Cosmegen lyovac (dactinomycin)

Hvordan virker det?

Cosmegen lyovac injeksjon inneholder virkestoffet dactinomycin (også kjent som actinomycin D). Dette er en type cellegift medisin brukes til å behandle kreft.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene deretter spre seg og ødelegge nærliggende vev. Dactinomycin fungerer ved å stoppe kreftcellene i å dele seg og formere seg. Dette dreper kreftceller og stopper kreft vokser.

Dactinomycin tilhører en gruppe av kjemoterapi legemidler kalt cytotoksiske antibiotika. Disse er syntetiske legemidler som har blitt avledet fra forbindelser som finnes i visse bakterier og sopp. Dactinomycin fungerer ved å sette seg inn i tråder av genetisk materiale (DNA) inne i kreftcellene og binder dem sammen. Dette hindrer cellene fra å lage genetisk materiale (DNA og RNA) og proteiner, som stopper cellene fra å vokse og formere seg.

Uheldigvis anticancer legemidler også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, for eksempel blod, tarm og hår celler. Den viktigste bivirkning er vanligvis på benmargen hvor blodceller lages. Doksorubicin kan redusere produksjonen av hvite blodceller, forlater mennesker utsatt for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivåene av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjon av neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse og nettoeffekten er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende kurs.

Hva brukes det til?

• En type kreft hos barn som utvikler seg fra muskelvev (rhabdomyosarcoma).
• Barndommen kreft i nyrene (Wilms tumor).
• Ewing sarkom - en type kreft hos barn med opprinnelse i benet eller bløtvevet.
• Svært sjeldne svulster kalles svangerskapsdiabetes trophoblastic tumorer (GTT for kort) som utvikler seg fra vev som dannes i livmoren under svangerskapet.
• Testikkelkreft.
• Hudkreft (melanom) (ved regional arteriell perfusjon i kombinasjon med annen kjemoterapi medisin som heter melphalan - se "Hvordan er denne behandlingen som er gitt? 'nedenfor).

Dactinomycin kan brukes på egen hånd, eller som del av kombinasjonen kjemoterapi.

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Dactinomycin gis vanligvis via et drypp i en vene (intravenøs infusjon). Dactinomycin injeksjon kan også gis som en langsom injeksjon inn i en vene.
• Behandling med dactinomycin er gitt i flere sykluser med behandling.
• Lengden på behandlingen og antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din takler behandlingen.
• Hvis dactinomycin lekker inn i vevet rundt venen, kan det føre til skade på vevet der. Av denne grunn er det viktig å fortelle legen eller sykepleieren som administrerer medisinen hvis du føler noe svie eller smerte rundt venen, eller hvis du merker at det renner væske ut av injeksjonsstedet.
• Dactinomycin kan også gis via en prosedyre som kalles regional arteriell perfusjon, for å behandle melanomer påvirker en lokalisert område av et lem, f.eks arm eller ben. Dette gjøres under narkose. En stramt bånd først tilføres til toppen av den lem å forhindre at kjemoterapi fra å nå andre deler av kroppen. Medisinen blir deretter sprøytet inn i en arterie i armen eller beinet.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, forårsaker et lavt antall røde blodlegemer anemi og et lavt antall blodplater kan forårsake problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du må ha regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Du bør også ha regelmessige blodprøver for å overvåke lever-og nyrefunksjon samtidig ha behandling med denne medisinen.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst et par måneder etter avsluttet denne medisinen, diskutere dette med legen din. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan bli berørt av dette legemidlet. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Barn under ett år gammel.
• Folk også får strålebehandling eller som har hatt strålebehandling nylig.
• Personer med nedsatt nyre-eller leverfunksjon.

Skal ikke brukes i

• Personer med vannkopper (varicella zoster infeksjon).
• Personer med helvetesild (herpes zoster).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen din til behandling av livstruende sykdom.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall friske hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (leukopeni og nøytropeni, anemi og trombocytopeni) - se advarsel ovenfor.
• Feber.
• Kvalme eller oppkast. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe med dette.
• Magesmerter.
• Diaré.
• Tap av appetitt.
• Betennelse i slimhinnen i munnen (stomatitt), forårsaker en sår munn eller munnsår.
• En generell følelse av uvelhet (utilpasshet).
• Trøtt og mangler energi.
• Hårtap (alopecia).
• Hudreaksjoner som utslett, kløe, kviser eller rødhet.
• Leversykdommer som hepatitt, forstørrelse av leveren eller leversvikt.
• Betennelse i lungene (lungebetennelse).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du eller barnet ditt allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før behandling med denne medisinen er startet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling med dette, for å være sikker på at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som også kan undertrykke benmargsfunksjon og påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Dactinomycin injeksjon er også tilgjengelig generisk (dvs. uten et merkenavn).