Daunorubicin

Hvordan virker det?

Daunorubicin er en type cellegift medisin som kalles en cytotoksisk antracyklin antibiotika. Den brukes til å behandle kreft i blodet (leukemi).

Kreft dannes når cellene i kroppen formere unormalt og ukontrollert. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Daunorubicin fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Den eksakte virkningsmekanismen er ukjent, men det ser ut til å fungere ved å hemme cellevekst.

Daunorubicin setter seg inn i tråder av genetisk materiale (DNA) inne i kreftcellene og binder dem sammen. Dette forhindrer cellene fra å arvestoff (DNA og RNA) og proteiner. Dette hindrer cellene i å vokse og derfor de dør.

Dessverre kan daunorubicin også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er i benmargen, hvor blodceller lages. Daunorubicin reduserer produksjonen av friske blodceller, som kan la folk utsatt for smitte. Regelmessige blodprøver for å overvåke nivåene av blod-celler.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrering av den neste behandlingskur før kreften på nytt har vokst til sin tidligere størrelse og nettoeffekten er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende rad.

Daunorubicin administreres ved injeksjon eller drypp (infusjon) i en blodåre.

Hva brukes det til?

• Akutt lymfatisk leukemi.
• Akutt myelogen leukemi.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Legen vil ønske å overvåke ditt hjerte, nyre-og leverfunksjon før og under behandling med denne medisinen.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet eller far et barn, både under behandling og i minst seks måneder etter at behandlingen er ferdig. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes av behandling med denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.
• Denne medisinen kan føre til alvorlige reaksjoner som blemmer og sårdannelse i huden hvis det lekker ut av venen mens det blir administrert (ekstravasasjon). Det er viktig å fortelle personen som administrerer medisinen din dersom du merker noen lekkasje av væske fra kanylen nettstedet, eller svie eller smerte rundt venen mens medisinen blir gitt.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Folk som har eller nylig har hatt strålebehandling, spesielt i området av brystet hulrom.
• Folk som har hatt behandling med andre legemidler som kan ha bivirkninger på hjerte, for eksempel andre antracyclin kjemoterapi medisiner.
• Hjertesykdom.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.

Skal ikke brukes i

• Personer med alvorlige infeksjoner.
• Personer med vannkopper (varicella zoster infeksjon).
• Personer med helvetesild (herpes zoster).
• Personer med en alvorlig reduksjon i blodlegemer i benmargen, noe som resulterer i lave nivåer av hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).
• Personer med alvorlige uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Personer med hjertesvikt eller som nylig har hatt et hjerteinfarkt.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke brukes under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen på grunn av livstruende sykdom, fordi det er sannsynlig å være skadelig for et utviklingsland baby.
• Kvinner som blir behandlet med denne medisinen bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn blir behandlet med denne medisinen bør bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst seks måneder etter at behandlingen er ferdig. Konsultere legen din umiddelbart hvis du blir gravid.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Men hvis den gjør det er sannsynlig å være skadelig for en sykepleier spedbarn. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall hvite blodceller i blodet (leukopeni og nøytropeni).
• Nedgang i antall røde blodlegemer i blodprosent (anemi).
• Reaksjon på injeksjonsstedet som rødhet.
• Betennelse i veggen av en blodåre (flebitt).
• Reversibel hårtap (alopecia).
• Red misfarging av urin. (Dette er på grunn av fargen av medisin og er normalt. Det vanligvis varer i en eller to dager bare).
• Betennelse i slimhinnen i munnen (stomatitt).
• Betennelse i slimhinnene i tarmen (mukositt).
• Feber.
• Kvalme og oppkast.
• Diaré.
• Hudreaksjoner som utslett, kløe, rødhet, fotosensitivitet og endringer i pigmentering av hud og negler.
• Infeksjoner.
• Tap av appetitt.
• Dehydrering.
• Hetetokter.
• Stoppe av menstruasjonsblødning.
• Redusert sperm produksjon.
• Hevet urinsyre i blodet.
• Hjerteproblemer som hjertesvikt, angina, hjerteinfarkt, uregelmessige hjerteslag (arytmier).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre kjemoterapeutiske legemidler, eller andre legemidler som påvirker blodceller.

Det er en høyere risiko for bivirkninger på hjertet Hvis legemidlet anvendes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirker hjertet, spesielt den anti-kreft legemiddel trastuzumab. Legen vil ønske å overvåke hjertefunksjonen oftere hvis dette er tilfelle.

Kjemoterapi reduserer kroppens immunforsvar. Dette betyr at vaksiner kan være mindre effektive hvis gitt under behandlingen, og levende vaksiner kan forårsake alvorlige infeksjoner. Levende vaksiner inkluderer: meslinger, kusma, røde hunder, MMR, oral polio, oral tyfus og gul feber. Dersom levende vaksiner er nødvendig at de bør utsettes til minst seks måneder etter endt kjemoterapi.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff