Dytac (triamterene)

Hvordan virker det?

Dytac kapsler inneholder den aktive ingrediensen triamteren, som er en type medisin som kalles en kaliumsparende vanndrivende. Triamteren er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.

Diuretika handle i nyrene. De virker ved å forårsake nyrene for å øke mengden av salter, slik som kalium og natrium, som er filtrert ut av blodet og i urinen. Når slike salter blir filtrert ut av blodet gjennom nyrene, trekker de vann sammen med dem. Som diuretika øker fjerning av salter fra blodet, noe de også forårsake mer vann til å bli trukket ut av blodet og i urinen.

Diuretika benyttes for å behandle tilstander hvor overflødig væske har blitt beholdt i legemet (ødem). For eksempel, i hjertesvikt, er pumpemekanismen av hjertet mindre effektiv. Dette kan føre til væske til å bygge opp i ankler og i lungene (lungeødem), noe som gjør det vanskelig å puste. Diuretika hjelpe kroppen til å fjerne denne overflødig væske. Fjerning av væske fra blodkar synker også trykket i blodårene. Dette gjør det lettere for et svakt hjerte for å pumpe blodet rundt i kroppen.

Dette legemidlet kan også brukes for å fjerne overflødig væske som akkumuleres i kroppen hos personer som tar kortikosteroid medisiner og i mennesker med nyresykdom eller levercirrhose. I levercirrhose denne væsken kan akkumuleres i buken (ascites) eller i bena (ødem).

Triamteren har en svak diuretisk virkning når den brukes alene, derfor er det vanligvis brukt i kombinasjon med andre diuretika slik som hydroklortiazid. De fleste andre diuretika føre til at mengden av kalium i blodet til å slippe. Triamteren har ikke denne effekten, som det er en "kaliumsparende 'vanndrivende. Det blir vanligvis tilsatt til diuretisk behandling for å hindre for høye mengder av kalium blir tapt.

Hva brukes det til?

Triamteren brukes til å fjerne overflødig væske (ødem) fra kroppen i forholdene som er nevnt nedenfor.

• Hjertesvikt.
• Skrumplever.
• Nyresykdom kalt nefrotisk syndrom.
• Ødem assosiert med behandling med kortikosteroider (for eksempel legemidler som for eksempel deksametason eller prednisolon).

Triamteren kan også anvendes i kombinasjon med andre diuretika som forårsaker tap av kalium, for eksempel bendroflumetiazid eller furosemid. Triamteren forbedrer vanndrivende effekten av disse medisinene, og samtidig hindre for mye kalium som tapt fra kroppen.

Hvordan tar jeg det?

• Dytac Kapslene skal svelges med et glass vann. De bør tas sammen med eller etter mat.
• Antallet av kapsler som skal tas daglig vil variere avhengig av tilstanden som behandles. Følg instruksjonene du får fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten at apoteket har satt på medisin.
• Som diuretika føre til at nyrene til å produsere mer urin, kan du oppleve at hvis du tar en dose for sent på dagen som du trenger for å komme opp i natt for å besøke toalettet. Av denne grunn, hvis du har fått foreskrevet denne medisinen en gang om dagen bør du ta det i morgen etter frokost. Hvis du har fått foreskrevet tablettene tas to ganger om dagen, bør doser tas etter frokost og etter lunsj. Søke ytterligere råd fra din lege eller apotek.

Advarsel!

• Denne medisinen kan føre til tretthet og svimmelhet. Du bør ta vare når du utfører potensielt farlige aktiviteter som bilkjøring eller bruk av maskiner inntil du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og er sikker på at du kan utføre slike aktiviteter trygt.
• Denne medisinen kan føre til at mengden av kalium i blodet ditt til å øke. Av denne grunn bør du unngå å konsumere store mengder matvarer som har et høyt kalium innhold, for eksempel tørket frukt, bananer, tomater og "lav natrium 'salt, mens du tar medisinen. Du bør også unngå å ta kaliumtilskudd.
• Mens du tar denne medisinen må du kanskje ha regelmessige blodprøver for å overvåke nyrefunksjonen og nivåene av salter som kalium og natrium i blodet ditt.
• Hvis du opplever noen av følgende symptomer mens du tar denne medisinen, bør du informere legen din så raskt som mulig, slik at mengden av væske og salter i kroppen din kan sjekkes: tørste, slapphet, forvirring, svakhet, tretthet, muskelkramper, sparsom produksjon av urin, unormal hjerterytme, kramper, kvalme og oppkast.
• Denne medisinen kan føre til at urinen til å se litt blå i noen lys. Dette er normalt og ikke skadelig.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Diabetes.
• Diabetisk nyresykdom (nefropati).
• Personer med et høyt nivå av urinsyre i blodet (hyperurikemi).
• Personer med en historie med gikt.
• Folk tar legemidler som senker blodtrykket (se slutten av faktaark for mer informasjon).

Skal ikke brukes i

• Mennesker hvor nyrene ikke produserer urin.
• Nyresvikt.
• Personer med et høyt nivå av kalium i blodet (hyperkalemi).
• Addisons sykdom.
• Graviditet.
• Amming.
• Barn eller ungdom under 18 år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør normalt ikke brukes under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen din. Den forventede fordelen for moren må være større enn de mulige risikoer for fosteret. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• • Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Det er ikke anbefalt for kvinner som ammer. Produsenten anbefaler at kvinner som trenger behandling med denne medisinen bør slutte å amme. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet er sannsynlig å ha en additiv effekt med andre legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Dette kan føre til svimmelhet, som kan vanligvis bli løst ved å ligge ned til symptomene passere. Hvis du føler deg svimmel når du tar denne medisinen i kombinasjon med andre legemidler som kan senke blodtrykket, bør du la legen din vet, så dine doser kan være nødvendig å justere. Andre legemidler som reduserer blodtrykket inkluderer følgende:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• aldesleukin
• alfa-blokkere slik som prazosin
• alprostadil
• angiotensin II-antagonister som losartan
• antipsykotika som klorpromazin
• benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• baklofen
• betablokkere som propranolol
• kalsium-kanal stopper som verapamil, nifedipin
• klonidin
• diazoksid
• andre diuretika, f.eks furosemid (hvis dette legemidlet brukes sammen med andre diuretika kan det også være en større sjanse for nivået av natrium i blodet faller for lavt)
• dopaminagonister, f.eks bromkriptin, apomorfin
• hydralazine
• levodopa
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• methyldopa
• Minoxidil
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrater, f.eks glyseryltrinitrat
• tizanidin.

Siden triamterene kan heve nivået av kalium i blodet det ikke bør brukes i kombinasjon med andre kaliumsparende diuretika, f.eks spironolakton, eplerenon, amilorid, eller med kaliumtilskudd, da dette kan føre til at nivået av kalium i blodet til å stige for høyt. Følgende legemidler kan også øke nivået av kalium i blodet, og hvis du tar noen av disse med triamterene nivået av kalium i blodet bør overvåkes regelmessig:

• ACE-hemmere, f.eks kaptopril
• aliskiren
• angiotensin-II-antagonister, for eksempel losartan
• ciklosporin
• kotrimoksazol
• drospirenon
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som indometacin
• kalium som inneholder kalium, f.eks Lo-salt
• kaliumsalter, f.eks kalium-citrat i cystitt
• takrolimus
• trilostane
• trimetoprim.

Dette legemidlet kan redusere muligheten for kroppen for å fjerne legemidlet litium, noe som kan føre til at nivået av litium i blodet til å stige for høyt. Hvis du tar litium din litium nivå bør kontrolleres etter at du starte og stoppe behandling med denne medisinen, samt etter eventuelle doseendringer. Din litium dose kan trenge justering.

Følgende legemidler kan redusere den diuretiske effekten av denne medisinen:

• kortikosteroider såsom deksametason og prednisolon
• østrogener, slik som de i p-piller
• regelmessig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen, diklofenak eller indometacin (sporadisk painkilling doser er usannsynlig å ha en betydelig effekt).

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrene hvis triamterene er tatt med NSAIDs som indometacin. Triamteren bør ikke tas med indometacin.

Det kan være en økt sannsynlighet for nivået av natrium i blodet falt for lavt hvis diuretika slik som denne brukes i kombinasjon med karbamazepin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Triamteren kapsler finnes også uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.

Frusene inneholder triamterene i kombinasjon med furosemid.

Dyazide inneholder triamterene i kombinasjon med hydroklortiazid.

Kalspare inneholder triamterene i kombinasjon med chlortalidone.