Leukeran (klorambucil)

Hvordan virker det?

Leukeran tabletter inneholder den aktive ingrediensen klorambucil, som er en type kjemoterapi legemiddel til behandling av kreft som kalles et alkyleringsmiddel. Den brukes til å behandle lymfomer og leukemi.

Kreft dannes når celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Chlorambucil fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Det gjør den ved å binde seg til og å skade DNA i kreftcellene. Dette hindrer at cellene i å vokse og formere seg.

Dessverre kan klorambucil også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Klorambucil kan redusere produksjonen av friske blodlegemer, forlater mennesker utsatt for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrering av den neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse, med det ønskede netto virkning til å redusere mengden av kreft med hver påfølgende rad av kjemoterapi.

Hva brukes det til?

• Lymfeknute kreft (Hodgkins sykdom).
• Non-Hodgkins lymfom.
• En sjelden type kreft i lymfesystemet (non-Hodgkins lymfom) kalt Waldenstrøms makroglobulinemi.
• Kronisk lymfatisk leukemi.

Chlorambucil kan brukes på egen hånd, eller som del av kombinasjonen kjemoterapi.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av denne medisinen som foreskrevet og hvor ofte du skal ta det avhenger av tilstanden som behandles og vil variere fra person til person. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din.
• Leukeran tabletter skal svelges hele med et glass vann. Tablettene skal ikke deles, klippe, knuses eller tygges.
• Hvis du kaster opp etter å ha tatt en dose eller glemmer å ta en dose, bør du spørre legen din om råd. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Leukeran tabletter bør oppbevares i kjøleskap ved 2 ° C til 8 ° C og holdes tørt. Sørg for at tablettene er holdt på et trygt sted godt ut av syne og utilgjengelig for barn, da medisinen kan skade dem.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Hvis du får en uforklarlig utslett mens du tar denne medisinen, bør du la legen beskjed umiddelbart. Dette kan utvikle seg til en alvorlig utbredt utslett, som kan utvikle seg til alvorlige forhold som er kjent som Stevens-Johnson syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse. Behandling med klorambucil bør stoppes hvis en alvorlig utslett.
• Fortell legen din hvis du får en hoste, eller begynner å føle andpusten eller hvesende samtidig ha behandling med denne medisinen.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst et par måneder etter avsluttet denne medisinen, diskutere dette med legen din. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes ved å ta denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.
• Langvarig behandling med klorambucil kan øke risikoen for å utvikle leukemi (kreft i de hvite blodcellene) etter mange år. Etter behandlingen vil du ha regelmessige blodprøver som vil oppdage eventuelle leukemiceller endringer tidlig, hvis de oppstår. Din lege eller sykepleier kan diskutere risikoen ved denne med deg.

Brukes med forsiktighet hos

• Folk som nylig har fått strålebehandling eller annen kjemoterapi behandling.
• Personer med lave nivåer av en type hvite blodceller (nøytrofile granulocytter) i blodet (nøytropeni).
• Personer med nedsatt leverfunksjon.
• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Barn med nefrotisk syndrom, som er forårsaket av betennelse nyre, og kjennetegnes ved en stor mengde protein i urinen, hevelse, vektøkning og høyt blodtrykk.
• Personer med en historie med anfall (anfall), f.eks epilepsi.
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Personer med sjeldne arvelige problemer med glukose intoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Leukeran tabletter inneholder laktose).

Skal ikke brukes i

• Personer med kjent følsomhet eller allergi mot noen av innholdsstoffene.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet, spesielt i første trimester, hvis ikke anses nødvendig av legen på grunn av livstruende sykdom.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Gravide kvinner bør unngå håndtering tablettene, spesielt hvis tabletten belegget er skadet.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Hvis du tar phenylbutazone kan legen forskrive en lavere dose av klorambucil.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder klorambucil som aktiv ingrediens.