Gastroøsofageal refluks (sure oppstøt)

Hva er gastroøsofageal refluks?

Hvis halsbrann begynner å skje på en daglig basis må du oppsøke lege for råd.

Gastroøsofageal refluks er en tilstand hvor den lavere øsofageal sfinkter (muskel-ring ved den nedre enden av spiserøret) blir unormalt avslappet og tillater magens sure innhold å strømme tilbake eller "reflux" inn i spiserøret (øsofagus).

Det kan også forårsake halsbrann.

Gastroøsofageal refluks er en vanlig tilstand, og den hyppigste årsaken til dårlig i Europa.

Hva er oesophagitis?

Øsofagitt er betennelse i indre slimhinnen i spiserøret forårsaket av gjentatte episoder av gastroøsofageal refluks.

Hva er symptomene på gastro-esophageal reflux øsofagitt?

• En smertefull eller brennende følelse i øvre del av magen eller brystet, noen ganger stråler ut mot ryggen (halsbrann).
• Acid reflux kan komme til svelget (halsen) og munn. Det er surt og kan brenne.
• Et lite antall pasienter har vanskeligheter med å puste og lider av heshet fordi tilbakeløpsbehandlet væske irriterer strupehodet og luftveiene.
• Overflødig raping er vanlig.

Når skjer gastroøsofageal refluks?

• Symptomer oppstår vanligvis etter å ha spist en stor eller fet måltid eller drikke alkohol.
• Liggende, bøyd over eller bøying og løfting kan alle føre reflux.
• Det er gjort verre av å røyke.
• Reflux symptomer kan ha noen åpenbar årsak.
• Hvor ofte de oppstår symptomer varierer. For folk flest, de er sjeldne, men ukentlige og daglige episoder av refluxes er ikke uvanlig.

Hvordan påvirker gastroøsofageal refluks din helse?

Det er en ubehagelig tilstand som kan ha en stor innvirkning på din livsstil.

Mange mennesker føler at deres livskvalitet er senket med symptomene.

Langvarig eksponering for tilbakeløpsbehandlet syre fører til øsofagitt (betennelse i spiserøret).

Langvarige øsofagitt kan være komplisert ved dannelse av arrvev som kontrakter og resulterer i en innsnevring (striktur) i den berørte delen av spiserøret. Dette kan gjøre det vanskelig eller umulig å svelge.

Det er en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig vurdering og behandling, men heldigvis er denne komplikasjonen relativt sjeldne.

Det kan føre til sårdannelse fører til blødninger og en jernmangel som kan utvikle seg til anemi på grunn av en kronisk blodtap.

Hvorfor reise magesyre opp i spiserøret?

Problemet er forårsaket av den defekte øsofageal sfinkter, muskel-ring ved den nedre enden av spiserøret, nær membranen.

Lukkemuskelen er utformet for å hindre at mageinnhold fra flyter oppover - det fungerer som en enveis ventil.

Hvis lukkemuskelen ikke fungerer som den skal, strømmer magesyre inn i spiserøret.

Tilbakeløpstemperaturen tendensen øker når magen inneholder mye magesaft eller mat, og når det er økt trykk i eller på magen.

Hvilke tilstander kan forårsake sure oppstøt?

I mange tilfeller kan den lidelse ikke tilskrives noen spesifikk årsak, men de følgende betingelser kan bidra til problemet.

Graviditet

Fordi livmoren øker i størrelse i løpet av svangerskapet, presser den på magen, noe som skaper høyere trykk inni den, noe som øker tendensen til refluks.

Gastroøsofageal refluks (sure oppstøt). Hva er gastroøsofageal refluks?

I tillegg, hormonelle endringer fører til avslapping av oesophagus sphincter under graviditet.

Hvordan gastroøsofageal refluks lidelser diagnostisert?

Symptomene på gastroøsofageal refluks kan være så opplagt at ingen tester er nødvendig.

Hvis legen er i tvil, eller hvis symptomene er svært plagsom, en gastroskopi vil bli vurdert. Under prosedyren øsofagitt, kan hiatus brokk, magesår og andre forhold være enten funnet eller utelukkes.

En annen mulighet er å måle surheten i den nedre enden av spiserøret under en 24-timers periode. Dette vil gi en indikasjon på hvor ofte og hvor lenge de reflux episoder sist.

Endelig er det mulig å måle trykk i spiserøret ved hjelp av en teknikk som kalles øsofageal manometri. Dette er ikke ofte brukt i ukompliserte tilfeller.

Symptomene på gastroøsofageal refluks kan ligne de av et magesår, brystsmerter (angina pectoris), muskelsmerter, ryggproblemer, forstoppelse, irritabel tarmsyndrom, gallestein, bukspyttkjertel sykdom etc.

Disse forholdene vil noen ganger må utelukkes før diagnosen kan gjøres.

Hva kan gjøres for å hindre sure oppstøt?

Følgende forandringer i livsstil kan redusere risikoen for å utvikle tilbakeløp:

• prøver å gå ned i vekt hvis du er overvektig
• unngå store, fettrike måltider og sengetid snacks
• begrense inntak av kaffe
• redusere alkoholforbruket
• slutte å røyke.

Hvis symptomene ikke er hyppig - mindre enn fem ganger i måneden - de kan behandles med over-the-counter medisiner som syrenøytraliserende og histamin antagonister.

Din lege eller apotek vil være i stand til å gi råd om de mest aktuelle kodekene for deg.

Når bør legen bli kalt?

Hvis halsbrann er hyppig eller symptomene svært ubehagelig, bør du oppsøke lege.

Han eller hun vil vurdere om ytterligere tester, for eksempel en gastroskopi, bør utføres, og om sterkere medisinering er nødvendig.

Hvis du har noen problemer med å svelge, bør du oppsøke lege så snart som mulig

Hvordan gastroøsofageal refluks lidelser behandles?

Gastroøsofageal refluks lidelser er hovedsakelig behandlet av legemidler som reduserer magesyre.

I de fleste tilfeller, syrenøytraliserende midler lykkes kontrollere symptomene. Dersom enkle syrenøytraliserende midler er utilstrekkelig til å kontrollere symptomer, så tabletter å redusere syresekresjon vil vanligvis bli forsøkt.

Dette starter ofte med legemidler som kalles protonpumpehemmere som Losec (omeprazol), Zoton (Lansoprazol) eller protium (pantoprazol). Disse er enkle å bruke, vanligvis tas en gang om dagen og kan tas langsiktig hvis nødvendig.

Andre behandlinger tilgjengelig inkluderer histamin H2-antagonister som Zantac (ranitidin) eller Tagamet (cimetidin), selv om disse er nå brukt langt sjeldnere enn de pleide å være på grunn av effektiviteten av protonpumpehemmere.

Alvorlige tilfeller av gastroøsofageal refluks som ikke responderer på annen behandling kan behandles med en kort kur med prokinetics, som raskere tømming av magen, noe som betyr at det er mindre mulighet for syre for å irritere spiserøret.

I et lite antall tilfeller der medisinsk behandling har vært mislykket, kan problemet løses ved en laparoscopical (nøkkelhullet) kirurgisk prosedyre der oesophagus sphincter styrkes (fundoplication). Bare en liten andel av personer med GORD krever dette alternativet skjønt.

En veldig ny utvikling som viser lovende i behandling av alvorlig GORD kalles LINX reflux styringssystem.

I dette er et lite, fleksibelt bånd av sammenkoblede titan perler med magnetkjerner plassert rundt spiserøret like over magen ved hjelp av nøkkelhull kirurgi. Dette bidrar til å skape en barriere til tilbakeløpstemperaturen av syre og galle.

Svelge krefter midlertidig bryte det magnetiske bånd slik at mat og drikke for å passere gjennom den normalt sphincter nederst i spiserøret, men magnetene deretter lukke dette umiddelbart etter svelging å gjenopprette kroppens naturlige barriere til tilbakeløpstemperaturen av syre og galle.

Pasienter kan vanligvis gjenoppta et normalt kosthold i løpet av få timer etter operasjonen og kan vanligvis gå tilbake til normal virksomhet i mindre enn en uke.

Selv om det ikke rutinemessig tilgjengelig på HNFA ennå, er det en spennende utvikling i fremtiden behandling av GERD.

Andre mennesker også lese:

Hypertensjon (høyt blodtrykk): hva er klassifisert som høy?

Høyt kolesterolnivå (hyperkolesterolemi): hva som kan forårsake høye nivåer?

Fem porsjoner frukt eller grønnsaker hver dag: hvordan vet jeg om jeg har spist nok?