Elvanse (lisdexamfetamine)

Hvordan virker det?

Elvanse kapsler inneholder den aktive ingrediensen lisdexamfetamine dimesylate, som er en type medisin som kalles en stimulant. Den brukes for behandling av ADHD.

Lisdexamfetamine er kjent som en pro-drug. Det er en inaktiv form av dexamfetamine som gradvis omdannes til dexamfetamine i kroppen.

Lisdexamfetamine brukes til å behandle ADHD (ADHD) hos barn i alderen seks år og over. Dette kan virke som en merkelig behandling for hyperaktive barn, som stimulanser normalt gjøre folk mer aktive. Men sentralstimulerende midler ved doser brukt for ADHD har motsatt effekt.

Lisdexamfetamine omdannes til dexamfetamine, som virker ved å påvirke noen av de naturlige kjemikalier som finnes i hjernen. Spesielt, den øker aktiviteten av kjemikalier kalt dopamin og noradrenalin i områder av hjernen som spiller en rolle i å kontrollere oppmerksomhet og opptreden. Disse områdene ser ut til å være lite aktiv hos barn med ADHD. Det er antatt at å øke aktiviteten til disse kjemikalier forbedrer funksjonen av disse underactive deler av hjernen. Vi har fortsatt ikke fullt ut forstår hvordan midler jobbe hos barn med ADHD, og ​​de fungerer ikke for alle. Men de kan være veldig nyttig på å hjelpe noen barn å lære å kontrollere sin atferd.

Lisdexamfetamine omdannes til dexamfetamine gradvis i blodet om dagen. Virkningene av en morgen dose varer i 13 timer. Dette hjelper til å kontrollere symptomene på ADHD løpet av dagen.

Hva brukes det til?

• Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) hos barn i alderen seks år og over.

Lisdexamfetamine er reservert for behandling av ADHD hos barn for hvem annen sentralstimulerende kalt metylfenidat er ikke egnet eller ikke fungerer.

Sentralstimulerende medisiner brukes ikke for alle barn med ADHD. Denne medisinen brukes som en del av et omfattende behandlingsprogram for ADHD som omfatter psykoterapi og atferdsmessige teknikker. Det er kun brukt hos barn for hvem disse teknikkene har vist seg å være utilstrekkelig på egenhånd. Denne medisinen vil kun brukes under tilsyn av en spesialist innen atferdsforstyrrelser hos barn, og bare etter at alvorlighetsgraden av barnets symptomer har blitt grundig vurdert.

Medisinen kan videreføres inn i ungdomsårene og voksen alder hvis ADHD symptomene fortsetter og du fortsatt drar nytte av medisinen.

Hvordan tar jeg det?

• Elvanse kapsler skal tas en gang daglig om morgenen.
• Den vanlige startdosen av Elvanse er en 30mg kapsel daglig. Legen din kan øke dette til enten en 50mg eller en 70mg kapsel daglig, avhengig av responsen på legemidlet.
• Elvanse kapsler kan tas med eller uten mat. Kapselen kan svelges hele med et glass vann, eller kapselen kan åpnes og innholdet oppløses i et glass vann. Bruk en skje til å bryte opp noen biter av pulver og rør godt for å løse opp. Alt av denne oppløsningen bør inntas umiddelbart og ikke holdt for å ta senere. Du kan oppleve en film igjen i glasset etter å ha tatt løsningen, dette er de inaktive ingrediensene i kapsler og er ingenting å bekymre seg for.
• Hvis du glemmer å ta kapselen i morgen bør du ikke ta det på ettermiddagen, fordi dette kan føre til problemer med å sove om natten. I stedet la ut den glemte dosen og bare ta neste dose som vanlig neste morgen. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Hvis symptomene ikke er bedret etter en måned med å ta denne medisinen legen din kan bestemme at behandlingen må avbrytes. Hvor symptomer har blitt bedre, bør legemidlet stoppes fra tid til annen, vanligvis minst en gang i året, slik at tilstanden kan vurderes og for å sjekke om medisinen er fortsatt nødvendig. Men i begge tilfeller må dette legemidlet ikke stoppes plutselig uten legens råd. Når behandlingen bør legemidlet seponeres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake svimmelhet, døsighet og synsforstyrrelser. Dersom berørt, bør du unngå aktiviteter som kan være potensielt farlig, slik som klatrer i trær, riding sykler eller hester, bilkjøring og bruk av maskiner.
• Du bør ikke drikke alkohol mens du tar denne medisinen.
• Barn bør ha sin høyde, vekt og appetitt sjekket før du starter denne medisinen og deretter regelmessig hvert halvår så lenge behandlingen pågår. Hvis barnet ikke vokser eller økende vekt tilfredsstillende, kan legen din foreslå pauser fra medisin for å tillate vekst for å fange opp.
• Blodtrykk og hjertefrekvens (puls) bør også kontrolleres før behandlingsstart og deretter minst hver sjette måned og etter noen doseendringer, spesielt hvis barnet har eksisterende høyt blodtrykk.
• Hvis barnet ditt opplever noen hjertebank, brystsmerter når du trener eller kortpustethet, eller hvis de besvimer uten noen åpenbar grunn mens du tar denne medisinen, bør du la legen få vite med en gang.
• Du bør også fortelle legen din hvis noen andre symptomer eller bivirkninger oppleves under behandlingen. Særlig bør barn og ungdom som tar denne medisinen fortelle legen sin om de har noen nye eller forverrede plagsomme tanker eller følelser, angst, uro, irritabilitet, aggresjon, fiendtlighet, depresjon, humørsvingninger, eller andre uvanlige endringer i oppførsel etter start dette legemidlet. Hvis du er bekymret for barnet ditt på noe punkt er det viktig å snakke med legen din umiddelbart.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med mildt økt blodtrykk.
• Personer med en historie med krampeanfall, f.eks epilepsi.
• Personer med en personlig eller familie historie av ufrivillige muskelkramper (rykninger eller tics).
• Personer med en personlig eller familie historie av Tourettes syndrom (som innebærer ufrivillig repetisjon av tale, særlig obskøne eller vulgære ord).
• Personer med en personlig eller familie historie av psykotisk sykdom, som kan inkludere symptomer som du ser, hører eller føler ting som ikke er der (hallusinasjoner), tro på ting som ikke er sant (vrangforestillinger), føler uvanlig mistenksom (paranoia), Urofølelse, engstelig eller anspent eller deprimert eller skyldig.
• Personer med en personlig eller familie historie av bipolar affektiv lidelse (manisk depresjon).
• Anorexia nervosa.
• Personer med en historie med narkotikamisbruk.

Skal ikke brukes i

• Barn under seks år.
• Personer som er allergiske mot andre amfetamin derivater.
• Personer med strukturelle abnormiteter i hjertet.
• Personer med avansert åreforkalkning (arteriosklerose).
• Personer med åreforkalkning i hjertet (kardiovaskulær sykdom) som har forårsaket symptomer som brystsmerter eller et tidligere hjerteinfarkt.
• Personer med hjertesvikt eller uregelmessig hjerterytme.
• Personer med moderat til alvorlig høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Folk i uvanlig opphisset, overaktiv og uro stater.
• Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
• Glaukom.
• Amming.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Folk som har tatt en monoaminoksidase inhibitor antidepressiva (MAO-hemmer) i de siste 14 dagene.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes av gravide med mindre det anses nødvendig av legen din. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Hvis du har sex er det viktig å bruke et effektivt prevensjonsmiddel for å unngå å bli gravid. Hvis tror du kan være gravid eller ønsker å planlegge en graviditet er det viktig å snakke med legen din umiddelbart.
• Betydelige mengder av den aktive formen av dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Da dette kan føre til negative effekter på en sykepleier spedbarn, bør dette legemidlet ikke brukes av mødre som ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Du bør fortelle legen hvilke medisiner barnet ditt allerede tar før du starter behandling med denne medisinen. Dette gjelder også legemidler kjøpt uten resept og urte medisiner. Likeledes har når behandlingen startet du bør alltid sjekke med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet må ikke tas av personer som tar en type medisin som kalles en monoaminooksidasehemmer (MAO-hemmer, f.eks tranylcypramine, phenelzine, isokarboksazid, moklobemid) for å behandle depresjon. Det bør heller ikke tas av personer som har tatt en av disse antidepressiva i de siste 14 dagene.

Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk i kombinasjon med rasagilin eller selegilin, som brukes til å behandle Parkinsons symptomer.

Denne medisinen kan potensielt være mindre effektiv hos personer som tar antipsykotiske medisiner som klorpromazin eller haloperidol.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på hjertet Hvis denne medisinen er tatt i kombinasjon med de tricykliske antidepressiva slik som imipramin.

Det kan være en økt sjanse for nevrologiske bivirkninger hvis SSRI antidepressiva som fluoksetin eller paroksetin tas i kombinasjon med dexamfetamine. Disse legemidlene kan også redusere nedbryting av dexamfetamine i kroppen.

Protease-inhibitorer for HIV-infeksjon, for eksempel ritonavir, kan hindre nedbrytning av dexamfetamine i kroppen og kan øke risikoen for dens bivirkninger.

Dexamfetamine motsetter effekten av blodtrykkssenkende medisin guanethidine.

Sjekk med apoteket før du bruker hoste og kaldt rettsmidler i kombinasjon med dexamfetamine. Disse typer medisin noen ganger inneholde ingredienser som kan påvirke blodtrykket og så kunne være uegnet til bruk i kombinasjon med dexamfetamine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det er for tiden ingen andre legemidler i Europa som inneholder lisdexamfetamine som aktiv ingrediens.

Dexamfetamine er tilgjengelig som tabletter.