Regurin (trospium)

Hvordan virker det?

Regurin tabletter og Regurin XL depotkapsler begge inneholder den aktive ingrediensen trospium klorid, som er en type medisin som kalles en antikolinerge (eller antimuskarine) muskelavslappende middel. Det fungerer ved å slappe av ufrivillig muskel som er funnet i veggen av blæren.

Muskelen i veggen av blæren kalles detrusor-muskelen. Det kan noen ganger kontrakt i ukontrollerbare spasmer, og dette blir ofte referert til som har en overaktiv blære. Den overaktiv detrusor muskelen kan øke i antall ganger du trenger å passere urin, eller føre til ukontrollerbar trang til å urinere, eller ufrivillig lekkasje av urin (urininkontinens).

Trospium virker ved å slappe av detrusor muskelen i veggen av blæren. Den gjør dette ved å blokkere reseptorer kalt kolinerge (eller muskarin) reseptorer som finnes på overflaten av muskelcellene. Dette hindrer en naturlig kropp kjemikalie som kalles acetylkolin fra å handle på disse reseptorene.

Normalt når acetylkolin virker på disse reseptorene, fører det til detrusor muskelen til kontrakt og å tømme blæren. Ved å blokkere acetylkolin, hjelper trospium muskelen i blæreveggen å slappe av. Dette reduserer ustabile, ufrivillige kontraksjoner av blæren, og derved øker kapasiteten av blæren for å holde urin. I sin tur, dette reduserer behovet for å tisse.

Regurin tabletter er kjent som en umiddelbar løslatelse dose skjemaet. Dette betyr at legemidlet er absorbert inn i blodet fra tarmen snart etter at tablettene er tatt. Disse tabletter tas to ganger daglig.

Regurin XL kapsler er kjent som depotkapsler. De er utformet for å frigi legemidlet langsomt i løpet av dagen når kapselen passerer gjennom tarmen. Dette betyr kapselen bare må tas en gang om dagen. Kapslene skal svelges hele med væske og ikke tygges eller knuses, da dette ville stoppe deres langvarig frigjøring handling fra arbeidslivet.

Hva brukes det til?

• Økt behov for å passere urin (urin-frekvens), oppfordrer ukontrollerbar å passere urin (urin haster) og ufrivillig lekkasje av urin (urininkontinens) på grunn av en overaktiv blære.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake tåkesyn og så kan påvirke din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg.
• Legen bør revurdere om du fortsatt trenger behandling med denne medisinen hver 3-6 måneder.

Brukes med forsiktighet hos

• Hindring eller redusert motilitet i mage eller tarm, slik som pyrolusstenos.
• Obstruksjon av utstrømningen av urin fra blæren.
• Lidelse av ufrivillige nerver som styrer de indre organene (autonom nevropati).
• Hiatus brokk forbundet med refluksøsofagitt.
• Hjertesykdom, for eksempel angina, hjertesvikt, uregelmessig hjerterytme (arytmier).
• Overaktiv skjoldbruskkjertel ( hypertyreose ).
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.

Skal ikke brukes i

• Manglende evne til å urinere (urinretensjon).
• Lukket vinkel glaukom.
• Unormal muskelsvakhet ( myasthenia gravis ).
• Alvorlig betennelse i tarmen og tilbake passasje ( ulcerøs kolitt ).
• Plutselige utvidelse av tykktarmen sett i Advanced ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom (toksisk megacolon).
• Raske, unormal hjerterytme (takykardi).
• Personer med laktoseintoleranse, glukose / galaktose malabsorpsjon eller en genetisk lidelse som fører til opphopning av galaktose i blodet (galaktosemi). (Regurin tabletter inneholder laktose).
• Personer som lider av allergi mot hvete. (Regurin tabletter inneholder hvetestivelse).
• Personer med sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrose-isomaltasemangel. (Regurin tabletter og Regurin XL kapsler begge inneholder sukrose.)
• Det er utilstrekkelig informasjon om sikkerhet og effekt av denne medisinen hos barn. Regurin tabletter er ikke anbefalt til barn under 12 år. Regurin XL kapsler anbefales ikke for barn under 18 år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot en av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør derfor brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis fordelene for moren oppveier eventuell risiko for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Det bør brukes med forsiktighet hos ammende mødre, og bare hvis fordelene for moren oppveier eventuell risiko for det diende spedbarn. Diskuter dette med legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen en time før mat eller på tom mage.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Tilsvarende, kontakt lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger som tørr munn, uklart syn, forstoppelse og vanskeligheter med vannlating, hvis legemidlet tas sammen med andre legemidler som har antikolinerge effekter, for eksempel følgende:

• amantadin
• antikolinerge legemidler mot Parkinsons symptomer, f.eks Procyclidine, orfenadrin, trihexiphenidyl (benzhexol)
• antihistaminer, f.eks brompheniramine, Chlorphenamine
• antipsykotiske medisiner, for eksempel haloperidol, klorpromazin, klozapin
• krampeløsende legemidler, f.eks hyoscine, atropin
• disopyramid
• andre antikolinerge medisiner for urininkontinens, f.eks tolterodin, Solifenacin, propiverine
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine, tranylcypromine
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin, klomipramin.

Hvis du opplever en tørr munn som en bivirkning av denne medisinen kan du oppleve at medisiner som er utviklet for å løse opp og bli absorbert fra under tungen, f.eks sublingual nitroglyserin (GTN) tabletter, blir mindre effektive. Dette skyldes at tablettene ikke oppløses ordentlig i en tørr munn. For å løse dette, drikke en munnfull vann før du tar sublingvaltabletter.

Denne medisinen kan redusere effekten av følgende legemidler på gut:

• cisaprid
• domperidone
• metoklopramid.

Trospium kan forsterke økt hjertefrekvens som kan oppleves etter å ha tatt beta-sympatomimetika for eksempel følgende:

• adrenalin
• visse medisiner for astma, for eksempel salbutamol, terbutalin, salmeterol
• slimhinneavsvellende legemidler, f.eks efedrin, pseudoefedrin, fenylpropanolamin.

Følgende legemidler kan redusere absorpsjonen av trospium fra tarmen og bør derfor ikke tas på samme tid på dagen som trospium:

• guar gum
• kolestipol
• kolestyramin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff