Nalidiksinsyre

Hvordan virker det?

Nalidiksinsyre er en type medisin som kalles en kinolon antibiotika. Antibiotika brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av bakterier.

Nalidiksinsyre fungerer ved å drepe bakterier som forårsaker en infeksjon. Den gjør dette ved å legge inn de bakterielle celler og hemme en bakteriell enzym som kalles DNA-gyrase. Dette enzymet er involvert i å replikere og reparasjon av det genetiske materialet (DNA) av bakteriene. Dersom dette enzymet ikke fungerer, kan bakteriene ikke reprodusere eller reparere seg selv og dette dreper dem.

Nalidiksinsyre blir filtrert ut av blodet og i urinen via nyrene. Høye nivåer av legemidlet passere inn i urin, noe som betyr nalidiksinsyre kan brukes til å behandle bakterielle infeksjoner i urinveiene.

Legen din kan be deg om en urinprøve for å være sikker på at bakteriene som forårsaker infeksjonen er utsatt for nalidiksinsyre.

Hva brukes det til?

• Bakterielle infeksjoner i urinveiene.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av dette legemidlet og hvor lenge det er behov for å bli tatt for avhenger av hvilken type infeksjon du har. Følg instruksjonene du får fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten at apoteket har satt på pakken av medisin.
• Nalidiksinsyre er vanligvis tatt fire ganger om dagen (hver sjette time). Du bør prøve å spre dosene jevnt utover dagen.
• Nalidiksinsyre kan tas med eller uten mat.
• Flasker med suspensjon skal ristes før måle ut en dose. Bare bruke måleskje følger med suspensjon. Du bør ikke bruke en vanlig teskje eller spiseskje til å ta medisin, da dette ikke vil gi en nøyaktig dose.
• Med mindre legen din forteller deg noe annet, er det viktig at du er ferdig med foreskrevet løpet av denne antibiotika medisin, selv om du føler deg bedre eller det synes infeksjonen har ryddet opp. Stoppe emnet øker tidlig sjansen for at infeksjonen vil komme tilbake og at bakteriene skal vokse resistente mot antibiotika.

Advarsel!

• Unngå å utsette huden for sterk sollys, sunlamps eller solsenger mens du tar nalidiksinsyre, da det kan øke følsomheten i huden mot UV-lys. Hvis du får utslett eller andre hudreaksjoner ved eksponering for sollys, bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din.
• Hvis du trenger å ta denne medisinen i mer enn to uker legen kan være lurt å ta blodprøver for å overvåke blodceller og nyre-og leverfunksjon.
• Dette legemidlet kan påvirke visse urinprøver for glukose, fører til at testen gir et "falskt positivt" resultat (dvs. testen kan si at glukose er tilstede i urinen, selv om det ikke er). Hvis du trenger å teste urinen for glukose mens du tar denne medisinen, bør du spørre på apoteket om råd om hvilken test som skal brukes.
• Kinolonantibiotika sjeldne tilfeller kan forårsake sene betennelse (tendinitt) og sene ruptur. Personer over 60 år, personer som har hatt en nyre, hjerte eller lunge transplantasjon og de som tar kortikosteroid medisiner er mest utsatt for dette. Du bør slutte å ta denne medisinen umiddelbart hvis du opplever noen smerter eller betennelse i leddene under behandling. Hvile benet (s), og kontakt lege umiddelbart.

Brukes med forsiktighet hos

• Barn og unge.
• Personer over 60 år.
• Folk som bruker kortikosteroid medisiner.
• Folk som har hatt en nyre, hjerte eller lunge transplantasjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Leversykdom.
• Folk som mangler et enzym som kalles G6PD i blodet.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).

Skal ikke brukes i

• Babyer under tre måneders alder.
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Kramper, f.eks epilepsi.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Historien om sene lidelser forårsaket av tidligere behandling med en quinolone-type antibiotika.
• Allergi mot andre quinolone-type antibiotika, f.eks ciprofloxacin, ofloxacin.
• Sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel (Suspensjonen inneholder sorbitol og sukrose).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk under graviditet. Dette er fordi kinolonantibiotika har blitt vist å forårsake leddsykdom utvokste dyr, og kan derfor potensielt ha denne virkning hos mennesker. Det er vanligvis sikrere alternative antibiotika tilgjengelig. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk i små mengder. Det bør brukes med forsiktighet hos kvinner som ammer og bare hvis fordelene for moren oppveier eventuell risiko for det diende spedbarn. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Unngå å utsette huden for direkte sollys eller sol lamper.
• Ta med jevne mellomrom. Fullføre foreskrevet løpet med mindre annet er angitt.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme.
• Diaré.
• Magesmerter.
• Synsforstyrrelser.
• Utslett eller elveblest.
• Unormal hudreaksjon overfor lys, vanligvis et utslett (fotosensitivitet).
• Smerter i muskler eller ledd.
• Muskelsvakhet.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Søvnforstyrrelser.
• Døsighet.
• Depresjon. Fortell legen din umiddelbart dersom du merker noen endring i humør, følelser eller tanker mens du tar denne medisinen.
• Forvirring.
• Hallusinasjoner.
• Kramper (anfall).
• Forstyrrelse av smak eller lukt.
• Økt trykk i skallen.
• Forstyrrelse i normale nivåer av blodlegemer i blodet.
• Forstyrrelser i perifere nerver, forårsaker merkelige sensasjoner eller muskelsvakhet. Fortell legen din umiddelbart dersom du merker noen merkelige opplevelser eller svakhet mens du tar denne medisinen.
• Senebetennelser (se advarsel ovenfor).
• Alvorlige hudreaksjoner. Konsultere legen din umiddelbart dersom du får en alvorlig utslett, hud peeling, eller smertefulle blemmer i munn / nese eller kjønnsorganer mens du tar denne medisinen.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler kan redusere absorpsjonen av nalidiksinsyre fra tarmen, noe som kan gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar medisiner som inneholder noen av følgende ingredienser de bør tas minst to timer før eller etter nalidiksinsyre dose:

• syrenøytraliserende midler for fordøyelsesbesvær eller halsbrann
• legemidler som inneholder kalsium, magnesium, aluminium, sink eller jern
• sukralfat
• VIDEX chewable / dispergerbart tabletter (disse inneholder en syrenøytraliserende).

Strontium ranelate kan også redusere absorpsjonen av nalidiksinsyre fra tarmen og kan gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar strontium for osteoporose sin produsenten anbefaler at du slutter å ta det midlertidig mens du tar et kurs av nalidiksinsyre.

Nalidiksinsyre kan være mindre effektive ved behandling av urinveisinfeksjoner hvis det tas i kombinasjon med probenecid, fordi probenecid reduserer utskillelsen av nalidiksinsyre i urinen.

Hvis nalidiksinsyre tas i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs, f.eks indometacin, Fenbufen, naproxen), kan det være en økt risiko for kramper.

Nalidiksinsyre kan forsterke den anti-blod-clotting effekten av antikoagulantia som warfarin og Nicoumalone. Da dette kan øke risikoen for blødning, bør blodpropp tid (INR) overvåkes oftere dersom du tar nalidiksinsyre med en antikoagulerende. Din antikoagulantiadosen må reduseres.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrene hvis nalidiksinsyre tas i kombinasjon med den immunsuppressive ciklosporin.

Dette legemidlet kan øke risikoen for bivirkninger på tarmen forårsaket av melfalan.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre vaksinen mindre effektiv.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) samtidig ha behandling med et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du har en antibiotikakur. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av behandling med dette antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Nalidiksinsyre er et generisk legemiddel. Det er for tiden ingen merkede versjoner av nalidiksinsyre tilgjengelig i Europa.