Trajenta (linagliptin)

Hvordan virker det?

Trajenta tabletter inneholder den aktive ingrediensen linagliptin, som er en type legemidler som en dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-inhibitor. Den brukes for å behandle type 2 eller ikke-insulinavhengig diabetes.

Linagliptin virker ved å øke mengden av to inkretin hormoner som finnes i legemet, kalt glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinotropisk peptid (GIP). Disse hormonene er normalt produseres naturlig av kroppen som reaksjon på matinntaket. Deres funksjon er å bidra til å kontrollere blodsukkeret (glukose) nivå.

GLP-1 og GIP har to viktigste tiltakene som bidrar til å kontrollere blodsukkeret.

For det første, de stimulere bukspyttkjertelen til å produsere insulin i respons til økende nivåer av glukose i blodet. (Insulin er det viktigste hormonet ansvarlig for å kontrollere sukker i blodet. Det får celler i kroppen for å fjerne sukkeret fra blodet.)

GLP-1 reduserer også produksjon av glukagon. (Glukagon er et hormon som normalt øker glukose produksjon av leveren.)

GLP-1 og GIP er normalt brutt ned av et enzym i kroppen som kalles dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Linagliptin virker ved å binde seg til dette enzymet og hindrer den fra å bryte ned GLP-1 og GIP. Dette øker de nivåer av disse hormoner i kroppen, og så øker deres virkning på kontroll av blodsukker.

Hva brukes det til?

• Type 2 diabetes (ikke-insulin-avhengig diabetes).

Trajenta tabletter kan brukes på egen hånd å forbedre blodsukkerkontrollen hos mennesker hvis blodsukkeret er ikke kontrollert av endringer i deres kosthold og trening alene, og som ikke kan ta metformin.

Trajenta tabletter kan også anvendes for mennesker med type 2 diabetes som har blodsukker er ikke tilstrekkelig kontrollert av andre anti-diabetiske legemidler. Det kan legges til behandling med metformin, til behandling med metformin pluss sulfonylurea som gliclazide eller glibenklamid, eller behandlingen med insulin enten med eller uten metformin.

Hvordan tar jeg det?

• En Trajenta Tabletten skal tas en gang om dagen. Tabletten kan tas med eller uten mat når som helst på dagen. Prøv alltid å ta tabletten til samme tid på dagen, da dette vil hjelpe deg å huske å ta den.
• Hvis du glemmer å ta Trajenta tablett til vanlig tid, ta den så snart du husker. Det er imidlertid viktig ikke å ta to doser på samme dag. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.

Advarsel!

• Det er viktig at du fortsetter å følge dietten og mosjon råd gitt til deg av din lege eller sykepleier mens du bruker denne medisinen. Denne medisinen hjelper kun for å kontrollere blodsukkernivået, og bør ikke brukes som en erstatning for å spise sunt og tar regelmessig mosjon.
• Hypoglykemi (lavt blodsukker) har blitt svært vanlig rapportert når dette legemidlet brukes i kombinasjon med sulfonylurea medisiner, for eksempel glibenklamid, eller med insulin. Symptomer på hypoglykemi opptrer vanligvis plutselig og kan omfatte kaldsvetting, kald og blek hud, tremor, engstelig følelse, unormal tretthet eller svakhet, forvirring, problemer med konsentrasjon, overdreven sult, midlertidige synsforstyrrelser, hodepine, kvalme og hjertebank. Du bør snakke med legen din eller diabetes spesialist om dette og sørg for at du vet hva du skal gjøre hvis du opplever disse symptomene. Legen din kan være nødvendig å justere doser.
• Din evne til å konsentrere seg eller reaksjonsevne kan bli nedsatt dersom du har lavt blodsukker, og dette kan føre til problemer kjører eller bruker maskiner. Du bør ta forholdsregler for å unngå lavt blodsukker når du kjører - diskutere dette med legen din. Denne medisinen kan også føre til svimmelhet eller tretthet. Hvis de påvirkes du bør ta vare bilkjøring og bruk av maskiner.
• Folk som tar antidiabetika tabletter skal bare drikke alkohol i moderate mengder og ledsaget av mat. Dette er fordi alkohol kan gjøre faresignalene på lavt blodsukker mindre klart, og kan føre til forsinket lavt blodsukker, selv flere timer etter å ha drukket.
• Noen få tilfeller av betennelse i bukspyttkjertelen (akutt pankreatitt) har blitt rapportert hos personer som tar linagliptin og andre legemidler av denne typen. Symptomer på pankreatitt inkluderer uforklarlig, vedvarende, kraftige magesmerter, noen ganger sprer seg til ryggen. Du bør informere legen din dersom du opplever disse symptomene mens du tar denne medisinen, slik at de kan bli undersøkt.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer over 80 år.

Skal ikke brukes i

• Type 1 diabetes.
• Diabetisk ketoacidose.
• Graviditet.
• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt til barn og ungdom under 18 år fordi det ikke har blitt undersøkt i denne aldersgruppen.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes under graviditet. Diabetes mellitus styres vanligvis ved hjelp av insulin under graviditet, fordi dette gir en mer stabil styring av blodsukker. Hvis du blir gravid mens du tar denne medisinen, eller planlegger å bli gravid, bør du søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Produsenten sier at det ikke bør brukes av ammende mødre. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av linagliptin og så kunne redusere dens effekt på å kontrollere blodsukkeret:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• rifampicin.

Hvis du tar noen av disse i kombinasjon med linagliptin, kan legen ønske å overvåke blodsukkernivået oftere og dosen må kanskje justeres.

Legemidler som øker blodsukkeret som en bivirkning kan gjøre denne medisinen mindre effektiv på å kontrollere blodsukkeret. Legemidler som kan øke blodsukkernivået inkluderer følgende:

• antipsykotiske medisiner, som klorpromazin, olanzapin, risperidon
• beta-2-agonister, for eksempel salbutamol, salmeterol
• kortikosteroider såsom prednisolon
• glukosamin
• østrogen og gestagen, slik som de som finnes i p-piller
• tiaziddiuretika, som bendroflumethiazide.

Legen din kan ønske å overvåke blodsukkeret hvis du starter eller stopper behandlingen med noen av disse mens du tar denne medisinen, og om nødvendig kan legen din endre din dose av denne medisinen.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder linagliptin som den eneste aktive ingrediensen.

Jentadueto tabletter inneholder en kombinasjon av linagliptin med metformin.