Lomustine

Hvordan virker det?

Lomustine er en type cellegift medisin for å behandle kreft kalles en alkyleringsmiddel.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Lomustine fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Det gjør den ved å binde seg til og å skade DNA i kreftcellene. Dette hindrer at cellene i å vokse og formere seg.

Lomustine benyttes i behandlingen av et bredt spekter av kreftformer, inkludert kreft i lymfeknuter (Hodgkins sykdom), hjernesvulster, lungekreft og hudkreft (melanom). Det er vanligvis brukt i kombinasjon med stråleterapi, kirurgi og andre anti-kreft legemidler.

Dessverre kan lomustine også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Lomustine kan redusere produksjonen av friske blodlegemer, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrering av den neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse, med det ønskede netto virkning til å redusere mengden av kreft med hver påfølgende rad av kjemoterapi.

Hva brukes det til?

• Hjernesvulster.
• Hudkreft (malignt melanom).
• Lungekreft.
• Hodgkins sykdom (lymfekreft).
• Andre kreft i lymfeknuter (non-Hodgkins lymfom).
• Benmarg kreft (myelomatose).
• Kreft i mage eller tarm.
• Nyrekreft.
• Testikkelkreft.
• Livmorhalskreft.
• Eggstokkreft.
• Brystkreft.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av dette legemidlet, hvor ofte det blir gitt og hvor lenge, avhenger av tilstanden som behandles, hvilke andre behandlinger blir brukt og hvor godt kroppen tåler kjemoterapi. Kjemoterapi gis vanligvis i flere sykluser over et par måneder. Det er viktig å følge instruksjonene som gis av spesialist din.
• Lomustine Kapslene skal svelges hele med et glass vann. Kapslene må ikke åpnes, knuses eller tygges. De kan tas med eller uten mat.
• Hvis du kaster opp etter å ha tatt en dose eller glemmer å ta en dose, bør du spørre legen din om råd. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, forårsaker et lavt antall røde blodlegemer anemi og et lavt antall blodplater kan forårsake problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst seks måneder etter avsluttet denne medisinen, diskutere dette med legen din. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan bli berørt av dette legemidlet. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med nedsatt nyre-eller leverfunksjon.
• Arvelige blodsykdommer kalles akutt porfyri.

Skal ikke brukes i

• Personer med svært lave nivåer av hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).
• Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med cøliaki eller hveteallergi.
• Graviditet.
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet, da det kan være skadelig for et utviklingsland baby. I tillegg bør gravide ikke håndtere dette legemidlet.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst seks måneder etter at behandlingen er ferdig. Søke medisinsk råd fra legen din. Konsultere legen din umiddelbart hvis du blir gravid.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall friske hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (nøytropeni, anemi og trombocytopeni) - se advarsel ovenfor.
• Feber.
• Kvalme eller oppkast. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe med dette.
• Tap av appetitt.
• Forstyrrelse i leverfunksjon eller gulsott.
• Betennelse i slimhinnen i munnen (stomatitt) forårsaker en sår munn eller munnsår.
• Trøtthet.
• Svakhet.
• Diaré.
• Hårtap (alopecia).
• Endringer i lungene, slik som inflammasjon (pneumonitt) eller avstivning (pulmonær fibrose).
• Følelse av forvirring og desorientering.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Teofyllin og cimetidin kan også øke risikoen for bivirkninger på benmargen og blodceller.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Lomustine er foreløpig bare tilgjengelig som generisk medisin, dvs. uten et merkenavn. Det pleide å være tilgjengelig under merkenavnet CCNU.