Onkotrone (mitoxantrone)

Hvordan virker det?

Onkotrone intravenøs infusjon inneholder virkestoffet mitoksantron, som er en type kjemoterapi medisin til behandling av kreft som kalles et antracyklin.

Kreft dannes når cellene i kroppen formere unormalt og ukontrollert. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Mitoxantrone fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Den eksakte virkningsmekanismen er ukjent, men det synes å fungere på to måter.

Mitoxantrone setter seg inn i tråder av genetisk materiale (DNA) i kreftcellene og binder dem sammen. Dette forhindrer cellene fra å arvestoff (DNA og RNA) og proteiner. Det ser også ut til å interferere med et enzym kalt topoisomerase II, som er involvert i DNA-replikasjon. Disse handlingene hindre kreftceller i å vokse og formere seg og dermed krympe kreft.

Dessverre kan mitoksantron også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er i benmargen, hvor blodceller lages. Mitoxantrone reduserer produksjonen av friske blodceller, som kan la folk utsatt for smitte. Regelmessige blodprøver for å overvåke nivåene av blod-celler.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjon av neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse og nettoeffekten er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende kurs.

Hva brukes det til?

• Brystkreft som har spredd seg til andre områder av kroppen (metastatisk brystkreft).
• Non-Hodgkins lymfom.
• Akutt non-lymfatisk leukemi hos voksne.
• Primær leverkreft som ikke kan behandles med kirurgi.

Mitoksantron kan brukes enten alene eller i kombinasjon med andre anticancer-legemidler.

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Mitoxantrone administreres av et drypp i en vene (intravenøs infusjon).
• Mens dette legemidlet blir gitt, er det viktig å fortelle legen din eller sykepleier umiddelbart dersom du merker smerter, rødhet, svie eller brenning rundt venen som brukes til å administrere drypp eller lekkasje av væske fra kanylen.
• Antallet doser gitt i hver behandlingssyklus og antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din klarer med kjemoterapi.

Advarsel!

• Denne medisinen kan slå urinen en blå / grønn farge i 24 timer etter administrering. Dette er normalt og ingenting å bekymre seg - det er på grunn av fargen på medisin.
• Kjemoterapi medisiner som dette kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Denne type kjemoterapi medisin kan noen ganger ha bivirkninger på hjertet. Av denne grunn, vil legen din vil overvåke hjertefunksjonen før og under behandlingen, spesielt hvis du har noen eksisterende hjerte problemer, har du tidligere hatt noen behandlinger som kan påvirke ditt hjerte, eller hvis du har høye doser eller langvarig behandling med denne medisinen. Overvåking av hjertet ditt kan innebære et elektrokardiogram (EKG) eller andre tester.
• Behandling med mitoksantron kan øke risikoen for utvikling av leukemi (kreft i de hvite blodcellene). Etter behandlingen vil du ha regelmessige blodprøver som vil oppdage eventuelle leukemiceller endringer tidlig, hvis de oppstår. Din lege eller sykepleier kan diskutere risikoen ved denne med deg.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke et effektivt prevensjonsmiddel for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst seks måneder etter behandling med denne medisinen er stoppet. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes av behandling med denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med redusert blod celle produksjon av beinmargen.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Hjertesykdom.
• Personer som tidligere har hatt strålebehandling mot brystet området.
• Folk som har hatt tidligere behandling med andre antracyklin typen kreft medisiner eller andre legemidler som kan ha bivirkninger på hjertet.

Skal ikke brukes i

• Mennesker med betydelig redusert blodlegemer i benmargen, noe som resulterer i meget lave nivåer av hvite blodceller, røde blodceller og blodplater (for eksempel som et resultat av tidligere doser kjemoterapi eller stråleterapi).
• Folk som har previsouly hatt en allergisk reaksjon på andre antracyclin medisiner, som f.eks daunorubicin, doksorubicin, Idarubicin, epirubicin.
• Graviditet.
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke gis til gravide kvinner fordi det er sannsynlig å være skadelig for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Du bør bruke et effektivt prevensjonsmiddel for å unngå å bli gravid eller bli far under behandling med denne medisinen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst seks måneder etter avsluttet denne medisinen. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Betydelige mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk, og dette kan ha alvorlige bivirkninger på et sykehjem spedbarn. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Diskuter dette med legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Blå / grønn farge av urin (dette er midlertidig og på grunn av fargen av den medisin).
• Nedgang i antall hvite blodceller, røde blodceller og blodplater i blodet (leukopeni, anemi, trombocytopeni) - se advarsel ovenfor.
• Feber (feber).
• Kvalme eller oppkast (du vil bli gitt medisiner for å forhindre dette).
• Forstyrrelser i tarmen som diaré, forstoppelse eller magesmerter.
• Tap av appetitt.
• Betennelse i slimhinnen i munnen (stomatitt).
• Endring i smak.
• Håravfall (reversibelt ved seponering av behandling).
• Følelsen svak og sliten.
• Betennelse i venen (flebitt) anvendes for administrering av den drypp.
• Forvirring.
• Angst.
• Stoppe av menstruasjon (amenoré).
• Blå misfarging av hud, negler eller det hvite i øynene (dette er midlertidig og skyldes fargen på medisin).
• Utslett.
• Kortpustethet.
• Endringer i leverfunksjonen.
• Blødning i magesekken eller tarmen.
• Hjertesvikt.
• Uregelmessige hjerteslag (arytmier).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på hjertet hvis dette legemidlet anvendes etter eller i kombinasjon med andre legemidler som kan ha uønskede effekter på hjertet. Disse inkluderer andre antracyklin kjemoterapi medisiner som daunorubicin, doksorubicin, idarubicin og epirubicin.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, den antipsykotiske klozapin, eller ciklosporin som reduserer mengden av mitoxantrone utskilles fra kroppen.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter endt kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon Levende vaksiner inkluderer følgende:. Oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Mitoxantrone er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.