Velbe (vinblastin)

Hvordan virker det?

Velbe injeksjon inneholder den aktive ingrediensen vinblastin, som er en type kjemoterapi legemiddel kalt en Vinka alkaloid. Den brukes til å behandle forskjellige typer lymfomer, så vel som noen solide tumorer.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Vinblastine fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere.

Som normale friske celler, kreftceller gå gjennom en kontinuerlig endringsprosess. Hver celle deler seg i to datter celler. Disse cellene vokse, hvile og deretter dele på nytt. Medisinene som brukes i kjemoterapi er kraftige kjemikalier utviklet for å avbryte denne syklusen og stoppe cellene i å vokse og formere seg.

Vinblastine virker ved å hindre kreftcellene kommer inn i dele scenen (mitose) av sin livssyklus. Dette hindrer at cellene fra å multiplisere.

Dessverre kan vinblastin også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Vinblastin kan redusere produksjonen av blodceller, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kjemoterapi mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjon av neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse. Målet er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende rad.

Hva brukes det til?

• Lymfeknute kreft (Hodgkins sykdom).
• Non-Hodgkins lymfom.
• Brystkreft.
• Nyrekreft.
• Testikkelkreft.
• Kaposis sarkom (en form for hudkreft).
• Svært sjeldne svulster kalt choriocarcinomas som utvikler seg fra vev dannet i livmoren under svangerskapet. Dette legemidlet kan brukes til tumorer av denne typen som ikke reagerer på behandling med metotreksat.
• En sykdom der det er en unormal økning i antall hvite blodlegemer kalt histiocytter i blodet (Letterer-Siwe sykdom eller histocytosis X).

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Vinblastine infusjon kan gis som en langsom injeksjon i en blodåre, eller via et drypp i en vene (intravenøs infusjon). Infusjonen kan ta opptil ti minutter. Injeksjon eller infusjon gis vanligvis en gang i uken.
• Hvis vinblastin lekker inn i vevet rundt venen, kan det føre til skade på vevet der. Av denne grunn er det viktig å fortelle legen eller sykepleieren som administrerer medisinen hvis du føler noe svie eller smerte rundt blodåre eller hvis du merker at det renner væske ut av injeksjonsstedet.
• Behandling med vinblastin er gitt i flere sykluser med behandling. Antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din klarer med behandlingen.

Advarsel!

• Dette legemidlet skal kun gis i en blodåre (intravenøst). Det må ikke injiseres i ryggmargen, så dette er sannsynlig å være dødelig.
• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du må ha regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Du bør også ha regelmessige blodprøver for å overvåke leverfunksjonen din mens du tar denne medisinen.
• Denne medisinen kan påvirke nervene. Det kan føre til nummenhet, prikking eller brennende fornemmelser i hender og føtter. Det kan også føre til problemer med å utføre innviklede oppgaver, for eksempel å gjøre opp knapper, eller problemer med å gå. Du bør informere legen din dersom du opplever noen av disse problemene, slik at dosen kan justeres om nødvendig. Nerveproblemer vanligvis bedre seg langsomt over flere måneder etter at behandlingen er ferdig.
• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig.
• Din evne til å bli få eller far til et barn kan påvirkes ved å ta denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med nedsatt leverfunksjon.
• Folk med lave nivåer av hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).
• Personer med sårdannelse områder av huden.
• Personer med alvorlig tap av matlyst, vekttap og forverring i fysisk tilstand.

Skal ikke brukes i

• Personer med svært lavt antall hvite blodlegemer i blodet (nøytropeni).
• Personer med ukontrollerte bakterielle infeksjoner.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din for behandling av livstruende sykdom.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Spør legen din for videre råd.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk, men hvis den gjør det, er det sannsynlig å være skadelig for en pleie baby. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (nøytropeni, anemi eller trombocytopeni - se advarsel ovenfor).
• Kvalme eller oppkast. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe med dette.
• Slapphet, trøtt eller generelt uvel.
• Betennelse og sårhet i munnen.
• Magesmerter.
• Forstoppelse.
• Lammelser eller inaktivitet av tarmen som stopper bevegelsen av materiale gjennom tarmen (paralytisk ileus).
• Tap av appetitt.
• Vekttap.
• Diaré.
• Blødning fra endetarmen.
• Kortpustethet eller astmaanfall.
• Reversibel hårtap.
• Hodepine.
• Tap av følelse (se advarsel ovenfor).
• Prikking eller nummenhet sensasjoner.
• Nerve smerte.
• Svimmelhet og problemer med balansen.
• Hørselsproblemer.
• Smerter i kjeve, muskler eller bein.
• Krampetrekninger.
• Depresjon.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på blodcellene om dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som også kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Følgende legemidler kan øke mengden av vinblastin i blodet og så kan øke risikoen for dens bivirkninger:

• cisplatin
• erytromycin
• posakonazol.

Det anbefales at vinblastine ikke brukes i kombinasjon med aldesleukin.

Det kan være en økt risiko for pusteproblemer hvis vinblastin brukes med mitomycin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Vinblastine injeksjon er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.