Clopixol acuphase injeksjon (Zuclopenthixol)

Hvordan virker det?

Clopixol acuphase injeksjon inneholder virkestoffet Zuclopenthixol acetat, som er en type medisin som kalles et antipsykotisk. Den brukes i behandling av psykotiske sykdommer.

Zuclopenthixol er noen ganger beskrevet som en nevroleptika eller en "stor tranquillizer ', selv om dette siste leddet er ganske misvisende, ettersom denne type medisin er ikke bare et beroligende middel, og noen beroligende effekten er ikke så viktig som den viktigste måten det fungerer på psykiatriske sykdommer.

Zuclopenthixol virker ved å blokkere en rekke reseptorer i hjernen, særlig dopamin-reseptorer. Dopamin er et naturlig stoff som kalles en nevrotransmitter, og er involvert i overføring av meldinger mellom hjerneceller. Dopamin er et signalstoff kjent for å være involvert i regulering av humør og oppførsel, blant annet.

Psykotisk sykdom, og særlig schizofreni, anses å være forårsaket av overaktivitet av dopamin i hjernen. Zuclopenthixol blokkerer reseptorer som dopamin virker på og dette hindrer overaktivitet av dopamin i hjernen. Dette bidrar til å styre psykotisk sykdom.

Zuclopenthixol forbedrer forstyrrede tanker, følelser og atferd i schizofreni og mani. Det gir en beroligende effekt og kontrollerer aggresjon, vrangforestillinger og hallusinasjoner.

Clopixol acuphase injeksjon brukes i den innledende behandling av mennesker med psykotiske tanker eller atferd, og hos personer med forverring alvorlighetsgraden av langvarig psykotisk sykdom. Injeksjonen gis i setemuskelen eller lår. Det begynner å arbeide raskt og effekten varer i to til tre dager. Om nødvendig kan injeksjonen gjentas. Men dette er injeksjon ikke ment for langsiktig bruk og varighet av behandlingen bør ikke være mer enn to uker. Ikke mer enn fire injeksjoner bør gis i denne tiden.

Hvis fortsatt behandling med et antipsykotisk medisin er nødvendig for å kontrollere sykdommen, og pasienten vil bli slått enten på medisin tas gjennom munnen (f.eks Clopixol tabletter ), eller til langtidsvirkende 'depot' injeksjoner (f.eks Clopixol injeksjon ).

Hva brukes det til?

• Short-term innledende behandling av akutte psykotiske sykdommer som mani eller schizofreni.
• Kortvarig behandling for å kontrollere en økning i graden av en langvarig psykotisk sykdom.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake døsighet og tåkesyn. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Du bør unngå å drikke alkohol mens du har behandling med denne medisinen fordi det kan gjøre døsighet verre.
• Antipsykotiske legemidler kan noen ganger påvirke evnen av kroppen for å kontrollere dens kjerne kroppstemperatur. Dette er mer sannsynlig å være et problem hos eldre mennesker og kan føre til heteslag i varme temperaturer og nedkjøling i kalde temperaturer. Det er viktig å unngå situasjoner som kan resultere i at du overoppheting eller å bli dehydrert. Spør din lege eller apotek for flere råd.
• Antipsykotiske medisiner er forbundet med økt risiko for å få blodpropp i en vene ( dyp venetrombose ) eller i lungene ( lungeemboli ). Av denne grunn bør du oppsøke lege umiddelbart hvis du får noen av følgende symptomer, som kan tyde på at du har en blodpropp: stikkende smerter og / eller uvanlig rødhet eller hevelse i et ben, smerter ved pusting eller hoste, hoste opp blod eller plutselig åndenød.
• Dette legemidlet sjeldne tilfeller kan forårsake en reduksjon i de normale mengder av blodlegemer i blodet. Av denne grunn bør du konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer: uforklarlige blåmerker eller blødninger, lilla flekker, sår hals, munnsår, høy temperatur (feber), trøtt eller generell sykdom. Legen din kan være lurt å ta en blodprøve for å sjekke blodceller.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever unormale bevegelser, særlig i ansiktet, lepper, kjeve og tunge, mens du blir behandlet med denne medisinen. Disse symptomene kan være tegn på en bivirkning som kalles tardive dyskinesier, og legen kan be deg om å stoppe behandling med denne medisinen, eller redusere dosen.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer mens du tar denne medisinen: høy feber, svetting, muskelstivhet, raskere pust og døsighet eller søvnighet. Disse symptomene kan skyldes en sjelden bivirkning kjent som nevroleptisk malignt syndrom, og behandlingen må stoppes.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Nedsatt leverfunksjon eller leversykdom.
• Nyresvikt.
• Alvorlig sykdom som påvirker lungene eller luftveiene.
• Hjertesykdom, som for eksempel hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt, veldig langsom hjerterytme (bradykardi) eller uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Personer med en personlig eller familie historie av en type unormal hjerterytme, sett på en pulsklokke-spor (EKG) som en "forlenget QT-intervall '.
• Personer med forstyrrelser i den normale nivåer av salter (elektrolytter) i blodet, for eksempel lav magnesium eller kalium nivåer.
• Eldre mennesker med demens. (Antipsykotiske legemidler har vist seg å øke risikoen for hjerneslag og død i denne gruppen av pasienter. Zuclopenthixol er ikke lisensiert eller anbefalt for behandling av atferdsforstyrrelser hos eldre mennesker med demens).
• Personer med risikofaktorer for å ha et hjerneslag, for eksempel en historie med slag eller drypp (TIA), røyking, diabetes, høyt blodtrykk, eller en type uregelmessig hjerterytme kalles atrieflimmer.
• Mennesker med en personlig eller familie historie med blodpropp (venøs tromboembolisme), for eksempel i en blodåre i benet ( dyp venetrombose ) eller i lungene ( lungeemboli ).
• Personer med andre risikofaktorer for å få blodpropp, for eksempel røyking, overvekt, bruker p-piller, som er over 40, nylig en større operasjon eller å være immobile for lengre perioder.
• Diabetes. Personer med diabetes bør overvåke blodsukkeret tettere mens du tar denne medisinen. Denne medisinen kan øke blodsukkernivået i kroppen.
• Epilepsi.
• Personer med tilstander som øker risikoen for kramper, f.eks hjerneskade eller tilbaketrekning fra alkohol.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).
• Parkinsons sykdom.
• Lukket vinkel glaukom.
• Menn med en forstørret prostatakjertel (prostatahyperplasi).
• Personer med en svulst i binyrene (feokromocytom).
• Mennesker med en aktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel.
• Personer som er allergiske mot andre lignende antipsykotiske medisiner, som f.eks flupentixol.

Skal ikke brukes i

• Barn.
• Folk svarer ikke, ubevisste stater (komatøs stater).
• Personer med redusert bevissthet, langsomme reaksjoner eller ekstrem tretthet, for eksempel på grunn av narkotika, medisiner eller sykdom som reduserer aktiviteten i sentralnervesystemet.
• Personer med et alvorlig problem med blodet sirkulasjonssystemet (sirkulatorisk kollaps).
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes under graviditet, særlig i første og tredje trimester, med mindre det anses nødvendig av legen din. Dersom legemidlet brukes under tredje trimester kan det føre til bivirkninger eller abstinenssymptomer hos barnet etter fødselen og barnet kan trenge ekstra oppfølging på grunn av dette. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet går over i morsmelk i små mengder. Som regel anbefales at kvinner som tar dette legemidlet bør unngå å amme sine babyer. Dersom det etter diskusjon med legen din, bestemmer deg for å amme under behandlingen, bør barnet overvåkes nøye, særlig i de første fire ukene etter fødselen. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Søvnighet.
• Unormale bevegelser av hender, ben, ansikt, hals og tunge, for eksempel tremor, rykninger, stivhet (ekstrapyramidale effekter).
• Angst, rastløshet og uro (akatisi).
• Økt spytt eller tørr munn.
• Et fall i blodtrykk (hypotensjon) som kan forårsake svimmelhet.
• Hodepine eller migrene.
• Rytmisk ufrivillige bevegelser av tunge, ansikt, munn og kjeve, som kan noen ganger være ledsaget av ufrivillige bevegelser i armer og ben (tardive dyskinesier - se advarsel ovenfor).
• Økt hjertefrekvens (takykardi), bevissthet om din hjerterytme (hjertebank) eller en unormal hjerterytme.
• Interferens med kroppens temperaturregulering (dette er mer vanlig hos eldre mennesker og kan føre til heteslag i veldig varmt vær eller nedkjøling i veldig kaldt vær).
• Endringer i appetitt og vekt.
• Problemer med oppmerksomhet, hukommelse eller tale.
• Følelsen av å være mentalt sløv eller bremset ned.
• Søvnproblemer ( søvnløshet ), mareritt eller unormale drømmer.
• Synsforstyrrelser som tåkesyn.
• Økt følsomhet for støy, eller en følelse av ringing eller annen støy i ørene (tinnitus).
• Forstyrrelser i tarmen som forstoppelse, diaré, dårlig fordøyelse, vind, kvalme og oppkast.
• Vanskeligheter med vannlating, økt behov for å late vannet, eller urininkontinens.
• Overdreven svetting.
• Hudreaksjoner som utslett, kløe, økt følsomhet for sollys.
• Seksuelle problemer, slik som erektil dysfunksjon, endring i sexlyst eller problemer med orgasme.
• Langvarig ereksjon (priapisme). Hvis du får en ereksjon som varer lenger enn fire timer mens du har disse injeksjonene, bør du oppsøke lege umiddelbart. Behandling av denne tilstanden bør ikke utsettes mer enn seks timer, da dette kan forårsake skade på svamplegemene i penis og irreversible erektil dysfunksjon.
• Anfall (kramper).
• Høy blod prolaktin (melkeproduserende hormon) nivå (hyperprolaktinemi). Noen ganger kan dette føre til symptomer som brystforstørrelse, produksjon av melk og stopp av menstruasjonen.
• Økt blodsukker. Fortell legen din dersom du merker at du føler deg uvanlig sulten eller tørst, eller trenger å urinere oftere enn vanlig. Personer med diabetes bør overvåke blodsukkeret nøye.
• Høy temperatur kombinert med fallende nivåer av bevissthet, blekhet, svetting og en rask hjerterytme (malignt syndrom). Krever stoppe medisin og umiddelbar medisinsk behandling - se advarsel ovenfor.
• Ukontrollert rulling av øyne og hals (okulogyre krise). Krever umiddelbar behandling.
• Nedgang i antall hvite blodceller eller blodplater i blodet (leukopeni eller trombocytopeni - se advarsel ovenfor).
• Gulsott eller leverproblemer (legen din umiddelbart dersom du merker noen gulfarging av øyne eller hud mens du blir behandlet med denne medisinen).
• Unormal blodpropp i blodårene (venøs tromboembolisme - se advarsel ovenfor).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du har disse injeksjonene, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis du tar noen av følgende (som også kan forårsake døsighet) mens du har behandling med Zuclopenthixol:

• alkohol
• barbiturater, f.eks amobarbital, fenobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Zuclopenthixol kan forsterke blodtrykksenkende effekten av legemidler som senker blodtrykket, inkludert medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva) og legemidler som senker blodtrykket som en bivirkning, f.eks benzodiazepiner. Hvis du tar legemidler som senker blodtrykket, bør du fortelle legen din hvis du føler deg svimmel eller svak etter start av behandling med denne medisinen, som dine doser kan være nødvendig å justere.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger som munntørrhet, forstoppelse, forvirring eller heteslag (i varme og fuktige forhold) hvis du bruker andre legemidler som kan ha antikolinerge effekter, for eksempel følgende, mens du har behandling med Zuclopenthixol:

• antikolinerge legemidler mot Parkinsons symptomer, f.eks Procyclidine
• antihistaminer, f.eks brompheniramine, Chlorphenamine
• andre antipsykotiske legemidler
• antisickness medisiner, som f.eks promethazine, meclozine, Cyclizine
• krampeløsende legemidler, f.eks hyoscine
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• medisiner for urininkontinens, f.eks oxybutynin, flavoksat, tolterodin, propiverine, trospium
• muskelavslappende, f.eks baklofen
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Legemidler som øker risikoen for en type unormal hjerterytme, sett på som en "forlenget QT-intervall" på EKG, bør unngås hos personer som har behandling med Zuclopenthixol. Disse legemidlene omfatter følgende:

• antiarytmika (legemidler til behandling av unormal hjerterytme), for eksempel amiodaron, prokainamid, disopyramid, sotalol
• den antihistaminer astemizol, mizolastin eller terfenadin
• Arsenikk
• atomoksetin
• visse antidepressiva, f.eks amitriptylin, imipramin, maprotiline
• visse antimalariamidler, f.eks Halofantrin, klorokin, kinin, meflokin, Riamet
• visse antipsykotika, f.eks tioridazin, pimozid, sertindol, haloperidol
• cisaprid
• dronedaron
• droperidol
• intravenøs erytromycin eller pentamidin
• metadon
• moxifloxacin
• saquinavir.

Det kan også være en økt risiko for forlenget QT-intervall hvis du tar medisiner som kan endre nivåene av salter som kalium eller magnesium i blodet, for eksempel diuretika slik som furosemid, mens du har behandling med Zuclopenthixol.

Zuclopenthixol kan redusere den blodtrykkssenkende effekten av guanethidine.

Zuclopenthixol kan motsette effekten av krampestillende legemidler som brukes til å behandle epilepsi.

Zuclopenthixol kan øke blodsukkernivået og forstyrrer kontroll av diabetes. Personer med diabetes kan trenge en justering av dosen av deres antidiabetika medisiner.

Zuclopenthixol kan motsette effekten av dopaminagonister brukes til å behandle Parkinsons sykdom, f.eks levodopa, apomorphine, bromokriptin, kabergolin, pergolide, ropinirol, rotigotin.

Zuclopenthixol kan motsette effekten av histamin (brukes til å behandle leukemi) og anbefales ikke for folk å ha denne behandlingen.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger dersom medisinen brukes i kombinasjon med en hvilken som helst av følgende legemidler:

• litium
• metoklopramid
• sibutramin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff