Tzacorp

Legger og føtter

Sår er brudd i lag av huden som ikke klarer å helbrede. De kan være ledsaget av inflammasjon.

Noen ganger de ikke helbrede og bli kroniske. Kroniske fot-og leggsår hovedsakelig påvirker de eldre.

Personer med diabetes er spesielt utsatt for å utvikle fotsår, og fotpleie er en viktig del av diabetesbehandlingen.

Hva som forårsaker magesår?

Den vanligste årsaken til kronisk bensår er dårlig blodsirkulasjon i bena. Disse er kjent som arterielle og venøse leggsår.

Andre årsaker er:

  • skader - traumatiske sår
  • diabetes - på grunn av dårlig blodsirkulasjon eller tap av følelse (nerveskade) resulterer i trykksår
  • visse hudsykdommer
  • vaskulære sykdommer (hjerneslag, angina, hjerteinfarkt )
  • svulster
  • infeksjoner.

Arterielle leggsår

Omtrent 10 prosent av alle leggsår er arterielle sår.

Føtter og ben ofte føle seg kald og kan ha en hvitaktig eller blålig, skinnende utseende.

Arterielle leggsår kan være smertefullt. Smertene øker ofte når bena er i ro og forhøyet.

Du kan redusere smerte ved å sitte på kanten av senga med føttene på gulvet. Tyngdekraften vil da føre mer blod å flyte inn i bena.

Hva som forårsaker arterielle leggsår?

Diabetes og sår

Fot-og leggsår. hva som forårsaker magesår?
Fot-og leggsår. Hva som forårsaker magesår?

Arteries er rørene som frakter oksygenrikt blod fra hjertet til kroppens vev. Vevene mottar oksygen og næringsstoffer fra blodet.

Det anvendte blod, som nå inneholder karbondioksid og andre biprodukter, overføres via vener fra vev tilbake til hjertet.

Arterielle leggsår oppstår på grunn av dårlig blodsirkulasjon som et resultat av trange arterier på grunn av aterosklerose hvor en fettsyre innskudd bygger seg opp inne i arteriene.

Som et resultat av den begrensede blodtilførsel, blir vevene sultet av oksygen og næringsstoffer de trenger og så brytes ned, og danner et sår.

Arterielle sår kan også bli kalt ischemiske sår (iskemi betyr lav blodtilførsel).

Personer med diabetes har en mye økt sannsynlighet for å utvikle aterosklerose.

Men diabetes kan også direkte skade de små blodkarene.

Dette betyr at personer med diabetes har en mye høyere risiko for utvikling av arterielle sår.

Hva kan utløse eller forverre arterielle leggsår?

Hva kan jeg gjøre for å hindre arterielle leggsår?

Claudicatio

Personer med arterielle leggsår ofte lider av claudicatio intermittens.

Tilstanden fører til krampe-lignende smerter i bena når han går.

Dette er fordi musklene ikke får nok oksygenrikt blod til å fungere skikkelig.

Claudicatio smertene går som regel bort hvis du står stille i noen minutter (da dette gjør at trener muskelen tid til å oppdatere sin oksygentilførsel).

Men det er et tegn eller alvorlig innsnevring av arteriene på grunn atheroscleorsis, og det må vurderes av lege.

Ikke alle mennesker med intermitterende claudicatio har leggsår.

Slutte å røyke og gå ned i vekt hvis du er overvektig.

Reduser mengden fett i kosten og spiser mer frukt og grønnsaker.

Tar sikte på å holde kolesterol nivåer lav (mange mennesker trenger faste medisiner for å gjøre dette).

Utøve så mye som mulig. Ved å trene, tvinger du blodårene til å danne nye grener, bedre blodsirkulasjon i bena.

Det er greit hvis bena litt vondt når du trener, men det må ikke føle deg uvel.

Hvis du får smerter i bena når du trener, som er alvorlig nok til å tvinge deg til å slutte, bør du snakke med legen din fordi dette kan være et tegn på at aterosklerose er allerede alvorlig innsnevring i blodårene dine.

Dette symptomet er kjent som claudicatio intermittens (se nedenfor).

Prøv denne øvelsen mens du sitter ned: flytte føttene rundt i sirkler, så opp og ned.

Dette aktiverer venøs pumpen. Det er også hjelper folk med venøse leggsår.

Ta godt vare på føttene.

  • Pass på at skoene passer riktig, og ikke er for små.
  • Hold føttene varme og prøve å unngå skader i føttene og leggene.
  • Undersøk dine føtter og ben daglig for eventuelle endringer i farge eller utvikling av sår.
  • Besøk en fotterapeut regelmessig.
  • Hold noen tørre flekker i huden godt fuktet for å hindre sprekker og pauser som kan utvikle seg til sår.

Venøse leggsår

Omtrent 70 prosent av alle leggsår er venøse sår.

En etappe med venøse problemer har en svært karakteristisk utseende.

  • Benet er hovent.
  • Huden rundt en venøse sår er tørr, kløende og noen ganger tykkere og brunaktig i fargen. Dersom hevelsen, eller ødem som det kalles, er veldig dårlig da huden kan bli strukket glatt og skinnende.
  • Eksem kan vises (varicose eksem), hvor huden blir sprakk og skjellete.
  • Såret har en gråtende, rå utseende og er vanligvis smertefri mindre infisert.
  • Hvis infisert sår kan gi av en svært ubehagelig lukt, og sive blek gulgrønn væske.
  • Venøse leggsår er ofte plassert like over ankelen, vanligvis på innsiden av leggen.

Hva som forårsaker venøse leggsår?

De fleste av venøse leggsår oppstår fordi ventilene forbinder de overfladiske og dype vener ikke fungerer som de skal, så gjør blodet ikke renne fra bena som det skal.

Som et resultat, bygger fluidet i vevet i benet opp forårsaker en økning i trykket som forhindrer en frisk strøm av oksygen og næringsstoffer gjennom vev.

Venøse systemet består av overfladiske og dype vener:

  • overfladiske årer er lokalisert mellom huden og muskulaturen
  • dype venene ligger mellom musklene.

Overfladiske og dyp vene systemer er forbundet med hverandre ved årer som har en-veis ventiler.

Disse ventilene normalt sikre at blodet strømmer fra de overfladiske venene til den dype system.

Unnlatelse av disse ventilene (som kan utvikles aldersrelaterte endringer i vev hva forårsaker ventilene å bli tynn og svak) fører blodet å strømme fra de dype venene ut igjen til de overfladiske seg - en viktig årsak til åreknuter.

Problemet er forverret av effekten av tyngdekraften som tvinger blod til bassenget i leggen.

Når du går eller trener, leggen presse venøse blodet tilbake opp mot tyngdekraften, til hjertet, hjelper så trening for å kontrollere væske og trykk i beina og reduserer risikoen for venøse leggsår.

Sitter med bena hevet på en krakk eller pute kan også hjelpe da dette reduserer effekten av tyngdekraften.

Mange gamle mennesker sover i stolene heller enn å gå til sengs om kvelden. Men å sove med bena ned på bakken øker risikoen for venøse leggsår.

De eldre bør oppfordres til å sove horisontalt og selv ta en lur i sengen i løpet av ettermiddagen hvis de har problemer med venøse sår.

Hva kan utløse eller forverre en venøse leggsår?

  • Tidligere sår som kan ha skadet del av venesystemet.
  • Et brudd eller andre skader.
  • En blodpropp i de dype venene ( dyp venetrombose ).
  • Kirurgi.
  • Arbeid som krever mye av å sitte eller stå.
  • Betennelse i venene (flebitt), spesielt i de dype venene.
  • Graviditet - jo flere svangerskap, jo høyere er risikoen.
  • Fedme.

Hva kan jeg gjøre for å forhindre venøse leggsår?

  • Aktiver din kalv muskler regelmessig ved å gå og trene.
  • Reduser mengden fett i maten. Spis mer frukt og grønnsaker.
  • Hvis du er overvektig, vil miste vekt bidra til å forebygge magesår.
  • Sitt med bena hevet når du har muligheten - over hjertet nivå hvis mulig.
  • Unngå å sitte med bena i kryss. Dette svekker blodsirkulasjonen.
  • Hvis arbeidet krever mye stående eller sittende, prøv å variere din holdning så mye som mulig. Gå ca fra tid til annen, hvis du kan.
  • Hvis du har til å bli sittende i lang tid, bevege føttene opp og ned noen ganger.
  • Støttestrømper kan være nyttig, men snakk med legen din eller praksis sykepleier først.
  • Inspisere føttene og beina daglig. Se etter sår eller endringer i farge.
  • Besøk din fotterapeut regelmessig.

Hvordan leggsår diagnostisert?

Diagnosen er vanligvis laget på basis av utseende og plassering av sår.

  • Med arterielle leggsår, vil arteriene selv undersøkes og undersøkes for å etablere sin tilstand.
  • Med venøse leggsår, kan en ultralydundersøkelse av de dype venene være nødvendig å påvise dyp venetrombose eller måle trykket i blodårene og vev.

I alle tilfeller bør blodtrykket i leggene sammenlignes med blodtrykket i armen.

Dette vil vise graden av svekkelse i blodtilførselen til bena. Spør fastlegen din om dette sjekk.

Hvordan leggsår behandles?

Behandlingen avhenger av faktorer som forårsaker sår eller har hindret healing.

Når disse faktorer er under kontroll, for eksempel blodsukker hos diabetikere, og ulcer over av seg selv.

Behandling kan innebære såret rensing, anti-inflammatorisk behandling og anvendelse av dressinger.

Så lenge det ikke er arteriell sykdom, vil venøse leggsår nytte av høyde og komprimering dressinger.

Arterielle sår kan ha nytte av karkirurgi: innsetting av nye leggarterier, for eksempel, eller ballong angioplastikk - en prosedyre som lindrer innsnevring og obstruksjon av blodårer.

Noen ganger er det nødvendig å lukke sår ved hjelp av plastisk kirurgi. Dette innebærer å ta hud fra et annet sted på kroppen din og plassere den over sår.

Hvis sår er forårsaket av en underliggende sykdom, er det viktig dette er behandlet - for eksempel medikamenter kan være anbefalt for å redusere kolesterolnivået for å redusere risikoen for aterosklerose og bedre blodtilførselen til vevet.

På lang sikt

Leggsår har en tendens til å gjenta seg hos eldre mennesker, og noen ganger kan kreve mange års terapi.

Arterielle leggsår og intermitterende claudicatio er alvorlige faresignaler. Hvis venstre ubehandlet, kan de føre til ytterligere komplikasjoner og krever kirurgisk inngrep.

Andre mennesker også lese:

Dyp venetrombose (DVT): hvorfor er det farlig?

Åreknuter: Når søker jeg hjelp?

Angina pectoris: hva som forårsaker angina?