan øke blodkonsentrasjonen av glibenklamid, brukes til å behandle type 2 diabetes. Produsenten anbefaler at folk tar disse legemidlene sammen bør overvåkes nøye dersom fluvastatin dosen økes til 80 mg per dag.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

• Lescol XL.
• Luvinsta XL.
• Stefluvin XL.

Fluvastatin kapsler og fluvastatin depottabletter er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.