INVEGA (paliperidone)

Hvordan virker det?

INVEGA tabletter inneholder den aktive ingrediensen paliperidon, som er en type legemidler som et atypisk antipsykotisk middel.

Paliperidon virker i hjernen, hvor det påvirker forskjellige nevrotransmittere, spesielt dopamin og serotonin (5HT). Signalstoffene er kjemikalier som er lagret i nervecellene og er involvert i overføring av meldinger mellom nerveceller.

Dopamin og serotonin er nevrotransmittere kjent for å være involvert i regulering av humør og oppførsel, blant annet. Psykotisk sykdom er ansett å være forårsaket av forstyrrelser i aktiviteten av nevrotransmittere (hovedsakelig dopamin) i hjerne. Schizofreni er kjent for å være assosiert med en overaktivitet av dopamin i hjernen, og dette kan være forbundet med vrangforestillinger og hallusinasjoner som er en funksjon av denne sykdommen.

Paliperidon virker ved å blokkere reseptorer i hjernen som Dopamin virker på. Dette hindrer overdreven aktivitet av dopamin og hjelper til å kontrollere schizofreni.

Schizofrene pasienter kan oppleve 'positive symptomer "(slik som hallusinasjoner, forstyrrelser i tanke, fiendtlighet) og / eller" negative symptomer "(slik som mangel på følelser og sosial tilbaketrekning). Paliperidon er effektiv i å lindre både positive og negative symptomer på schizofreni, mens eldre antipsykotika er vanligvis mindre effektive mot den negative symptomer.

Paliperidon også lindrer "affektive symptomer" som er assosiert med schizofreni, slik som depresjon, skyldfølelse følelser eller angst.

INVEGA tabletter er depottabletter. De er utformet for å frigjøre paliperidon langsomt og kontinuerlig for å bidra til å gi jevn blodnivåer av legemidlet i løpet av 24 timer. Disse tablettene må ikke deles, knuses eller tygges, da dette ville skade forlenget-release handling.

Hva brukes det til?

• Schizofreni.
• Behandling av psykotiske eller maniske symptomer på schizoaffektiv lidelse.

Hvordan tar jeg det?

• INVEGA tabletter bør svelges hele med væske, i morgen. De må ikke deles, tygges eller knuses.
• Tablettene kan tas enten før eller etter frokost, men det er viktig å holde seg til en fast rutine for enten før eller etter frokost, som ellers mengden medisin tas opp i blodet fra tarmen kan svinge.
• Hvis du glemmer å ta en dose du bør ikke ta en dobbelt dose som erstatning for det. Ta neste dose som vanlig.
• Med mindre legen din forteller deg noe annet, bør du ikke plutselig slutte å ta denne medisinen, selv om du føler deg bedre og tror du ikke trenger den lenger. Dette er fordi den medisin styrer symptomer på sykdom, men den trenger ikke å herde den. Dette betyr at hvis du plutselig stoppe behandlingen symptomene dine kan komme tilbake. Når behandling med denne medisinen er stoppet, bør det gjøres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.

Advarsel!

• Den aktive ingrediensen i INVEGA tabletter frigjøres sakte som tablettene passerer gjennom tarmen. Skallet av tablettene kan passere gjennom tarmen ufordøyd og være synlig i avføringen. Dette er normalt og ingenting å bekymre seg for.
• Denne medisinen kan forårsake døsighet eller svimmelhet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Du bør unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen fordi det er sannsynlig å gjøre noen døsighet verre.
• Denne medisinen kan noen ganger føre til at blodtrykket å slippe når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, spesielt når du først begynner å ta medisinen. Dette kan gjøre deg svimmel eller ustø. For å unngå dette kan du prøve å få opp sakte. Hvis du føler deg svimmel, sitte eller ligge ned til symptomene passere.
• Denne medisinen kan føre til at noen mennesker til å legge på seg. Snakk med legen din om dette før du starter behandlingen, slik at du kan diskutere strategier, som for eksempel kosthold og mosjon, for å minimalisere eventuelle vektøkning.
• Antipsykotiske legemidler kan noen ganger påvirke evnen av kroppen for å kontrollere dens kjerne kroppstemperatur. Dette er mer sannsynlig å være et problem hos eldre mennesker og kan føre til heteslag i varme temperaturer og nedkjøling i kalde temperaturer. Det er viktig å unngå situasjoner som kan resultere i at du overoppheting eller å bli dehydrert. Spør din lege eller apotek for flere råd.
• Dette legemidlet sjeldne tilfeller kan forårsake en reduksjon i de normale mengder av blodlegemer i blodet. Av denne grunn bør du konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer: uforklarlige blåmerker eller blødninger, lilla flekker, sår hals, munnsår, høy temperatur (feber), trøtt eller generell sykdom. Legen din kan være lurt å ta en blodprøve for å sjekke blodceller.
• Antipsykotiske medisiner er forbundet med økt risiko for å få blodpropp i en vene ( dyp venetrombose ) eller i lungene ( lungeemboli ). Av denne grunn bør du oppsøke lege umiddelbart hvis du får noen av følgende symptomer, som kan tyde på at du har en blodpropp: stikkende smerter og / eller uvanlig rødhet eller hevelse i et ben, smerter ved pusting eller hoste, hoste opp blod eller plutselig åndenød.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever noen unormale bevegelser, særlig i ansiktet, lepper, kjeve og tunge, mens du tar denne medisinen. Disse symptomene kan være tegn på en sjelden bivirkning som kalles tardive dyskinesier, og legen kan be deg om å slutte å ta denne medisinen, eller redusere dosen.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer mens du tar denne medisinen: høy feber, svetting, muskelstivhet, raskere pust og døsighet eller søvnighet. Disse symptomene kan skyldes en sjelden bivirkning kjent som nevroleptisk malignt syndrom, og behandlingen må stoppes.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Diabetes. (Hvis du har diabetes blodsukkernivået bør overvåkes nøye mens du har behandling med denne medisinen, fordi det kan øke blodsukkeret.)
• Personer med sykdom som involverer hjertet og blodårene (kardiovaskulær sykdom) for eksempel hjertesvikt, angina eller tidligere hjerteinfarkt.
• Personer med en personlig eller familie historie med en unormal hjerterytme sett på som en "forlenget QT-intervall" på et hjerte overvåking spor eller EKG.
• Folk bruker andre legemidler som kan øke risikoen for en "forlenget QT-intervall '(se slutten av faktaark for eksempler).
• Personer med en historie med slag eller drypp (TIA).
• Eldre mennesker med demens og en risiko for hjerneslag (andre lignende antipsykotiske medisiner er forbundet med økt risiko for hjerneslag og død i denne gruppen av mennesker).
• Mennesker med en personlig eller familie historie med blodpropp (venøs tromboembolisme), for eksempel i en blodåre i benet ( dyp venetrombose ) eller i lungene ( lungeemboli ).
• Personer med andre risikofaktorer for å få blodpropp, for eksempel røyking, overvekt, bruker p-piller, som er over 40, nylig en større operasjon eller å være immobile for lengre perioder.
• Personer med lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Folk som er dehydrert.
• Personer med tidligere krampeanfall, f.eks epilepsi.
• Personer med tilstander som øker risikoen for epilepsi eller kramper, f.eks hjerneskade eller tilbaketrekning fra alkohol.
• Parkinsons sykdom.
• Personer med en historie med en nedgang i antall hvite blodlegemer i blodet, særlig hvis dette ble forårsaket av en medisin.
• Personer med en svulst i hypofysen i hjernen som produserer hormonet prolaktin (prolactinoma).
• Personer med svulster som vekst kan stimuleres av hormonet prolaktin, f.eks brystkreft.
• Sykdommer assosiert med kronisk alvorlig diaré (da dette kan føre til at INVEGA tablett til å passere gjennom tarmen for raskt, noe som gjør det mindre effektivt).

Skal ikke brukes i

• Personer som er allergiske mot risperidon.
• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for personer som har en alvorlig innsnevring eller blokkering i tarmen, eller for personer som har problemer med å svelge.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Denne medisinen er ikke anbefalt til barn under 18 år, som sikkerhet og effekt er ikke fastslått hos denne aldersgruppen.
• INVEGA 3 mg tabletter inneholder laktose og bør ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon. Andre styrker av INVEGA inneholder ikke laktose.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes under graviditet, særlig i første og tredje trimester, med mindre det anses nødvendig av legen din. Dersom legemidlet brukes under tredje trimester kan det føre til bivirkninger eller abstinenssymptomer hos barnet etter fødselen og barnet kan trenge ekstra oppfølging på grunn av dette. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Hvis du blir gravid mens du tar denne medisinen, er det viktig å konsultere legen din umiddelbart for å få råd. Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din sier at du skal, da dette kan føre til at symptomene å komme tilbake.
• Dette legemidlet går over i morsmelk og kan være skadelig for en sykepleier spedbarn. Det bør ikke brukes under amming. Mødre som trenger å ta dette legemidlet skal ikke amme og bør bottlefeed stedet. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Label advarsler

• Denne medisinen skal svelges hele, ikke tygges eller knuses.
• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

Paliperidon er en metabolitt av risperidon og så kan potensielt føre til at noen av bivirkningene som er rapportert med risperidon.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis paliperidon er tatt med noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• barbiturater, f.eks amobarbital, fenobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Paliperidon kan forsterke blodtrykksenkende effekten av legemidler som senker blodtrykket, inkludert medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva) og legemidler som senker blodtrykket som en bivirkning, f.eks benzodiazepiner. Hvis du tar legemidler som senker blodtrykket, bør du fortelle legen din hvis du føler deg svimmel eller svak etter start av behandling med denne medisinen, som dine doser kan være nødvendig å justere.

Det kan være en økt risiko for unormal hjerterytme (forlenget QT-intervall på et hjerte overvåking spor eller EKG) dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

• antiarytmika (legemidler til behandling av unormal hjerterytme), for eksempel amiodaron, prokainamid, disopyramid, sotalol
• den antihistaminer astemizol, mizolastin eller terfenadin
• Arsenikk
• atomoksetin
• visse antidepressiva, f.eks amitriptylin, imipramin, maprotiline
• visse antimalariamidler, f.eks Halofantrin, klorokin, kinin, meflokin, Riamet
• visse andre antipsykotika, f.eks tioridazin, haloperidol, sertindol, pimozid
• cisaprid
• dronedaron
• droperidol
• intravenøs erytromycin eller pentamidin
• metadon
• moxifloxacin
• saquinavir.

Det kan også være en økt risiko for et forlenget QT-intervall hvis legemidler som kan endre nivåene av salter så som kalium-eller magnesium i blodet, for eksempel diuretika slik som furosemid, blir tatt i kombinasjon med paliperidon.

Paliperidon kan motsette effekten av legemidler mot Parkinsons sykdom som fungerer ved å stimulere dopaminreseptorer i hjernen, for eksempel levodopa, ropinirol, pergolide, bromokriptin.

Paliperidon kan motsette effekten av krampestillende legemidler som brukes til å behandle epilepsi.

Paliperidon kan øke blodsukkernivået og forstyrrer kontroll av diabetes. Personer med diabetes kan trenge en justering av dosen av deres antidiabetika medisiner.

Paliperidon kan motsette effekten av histamin (brukes til å behandle leukemi) og anbefales ikke for folk å ha denne behandlingen.

Legemidler som kan fremskynde passering av INVEGA tabletter gjennom tarmen, for eksempel metoklopramid, kan påvirke absorpsjon av paliperidon i blodet.

Følgende legemidler kan fremskynde nedbrytningen av paliperidon i kroppen og så kunne gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar noen av disse medisinene legen må kanskje øke dosen av paliperidon:

• karbamazepin
• rifampicin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum).

Dette legemidlet bør ikke brukes i kombinasjon med risperidon.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

• XEPLION-injeksjon