Dexamfetamine

Hvordan virker det?

Dexamfetamine er en type medisin som kalles en stimulant.

Hos voksne er det brukt til å behandle narkolepsi, som er en tilstand der lider ikke kan stoppe seg selv sovner. Dexamfetamine fungerer i narkolepsi ved å øke aktiviteten i hjernen. Dette bidrar til å holde folk med narkolepsi våken og aktiv i løpet av dagen.

Hos barn er dexamfetamine brukes til å behandle ADHD (ADHD). Dette kan virke som en merkelig behandling for hyperaktive barn, som stimulanser normalt gjøre folk mer aktive. Men sentralstimulerende midler ved doser brukt for ADHD har motsatt effekt.

Dexamfetamine virker ved å påvirke noen av de naturlige kjemikalier som finnes i hjernen. Spesielt, den øker aktiviteten av kjemikalier kalt dopamin og noradrenalin i områder av hjernen som spiller en rolle i å kontrollere oppmerksomhet og opptreden. Disse områdene ser ut til å være lite aktiv hos barn med ADHD. Det er antatt at å øke aktiviteten til disse kjemikalier forbedrer funksjonen av disse underactive deler av hjernen. Vi har fortsatt ikke fullt ut forstår hvordan midler jobbe hos barn med ADHD, og ​​de fungerer ikke for alle. Men de kan være veldig nyttig på å hjelpe noen barn å lære å kontrollere sin atferd.

Hva brukes det til?

• En tilstand der lider ikke kan stoppe seg selv sovner (narkolepsi).
• Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Dexamfetamine er reservert for behandling av ADHD hos barn for hvem metylfenidat og atomoksetin ikke er egnet eller ikke fungerer.

Sentralstimulerende medisiner brukes ikke for alle barn med ADHD. Denne medisinen brukes som en del av et omfattende behandlingsprogram for ADHD som omfatter psykoterapi og atferdsmessige teknikker, og blir bare brukt hos barn i hvem disse behandlingene har vist seg å være utilstrekkelig på egenhånd. Det bør kun brukes under tilsyn av en spesialist innen atferdsforstyrrelser hos barn, og bare etter at alvorlighetsgraden av barnets symptomer har blitt grundig vurdert. Medisinen kan videreføres inn i ungdomsårene og voksen alder hvis ADHD symptomene fortsetter og du fortsatt drar nytte av medisinen.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen foreskrevet av legen din avhenger av om du tar denne medisinen for narkolepsi eller ADHD. I begge tilfeller dosen vil bli startet lavt og kan økes hver uke til å begynne med, avhengig av hvordan du reagerer på legemidlet. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din.
• Effektene av dexamfetamine varer i ca 3-4 timer etter inntak av en dose, så dette legemidlet vanligvis tatt to til fire ganger om dagen.
• Ved behandling av barn med ADHD doser vanligvis bør tas om morgenen, ved lunsjtid og om nødvendig en tredje dose rundt fire. Doser noe senere enn dette bør unngås, da de sannsynligvis vil forstyrre nattesøvnen.
• Hvis du glemmer å ta en dose ikke bekymre deg, bare la ut den glemte dosen og ta neste dose når det er grunn. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Tablettene bør tas med en drink og kan tas enten med eller uten mat. De er scoret og kan bli brutt i to hvis det er nødvendig.
• Hvis symptomene ikke er bedret etter en måned med å ta denne medisinen legen din kan bestemme at behandlingen må avbrytes. Hvor symptomer har blitt bedre, bør legemidlet stoppes fra tid til annen, vanligvis minst en gang i året, slik at tilstanden kan vurderes og for å sjekke om medisinen er fortsatt nødvendig. Men i begge tilfeller må dette legemidlet ikke stoppes plutselig uten legens råd. Når behandlingen bør legemidlet seponeres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake svimmelhet, døsighet og synsforstyrrelser. Dersom berørt, bør du unngå aktiviteter som kan være potensielt farlig, slik som klatrer i trær, riding sykler eller hester, bilkjøring og bruk av maskiner.
• Du bør ikke drikke alkohol mens du tar denne medisinen.
• Denne medisinen kan redusere appetitten og noen mennesker kan gå ned i vekt med langvarig behandling. Barn bør ha sin høyde, vekt og appetitt sjekket før du starter denne medisinen og deretter regelmessig hvert halvår så lenge behandlingen pågår. Hvis barnet ikke vokser eller økende vekt tilfredsstillende, kan legen din foreslå pauser fra medisin for å tillate vekst for å fange opp.
• Ditt blodtrykk og hjertefrekvens (puls) bør også kontrolleres før behandlingsstart og deretter minst hver sjette måned og etter noen doseendringer, spesielt hvis du har eksisterende høyt blodtrykk.
• Hvis du opplever hjertebank, brystsmerter når du trener eller kortpustethet, eller hvis du besvimer uten noen åpenbar grunn mens du tar denne medisinen, bør du la legen få vite med en gang.
• Du bør også fortelle legen din hvis noen andre symptomer eller bivirkninger oppleves under behandlingen. Særlig bør barn og ungdom som tar denne medisinen fortelle legen sin om de har noen nye eller forverrede plagsomme tanker eller følelser, angst, uro, irritabilitet, aggresjon, fiendtlighet, depresjon, humørsvingninger, eller andre uvanlige endringer i oppførsel etter start dette legemidlet. Hvis du er bekymret for barnet ditt på noe punkt er det viktig å snakke med legen din umiddelbart.
• Behandling med denne medisinen bør ikke avsluttes brått, da dette kan føre til ekstrem tretthet og depresjon. Når du stopper medisinen det bør gjøres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med mildt økt blodtrykk.
• Personer med en historie med krampeanfall, f.eks epilepsi.
• Personer med en personlig eller familie historie av ufrivillige muskelkramper (rykninger eller tics).
• Personer med en personlig eller familie historie av Tourettes syndrom (som innebærer ufrivillig repetisjon av tale, særlig obskøne eller vulgære ord).
• Personer med en personlig eller familie historie av psykotisk sykdom, som kan inkludere symptomer som du ser, hører eller føler ting som ikke er der (hallusinasjoner), tro på ting som ikke er sant (vrangforestillinger), føler uvanlig mistenksom (paranoia), Urofølelse, engstelig eller anspent eller deprimert eller skyldig.
• Personer med en personlig eller familie historie av bipolar affektiv lidelse (manisk depresjon).
• Anorexia nervosa.

Skal ikke brukes i

• Barn under seks år.
• Personer som er allergiske mot andre amfetamin derivater.
• Personer med strukturelle abnormiteter i hjertet.
• Personer med avansert åreforkalkning (arteriosklerose).
• Personer med åreforkalkning i hjertet (kardiovaskulær sykdom) som har forårsaket symptomer som brystsmerter eller hjerteinfarkt.
• Personer med hjertesvikt eller uregelmessig hjerterytme.
• Personer med moderat til alvorlig høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Folk i uvanlig opphisset, overaktiv og uro stater.
• Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
• Glaukom.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Personer med en historie av alkohol eller stoffmisbruk.
• Graviditet.
• Amming.
• Folk som har tatt en monoaminoksidase inhibitor antidepressiva (MAO-hemmer) i de siste 14 dagene.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby og bør ikke brukes under graviditet, spesielt i første trimester. Søke videre medisinske råd fra din lege.
• Hvis du har sex er det viktig å bruke et effektivt prevensjonsmiddel for å unngå å bli gravid. Hvis tror du kan være gravid eller ønsker å planlegge en graviditet er det viktig å snakke med legen din umiddelbart.
• Betydelige mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Da dette kan føre til negative effekter på en sykepleier spedbarn, bør dette legemidlet ikke brukes av mødre som ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Gut forstyrrelser som magesmerter, kvalme, diaré.
• Redusert appetitt og vekttap.
• Tørr munn.
• Søvnproblemer ( søvnløshet ).
• Rastløshet.
• Irritabilitet.
• Nervøsitet.
• Natteskrekk.
• Munterhet (eufori), depresjon eller humørsvingninger.
• Risting, vanligvis av hender (tremor).
• Unormale ufrivillige bevegelser (rykninger eller tics).
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Bremset vekst hos barn.
• Svetting.
• Feber.
• Utvidede pupiller, synsforstyrrelser.
• Økt hjertefrekvens eller blodtrykk.
• Bevissthet om din hjerterytme (hjertebank).
• Brystsmerter.
• Tegn på sykdom i hjertemuskelen som andpustenhet eller hevelse i bena.
• Redusert sexlyst og erektil dysfunksjon.
• Anfall (passer).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Du bør fortelle legen hvilke medisiner du eller barnet ditt allerede tar, før du starter behandling med denne medisinen. Dette gjelder også legemidler kjøpt uten resept og urte medisiner. Likeledes har når behandlingen startet du bør alltid sjekke med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet må ikke tas av personer som tar en type medisin som kalles en monoaminooksidasehemmer (MAO-hemmer, f.eks tranylcypramine, phenelzine, isokarboksazid, moklobemid) for å behandle depresjon. Det bør heller ikke tas av personer som har tatt en av disse antidepressiva i de siste 14 dagene.

Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk i kombinasjon med rasagilin eller selegilin, som brukes til å behandle Parkinsons symptomer.

Denne medisinen kan potensielt være mindre effektiv hos personer som tar antipsykotiske medisiner som klorpromazin eller haloperidol.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på hjertet Hvis denne medisinen er tatt i kombinasjon med de tricykliske antidepressiva slik som imipramin.

Det kan være en økt sjanse for nevrologiske bivirkninger hvis SSRI antidepressiva som fluoksetin eller paroksetin tas i kombinasjon med dexamfetamine. Disse legemidlene kan også redusere nedbryting av dexamfetamine i kroppen.

Protease-inhibitorer for HIV-infeksjon, for eksempel ritonavir, kan hindre nedbrytning av dexamfetamine i kroppen og kan øke risikoen for dens bivirkninger.

Dexamfetamine motsetter effekten av blodtrykkssenkende medisin guanethidine.

Sjekk med apoteket før du bruker hoste og kaldt rettsmidler i kombinasjon med dexamfetamine. Disse typer medisin noen ganger inneholde ingredienser som kan påvirke blodtrykket og så kunne være uegnet til bruk i kombinasjon med dexamfetamine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Dexamfetamine tabletter brukes til å bli markedsført under merkenavnet Dexedrine, men disse er nå avviklet. Dexamfetamine er foreløpig bare tilgjengelig generisk (uten et merkenavn).

Elvanse kapsler inneholder lisdexamfetamine, som er et inaktivt prodrug av dexamfetamine som gradvis omdannes til dexamfetamine gang i blodet.