Glucobay (acarbose)

Hvordan virker det?

Glucobay tabletter inneholder virkestoffet acarbose, som er en medisin som brukes til å kontrollere blodsukkernivået hos personer med type 2 (ikke-insulinavhengig) diabetes.

Akarbose fungerer ved å bremse nedbrytningen og opptaket av sukker og stivelse i tarmen. Det gjør den ved å hindre handlingen av enzymer i tarmen som vanligvis ville bryte ned sukker og stivelse som du spiser, i molekyler som er små nok til å bli absorbert i blodet. Den har størst betydning for et enzym kalt sukrase, som normalt bryter ned en type sukker kalles sukrose.

Akarbose er tatt med måltider for å forsinke nedbryting av sukker og stivelse i tarmen og tregere deres absorpsjon i blodet. Det forhindrer dermed økning i blodsukkeret som normalt oppstår etter et måltid og bidrar til å jevne ut daglige svingninger i blodsukkeret.

Hva brukes det til?

• Type 2 diabetes.

Akarbose kan brukes på egen hånd til å behandle mennesker med type 2 diabetes hvis blodsukkeret ikke har blitt kontrollert tilstrekkelig av kosthold, mosjon og vektreduksjon alene. Det kan også legges til behandling med andre antidiabetika når disse ikke har vist seg effektive nok.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av denne medisinen som er foreskrevet og hvor ofte det må tas vil avhenge av blodsukkernivået. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten på apoteket har satt på pakken av medisin.
• Du starter som regel å ta tablettene en gang om dagen, og dette er da økt til tre ganger om dagen med måltider.
• Tablettene skal tygges med ditt første munnfull mat, eller svelges hele med litt væske umiddelbart før du spiser.

Advarsel!

• Legen din kan ønske deg å sjekke blodsukkeret fra tid til annen mens du tar denne medisinen. Sørg for at du diskutere hvordan vi skal gjøre dette, og hvor ofte med fastlegen din, apotek eller diabetes spesialist.
• Dette legemidlet ikke forårsaker lavt blodsukker ( hypoglykemi ) selv, men hvis det er lagt til behandling med andre antidiabetika er det større sjanse for at blodsukkeret faller for langt ned. Dersom du opplever lavt blodsukker mens du tar dette legemidlet, bør det behandles med glukose ikke sukrose. Dette er fordi acarbose vil forsinke absorpsjonen av sukrose.
• De vanligste bivirkningene av denne medisinen er vind (flatulens), diaré og magesmerter. Disse typer bivirkninger er sannsynlig å bli verre hvis du ikke holder deg til antidiabetic kosthold som legen har rådet deg til å følge. For eksempel matvarer som inneholder sukrose ofte gi magesmerter eller diaré hos personer som tar acarbose. Disse typer bivirkning er lite sannsynlig å bli avløst av syrenøytraliserende medisiner. Hvis du får disse typer bivirkninger tross følge din diett og de er plagsomme, bør du kontakte legen din.
• Denne medisinen kan sjelden påvirke leveren og av denne grunn, anbefales at leverfunksjonen din er overvåket i de første 6 til 12 måneder med å ta denne medisinen.

Skal ikke brukes i

• Inflammatorisk tarmsykdom slik som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.
• Mennesker med en tendens til å lide av hel eller delvis blokkeringer i tarmen.
• Personer med sårdannelse i tarmen (colon).
• Tilstander som brokk som kan forverre som et resultat av økt gassdannelse i tarmen.
• Langsiktige sykdommer i tarmen som er forbundet med problemer med å fordøye eller absorbere mat.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Graviditet.
• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt til barn og ungdom under 18 år, har som sin sikkerhet og effektivitet ikke er studert i denne aldersgruppen.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør normalt ikke brukes under graviditet som sin sikkerhet ikke er fastslått. Diabetes mellitus styres vanligvis ved hjelp av insulin under graviditet, fordi dette gir en mer stabil styring av blodsukker. Hvis du blir gravid mens du tar denne medisinen, eller planlegger å bli gravid, bør du søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Det bør ikke brukes av kvinner som ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Denne medisinen vil styrke blodsukkersenkende effekten av andre legemidler som brukes til behandling av diabetes, for eksempel insulin, metformin og sulfonylurea som gliklazidpasientene. Legen din kan være nødvendig å justere dosene av de andre legemidlene, avhengig av blodsukkernivået.

Acarbose redusere absorpsjonen av digoksin fra tarmen, noe som kan redusere dens blodnivå og gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar acarbose med digoksin så blodet nivået av digoksin bør følges nøye montiored.

Neomycin kan forsterke Den blodsukkersenkende virkning av acarbose. Det kan også øke fordøyelsessystemet bivirkninger forbundet med denne medisinen, slik som vind, magekramper og diaré.

Hvis du tar acarbose med kolestyramin behandlingen bør overvåkes, som kolestyramin kan forsterke effekten av acarbose.

De følgende legemidler bør ikke tas samtidig som acarbose, fordi de kan gjøre det mindre effektivt:

• amylase
• kull (brukes til å behandle halsbrann og dårlig fordøyelse)
• pancreatin.

Følgende legemidler kan øke blodsukkernivået. Hvis du starter behandling med noen av disse, kan de doser av dine antidiabetika trenger å justere:

• beta-2-agonister, for eksempel salbutamol
• kortikosteroider såsom prednisolon
• diazoksid
• diuretika, særlig tiaziddiuretika, f.eks Bendroflumethiazide
• litium
• østrogen og gestagen, slik som de som finnes i p-piller.

Produsentene av orlistat anbefale at akarbose ikke brukes i kombinasjon med orlistat.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som acarbose inneholde som den aktive ingrediens.