Tzacorp

Clotam (tolfenamsyre)


Viktigste bruk Aktiv ingrediens Produsent
Migrene Tolfenamsyre Galen

Hvordan virker det?

Clotam hurtige tabletter inneholder den aktive ingrediensen tolfenamsyre, som er en type legemidler som et ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament (NSAID).

NSAIDs som tolfenamsyre arbeid ved å blokkere virkningen av et stoff i kroppen som kalles cyklooksygenase (COX). Cyklooksygenase er involvert i produksjonen av diverse kjemikalier i kroppen, hvorav noen er kjent som prostaglandinene.

Prostaglandiner er produsert som respons på skade og visse sykdommer og tilstander, og forårsake smerte, hevelse og inflammasjon. NSAIDs blokkere produksjonen av disse prostaglandiner og er derfor effektive for å redusere betennelse og smerte.

Tolfenamsyre brukes spesielt for å lindre smerten av migrene hodepine.

Hva brukes det til?

  • Behandling av migrene.

Hvordan tar jeg det?

  • For voksne, skal en tablett tas så snart du får de første symptomene på en migrene.
  • Du kan ta en ny tablett en til to timer senere om nødvendig.
  • Tablettene bør fortrinnsvis tas sammen med eller etter et måltid.
  • Ikke ta mer enn anbefalt dose. Konsultere legen din dersom din migrene ikke forsvinner til tross for å ta to doser av denne medisinen.

Advarsel!

  • Denne medisinen kan forårsake svimmelhet eller døsighet og så kan påvirke din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen.
  • Legen vil foreskrive deg den laveste effektive dose av denne medisinen for et kortest mulig tid som er nødvendig for å lindre symptomene. Dette er for å minimere sjansene for bivirkninger, spesielt de som er nevnt nedenfor. Det er viktig å ikke overskride forskrevet dose.
  • NSAIDs kan tidvis føre til alvorlige bivirkninger på tarmen, som sår, blødning eller perforasjon i mage eller intestinal fôr. Denne type bivirkning er mer sannsynlig hos eldre mennesker og hos personer som tar høye doser av medisinen. Risikoen kan også økes ved å ta visse andre legemidler (se nedenfor). Det er viktig at disse menneskene, samt personer med en historie med lidelser som påvirker magen eller tarmen, blir nøye overvåket av en lege mens du tar denne medisinen. Hvis legen mener du har høy risiko for bivirkninger på tarmen kan du bli foreskrevet en ekstra medisin for å beskytte din gut. Alle mennesker tar dette legemidlet bør avslutte behandlingen og kontakte lege umiddelbart dersom de opplever noen tegn til blødning fra magen eller tarmen under behandling, for eksempel oppkast blod og / eller passerer svart / tjæreaktig / blodige avføring.
  • Ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler som dette kan være forbundet med en liten økning i risiko for å oppleve hjerteinfarkt eller hjerneslag. Noen risiko er mer sannsynlig med høye doser og langvarig behandling. Hvis du har hjerteproblemer, har hatt slag, eller tror at du kan være i faresonen for disse forholdene (for eksempel hvis du har høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol eller røyker), bør du diskutere behandlingen med legen din eller apotek.
  • Svært sjelden, kan NSAIDs forårsake alvorlige blemmer eller flassing hudreaksjoner (f.eks Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt). Av denne grunn bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din dersom du får hudutslett eller sår inne i munnen din mens du tar denne medisinen. Denne bivirkningen er svært sjelden, men hvis det skjer, er mest sannsynlig å skje i den første måneden av bruk.

Brukes med forsiktighet hos

  • Eldre mennesker.
  • Personer med en historie av sykdommer som påvirker magen eller tarmen.
  • Inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
  • Redusert nyrefunksjon.
  • Nedsatt leverfunksjon.
  • Hjertesvikt.
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon).
  • Hjertesykdom forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertet (iskemisk hjertesykdom), f.eks angina eller tidligere hjerteinfarkt.
  • Sykdom i blodårene i og rundt hjernen (cerebrovaskulær sykdom), for eksempel historien om hjerneslag eller drypp (TIA).
  • Personer med dårlig sirkulasjon i arteriene i ben eller føtter (perifer arteriell sykdom).
  • Personer med økte nivåer av fett som kolesterol i blodet (hyperlipidemi).
  • Diabetes.
  • Røykere.
  • Personer med koagulasjonsforstyrrelser eller ta antikoagulerende medisiner.
  • Historien om astma.
  • Historien om allergi.
  • Sykdommer som påvirker bindevev, f.eks systemisk lupus erythematosus.

Skal ikke brukes i

  • Barn og ungdom under 18 år.
  • Folk i hvem aspirin eller andre NSAIDs (f.eks diklofenak, ibuprofen) forårsake allergiske reaksjoner som astma angrep, kløende utslett (urticaria), nasal betennelse (rhinitt) eller hevelse i lepper, tunge og hals (angioødem).
  • Personer med en aktiv magesår eller blødning i tarmen.
  • Folk som har hatt tilbakevendende magesår eller blødning fra tarmen (to eller flere episoder).
  • Folk som noensinne har opplevd blødning eller perforasjon av tarmen som følge av tidligere behandling med et NSAID.
  • Alvorlig hjertesvikt.
  • Alvorlig nyresvikt.
  • Alvorlig leversvikt.
  • Folk tar andre NSAIDs, inkludert COX-2-hemmere (se slutten av faktaark for mer informasjon).
  • Tredje trimester av svangerskapet.
  • Denne medisinen er ikke anbefalt for kvinner som prøver å bli gravid (se nedenfor).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

  • Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Dette er spesielt viktig i første og tredje trimester. Hvis tatt i tredje trimester kan det forsinke arbeidskraft, øke lengden på arbeidskraft og føre til komplikasjoner hos nyfødte baby.
  • Noen bevis tyder på at NSAIDs bør også unngås av kvinner som forsøker å bli gravide, da de kan midlertidig redusere kvinnens fruktbarhet under behandling, og kan også øke risikoen for spontanabort eller misdannelser. Søke medisinsk råd fra legen din.
  • Dette legemidlet kan gå over i morsmelk, men i så små mengder at det er usannsynlig å skade barnet. Men du bør få medisinsk råd fra legen din før du tar denne medisinen hvis du ammer.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

  • Forstyrrelser i tarmen som fordøyelsesbesvær, diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast eller magesmerter.
  • Hodepine.
  • Stikking opplevelser.
  • Svimmelhet.
  • Følelse av spinnende (vertigo).
  • Følelse av ringing eller annen støy i ørene (tinnitus).
  • Sårdannelse eller blødning i magen eller tarmen (se advarsel ovenfor).
  • Stikking ved vannlating (mest menn). Dette er forårsaket av en metabolitt av legemidlet i urin og er ufarlig - stikkende kan forbedres ved å drikke mer væske for å fortynne urinen.
  • Oppbevaring av vann i kroppens vev (væskeansamling), som resulterer i hevelse (ødem).
  • Økning i blodtrykket.
  • Synsforstyrrelser (konsultere legen din dersom du opplever synsforstyrrelser slik at øynene kan kontrolleres).
  • Døsighet.
  • Tremor.
  • Depresjon.
  • Hallusinasjoner.
  • Forvirring.
  • Anfall (kramper).
  • Overfølsomhetsreaksjoner som forsnevring av luftveiene (bronkospasme), hevelse i lepper, hals og tunge (angioødem), kløende blemmer utslett eller anafylaktisk sjokk.
  • Alvorlige hudreaksjoner (se advarsel ovenfor).
  • Unormal hudreaksjon overfor lys, vanligvis et utslett (fotosensitivitet).
  • Betennelse i magesekken (gastritt).
  • Nyre, lever eller blod lidelser.
  • Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du tar dette legemidlet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Tolfenamsyre bør ikke tas i kombinasjon med smertestillende doser av aspirin (over 75mg per dag) eller annen muntlig NSAID, (f.eks naproxen, diklofenak, ibuprofen) da dette øker risikoen for bivirkninger på magen og tarmene. Folk tar selektive inhibitorer av COX-2 som celecoxib eller etoricoxib bør ikke ta tolfenamsyre av samme grunn.

Det kan være en økt risiko for sår eller blødning i tarmen hvis tolfenamsyre er tatt med kortikosteroider som prednisolon.

Det kan også være en økt risiko for blødning i tarmen hvis tolfenamsyre er tatt med følgende medisiner:

  • anti-blod-levrer (antikoagulant) legemidler som warfarin, heparin eller dabigatran
  • platehemmende medisiner for å redusere risikoen for blodpropp eller "blodfortynnende", f.eks dipydridamole, klopidogrel
  • erlotinib
  • iloprost
  • prasugrel
  • SSRI antidepressiva, f.eks fluoksetin, paroksetin, citalopram
  • venlafaksin.

Tolfenamsyre kan forsterke virkningen av blod-tynning eller anti-koagulerende midler (antikoagulanter) som warfarin. Da dette kan øke risikoen for blødning, bør folk ta tolfenamsyre med en antikoagulerende overvåkes nøye av legen sin.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrene hvis tolfenamsyre tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

  • ACE-hemmere, f.eks enalapril
  • ciklosporin
  • diuretika, f.eks furosemid (kan tolfenamsyre også motsette seg handlingen av vanndrivende medisiner)
  • takrolimus.

Tolfenamsyre kan redusere fjerningen av de følgende legemidler fra kroppen, og dette kan øke blodnivået og risikoen for bivirkninger av slike legemidler:

  • digoksin
  • litium
  • metotreksat.

Tolfenamsyre kan motsette seg den blodtrykkssenkende effekten av visse legemidler til behandling av høyt blodtrykk, for eksempel følgende:

  • amlodipin
  • ACE-hemmere som kaptopril
  • beta-blokkere som atenolol.

Hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med kinolon-antibiotika, for eksempel ciprofloksacin eller norfloxacin det kan være en økt risiko for beslag (plass). Dette kan forekomme hos mennesker med eller uten tidligere historie med epilepsi eller kramper.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder tolfenamsyre som aktiv ingrediens.