Graviditet og heparin

Spørsmål

Jeg er 23-uker gravid som er gode nyheter for meg!

På grunn av min far å ha Faktor V Leiden variant og tidligere å ha hatt tre forbigående iskemisk attakk (TIA) i alderen 60, bestemte min fastlege for å teste meg.

Til min forferdelse kom det tilbake positive (det står homozygot ved siden av dette på kortet).

Min konsulent sier at fra tre uker fremover kan jeg nødt til å gi meg selv heparin injeksjoner og også gå på warfarin i seks måneder etter fødselen.

Hvor trygt er min baby med alt dette heparin / warfarin?

Kan jeg amme barnet mitt hvis jeg er på warfarin? Og jeg har et valg?

Jeg ville være takknemlig for noen råd, da dette truer med å ødelegge en ellers flott arrangement!

Svar

For det første, gratulerer med svangerskapet!

Faktor V Leiden er en tilstand der en genetisk abnormitet fører til en økt risiko for trombose.

Det er vanlig, forekommer i mellom 7 og 10 prosent av befolkningen.

Ting som graviditet eller kirurgi eller pille, som også øke risikoen for trombose, når den kombineres med denne tilstanden, produserer en signifikant risiko for trombose.

Det er nå antatt at denne tilstanden kan også være forbundet med tilbakevendende abort.

Du er nå godt forbi den sannsynlige tidspunktet for spontanabort.

Vanligvis noen har denne diagnosen gjort ville ha hatt en full historie tatt og undersøkelser gjort og ville bli bedt av sin egen konsulent om det beste løpet av handlingen i deres tilfelle.

Kvinner som har denne tilstanden blir ofte rådet til å ta lav dose aspirin gjennom hele svangerskapet (75mg daglig) på daglig basis for å tynne blodet.

I tillegg til dette, i noen tilfeller kan det være aktuelt for andre medisiner (antikoagulantia som warfarin eller heparin ) som skal brukes til å fortynne blodet videre.

Flertallet av kvinner med dette problemet vil være å bruke heparin injeksjoner daglig gjennom de senere stadier av svangerskapet.

Dette er et område som er relativt nytt, og forskning pågår.

Heparin er trygt å bruke i svangerskapet, da det ikke krysser placenta. Det er den vanligste antikoagulerende brukt, og har eksistert i lang tid.

Den eneste bekymringen hvis heparin brukes for lang tid (mer enn seks måneder eller så) er at det kan det være en risiko for osteoporose i kvinnen.

Graviditet og amming seg selv føre til en midlertidig tynning av en kvinnes ben, og å være på heparin kan gjøre dette verre.

Både heparin og warfarin er trygt å bruke mens du ammer og ikke har noen skadelige effekter på barnet.

Warfarin foretrekkes vanligvis som det kan tas i tablettform, og fordi man unngår faren for osteoporose.

Du trenger alltid har et valg. Men husk at spesialisten har din helse og barnets helse i tankene når han eller hun gir deg råd.

Risikoen for blodpropp er en betydelig en, og den behandling som blir foreslått er en liten pris å betale for å redusere denne risikoen.