Utrogestan (progesteron)

Hvordan virker det?

Utrogestan kapslene inneholder den aktive ingrediensen progesteron, som er et naturlig forekommende kvinnelig kjønnshormon. Dette legemidlet brukes i kombinasjon med en annen kjønnshormonet østrogen, for hormonbehandling hos kvinner som har intakt uterus.

Kvinners eggstokkene gradvis produsere mindre og mindre østrogen i perioden frem til overgangsalderen, og østrogen blod nivåer nedgang som resultat. Fallende nivåer av østrogen kan føre til plagsomme symptomer, som for eksempel uregelmessig menstruasjon, hetetokter, nattesvette, humørsvingninger og vaginal tørrhet eller kløe.

Østrogen kan gis som et supplement for å erstatte de fallende nivåer i kroppen og bidra til å redusere disse plagsomme symptomer på overgangsalder. Dette er kjent som hormonbehandling (HRT). HRT er vanligvis bare nødvendig for kortsiktig lindring av menopausale symptomer og bruken bør gjennomgås minst en gang i året med legen din.

Progesteron er nødvendig som en del av HRT for kvinner som ikke har hatt en hysterektomi. Dette er fordi hos kvinner med intakt livmor, stimulerer østrogen veksten av livmorslimhinnen (endometrium), som kan føre til livmorkreft hvis veksten er uten motstand. Progesteron er gitt for å motsette seg østrogen effekt på livmorslimhinnen og redusere risikoen for cancer, selv om den ikke eliminere denne fare fullstendig. Dette er kjent som kombinert HRT.

En østrogen supplement er tatt på en kontinuerlig basis for HRT. Utrogestan tabletter blir deretter tatt i en av to måter hver måned for å motsette effekten av østrogen på livmorslimhinnen.

Enten en 200mg Utrogestan kapsel tas én gang daglig ved sengetid i 12 dager i siste del av en 28 dagers syklus, det vil si fra dag 15 til dag 26. Dette resulterer vanligvis i en bortfallsblødning (tilsvarende en periode) uken etter.

Alternativt kan man 100mg Utrogestan kapsel tas én gang daglig ved sengetid på dag 1 til 25 av hver 28 dagers syklus. Dette fører vanligvis mindre bortfallsblødning.

Hva brukes det til?

• En del av hormonbehandling (HRT) for postmenopausale kvinner som ikke har hatt en hysterektomi og tar en østrogen hormon supplement.

Advarsel!

• Utrogestan kapsler skal tas på tom mage ved sengetid.
• Kapslene kan føre til at noen kvinner til å føle deg svimmel eller døsig, det er derfor de er best tatt ved sengetid. Du bør unngå å kjøre bil eller bruke maskiner hvis berørt.
• Kvinner som tar noen form for hormonbehandling bør ha regelmessige medisinske og gynekologiske kontroller. Ditt behov for fortsatt HRT bør gjennomgås med legen din minst en gang i året.
• Det er viktig å være klar over at alle kvinner som bruker HRT har en økt risiko for å bli diagnostisert med brystkreft sammenlignet med kvinner som ikke bruker HRT. Denne risikoen må veies mot den personlige fordeler for deg å ta HRT. Det er mer detaljert informasjon om risiko og fordeler forbundet med HRT i faktaark om overgangsalderen knyttet ovenfor. Du bør diskutere dette med legen din før du starter HRT. Kvinner på HRT bør ha regelmessige bryst eksamener og mammografi og bør undersøke sine egne bryster regelmessig. Rapportere eventuelle endringer i brystene til din lege eller sykepleier.
• Det er viktig å være klar over at kvinner som bruker HRT har en noe økt risiko for hjerneslag og blodpropp dannes i venene (f.eks dyp venetrombose / lungeemboli ) sammenlignet med kvinner som ikke bruker HRT. Risikoen er høyere hvis du har eksisterende risikofaktorer (f.eks personlig eller familie historie, røyking, fedme, visse blodsykdommer) og må veies opp mot de personlige fordeler for deg å ta HRT. Det er mer detaljert informasjon om risiko og fordeler forbundet med HRT i faktaark om overgangsalderen knyttet ovenfor. Diskutere disse med legen din før du starter behandlingen.
• Risikoen for blodpropp dannes i venene (tromboembolisme) mens du tar HRT kan økes midlertidig hvis du opplever store traumer, har kirurgi, eller er immobile for lengre perioder av gangen (dette inkluderer reise i over fem timer). Av denne grunn, kan legen anbefale at du slutter å ta HRT for en periode (vanligvis fire til seks uker) før enhver planlagt kirurgi, spesielt abdominal kirurgi eller ortopedisk kirurgi på beina, eller hvis du skal være immobile for lange perioder. Risikoen for blodpropp under lange reiser kan reduseres ved riktig trening under reisen og muligens med seg elastisk strømper. Diskuter dette med legen din.
• Slutte å ta dette legemidlet og informere legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer mens du tar denne medisinen: stikkende smerter eller hevelse i et ben, smerter på pust eller hoste, hoste opp blod, åndenød, plutselig brystsmerte, plutselig nummenhet som påvirker en side eller del av kroppen, besvimelse, forverring av epilepsi, migrene eller alvorlig hodepine, synsforstyrrelser, alvorlig abdominal klager, økt blodtrykk, kløe over hele kroppen, gulfarging av hud eller øyne (gulsott), eller alvorlig depresjon.
• En kvinne er ansett som fruktbar i to år etter hennes siste menstruasjon hvis hun er under 50, eller for ett år hvis over 50 år. HRT gir ikke prevensjon for kvinner som faller inn under denne gruppen. Hvis en potensielt fruktbare kvinner tar HRT men også krever prevensjon, bør en ikke-hormonell metode (for eksempel kondom eller p-skum) brukes.

Brukes med forsiktighet hos

• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Hjertesykdommer, slik som angina eller hjertesvikt.
• Redusert nyrefunksjon.
• Mild til moderat nedsatt leverfunksjon.
• Epilepsi.
• Astma.
• Kvinner som lider av migrene.
• Kvinner med en historie med depresjon.
• Diabetes.
• Kvinner som huden er følsom for lys (fotosensitivitet).

Skal ikke brukes i

• Kjent eller mistenkt graviditet.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Kvinner med en historie med blodpropp i en vene (venøs tromboembolisme), for eksempel i benet ( dyp venetrombose ) eller i lungene ( lungeemboli ).
• Historien om betennelse i en blodåre forårsaket av en overfladisk blodpropp (tromboflebitt).
• Kvinner som har hatt en hjerteinfarkt.
• Kvinner som har hatt slag forårsaket av en blodpropp.
• Kvinner med en historie av blødning i hjernen (hjerneblødning).
• Unormal vaginal blødning av ukjent årsak.
• Historie av kreft involverer kjønnsorgan.
• Historien om brystkreft.
• Arvelige blodsykdommer kjent som porfyri.
• Kvinner allergiske mot peanøtter eller soya (Utrogestan kapsler inneholder jordnøttolje og soya lecithin).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke tas under graviditet. Hvis du tror du kan være gravid mens du tar denne medisinen, bør du slutte å ta det og ta kontakt med lege umiddelbart.
• Små mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk, for det er ingen forhold som krever bruk av HRT av ammende mødre.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Søvnighet.
• Svimmelhet.
• Ømme bryster.
• Endring i menstruasjonsblødning.
• Menstrual spotting eller gjennombruddsblødning blødning.
• Hudreaksjoner, som utslett, kløe og kviser.
• Oppbevaring av vann i kroppens vev (væskeansamling).
• Endringer i vekt.
• Forstyrrelser i tarmen, som urolig mage, oppblåsthet.
• Premenstruelle symptomer.
• Depresjon.
• Hårtap (alopecia).
• Redusert sexlyst.
• Overdreven hårvekst i ansiktet og kroppen (hirsutisme).
• Uregelmessige brune flekker på huden, vanligvis i ansiktet (chloasma). Hvis du opplever dette bør du minimere eksponering for sol eller UV-lys mens du tar denne medisinen.
• Blodpropper i blodårene (f.eks DVT, lungeemboli, hjerteinfarkt, hjerneslag - se advarsler ovenfor).

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av denne medisinen i kroppen, noe som kan gjøre det mindre effektivt:

• antiepileptika, fenytoin, fenobarbital, primidon, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat
• aprepitant
• barbiturater
• bosentan
• griseofulvin
• modafinil
• nelfinavir
• nevirapin
• ritonavir
• rifampicin
• rifabutin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum).

Denne medisinen kan redusere blod nivå av legemiddel mot epilepsi lamotrigin.

Denne medisinen kan øke blodkonsentrasjonen av immunsuppressiv ciklosporin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff