Nurofen pluss

Hvordan virker det?

Nurofen pluss tabletter inneholder to virkestoffer, ibuprofen og kodein fosfat. Begge er smertestillende medisiner.

Ibuprofen er et type legemidler som et ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament (NSAID). Det lindrer smerter og betennelser. Ibuprofen virker ved å blokkere virkningen av et stoff i kroppen som kalles cyklooksygenase. Cyklooksygenase er et enzym som er involvert i produksjonen av diverse kjemikalier i kroppen. Noen av disse naturlige kjemikalier er kjent som prostaglandinene, og er produsert av cyklooksygenase som respons på skade eller visse sykdommer og tilstander. Prostaglandiner forårsake smerte, hevelse og betennelse. Ved å blokkere virkningen av cyklooksygenase, stopper ibuprofen produksjonen av disse inflammatoriske prostaglandiner, og derfor reduserer inflammasjon og smerte.

Kodein fosfat er en type smertestillende som kalles et opioid. Det er relatert til morfin, men er ikke så sterk. Opioide smertestillende fungerer ved å etterligne virkningen av naturlig forekommende smerte-reduserende kjemikalier som kalles endorfiner. Endorfiner er funnet i hjernen og ryggmargen og redusere smerte ved å kombinere med opioidreseptorer.

Kodeinfosfat mimicks virkningen av naturlige endorfiner ved å kombinere med de opioide reseptorer i hjernen og ryggmargen. Dette blokkerer overføringen av smerte signaler som sendes av de nerver i hjernen. Derfor, selv om årsaken til smertene kan være, er mindre smerte faktisk følte.

Nurofen pluss tabletter inneholder 12.8mg av kodein, som i kombinasjon med den ibuprofen, er effektiv til å lindre mild til moderat smerte.

Hva brukes det til?

• Milde til moderate smerter inkludert ikke-alvorlig leddgikt og revmatiske smerter, bløtvev skader som forstuinger og belastninger, senebetennelse, ryggsmerter, nervesmerter (nervesmerter), migrene, hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter.

Advarsel!

• Kodein kan forårsake døsighet, selv om dosen som dette legemidlet inneholder dette er svært usannsynlig. Men hvis du finner denne medisinen gjør at du føler deg trøtt eller svimmel bør du ikke kjøre bil eller betjene maskiner og unngå alkoholholdig drikk.
• Ikke overskrid anbefalt dose av denne medisinen, som vil fremgå av emballasjen eller informasjonsbrosjyre som følger med medisinen. Minste effektive dose bør brukes for kortest tid som er nødvendig for å lindre symptomene dine. Hvis symptomene vedvarer til tross for behandling, kontakt lege fra din lege eller apotek.
• Ikke ta denne medisinen i mer enn tre dager uten å konsultere lege. Hvis kodein tas regelmessig over lengre tid, kan kroppen bli tolerant til det og det kan bli mindre effektiv på å lindre smerte. Med lengre tids bruk kan legemet også bli avhengig av kodein. Som et resultat, når du så slutter å ta medisinen du kan få abstinenssymptomer som rastløshet og irritabilitet.
• Hvis du synes du må bruke denne medisinen hele tiden bør du konsultere legen din om råd.
• Ta en smertestillende for hodepine for ofte eller for lenge kan faktisk gjøre hodepinen verre.
• Ibuprofen er generelt godt tolerert og folk flest ikke opplever noen bivirkninger. De vanligste bivirkningene er relatert til mage irritasjon og magesmerter, fordøyelsesbesvær og kvalme. Disse kan i hovedsak unngås ved å ta ibuprofen med mat. I sjeldne tilfeller kan alvorlige bivirkninger som sår eller blødning i magesekken eller tarmen oppstår. Disse er mer sannsynlig med høye doser og hos eldre mennesker. Hvis du opplever noen tegn til blødning fra magen eller tarmene etter å ha tatt denne medisinen, slik som oppkast blod og / eller passerer svart / tjæreaktig / blodige avføring, bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din umiddelbart.
• Svært sjelden, kan NSAIDs forårsake alvorlige blemmer eller flassing hudreaksjoner (f.eks Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt). Av denne grunn bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din dersom du får hudutslett eller sår inne i munnen din mens du tar denne medisinen.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Historien om lidelser som påvirker magen eller tarmen.
• Inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Hjertesvikt.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Personer med blodpropp problemer eller tar antikoagulerende medisiner.
• Historien om astma.
• Historien om allergi.
• Sykdommer som påvirker bindevev, f.eks systemisk lupus erythematosus.

Skal ikke brukes i

• Barn under 12 år.
• Folk i hvem aspirin eller andre NSAIDs, f.eks ibuprofen, forårsake allergiske reaksjoner som astma angrep, kløende utslett (urticaria), nasal betennelse (rhinitt) eller hevelse i lepper, tunge og hals (angioødem).
• Nåværende eller tidligere magesår.
• Folk som har opplevd blødning eller perforasjon av tarmen som følge av tidligere behandling med et NSAID.
• Alvorlig hjertesvikt.
• Alvorlig leversvikt.
• Alvorlig nyresvikt.
• Tredje trimester av svangerskapet.
• Folk tar andre NSAIDs, inkludert COX-2-hemmere (se slutten av faktaark for mer informasjon).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Hvis du er gravid eller prøver å få barn bør du ikke bruke denne medisinen uten å rådføre deg med lege først. Denne medisinen er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Dette er spesielt viktig i første og tredje trimester. Hvis kodein er brukt i den tredje trimester den kan forårsake abstinenssymptomer hos barnet etter fødselen. Hvis ibuprofen er tatt i tredje trimester kan det forsinke arbeidskraft, øke lengden på arbeidskraft og føre til komplikasjoner hos nyfødte baby. Noen bevis tyder på at NSAIDs bør også unngås av kvinner som forsøker å bli gravide, da de kan midlertidig redusere kvinnens fruktbarhet under behandling, og kan også øke risikoen for spontanabort eller misdannelser. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Ibuprofen og kodein kan gå over i morsmelk i mengder som er trolig for lite til å være skadelig i de fleste mennesker. Men i meget sjeldne tilfeller, kan kodein tatt av en ammende mor gi bivirkninger i det diende barnet. Disse bivirkningene kan omfatte døsighet eller sedasjon, vanskeligheter med amming, oppkast, pustevansker og slapphet i pleie baby. Barnet kan være mer sannsynlig å oppleve bivirkninger dersom moren opplever bivirkninger som tretthet, kvalme, oppkast, tap av matlyst eller pustevansker etter å ha tatt kodein. Du bør søke medisinsk råd fra legen din før du tar dette legemidlet dersom du er breastfeeding.You bør slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din umiddelbart eller søke akutt medisinsk hjelp hvis barnet ditt viser noen av symptomene nettopp nevnte.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Magesmerter.
• Kvalme.
• Fordøyelsesbesvær (dyspepsi).
• Forstoppelse.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Kodein kan forårsake døsighet, selv om dosen som dette legemidlet inneholder dette er svært usannsynlig. Men hvis du finner denne medisinen gjør at du føler deg trøtt eller svimmel bør du ikke kjøre bil eller betjene maskiner og unngå alkoholholdig drikk.
• Hørsel forstyrrelser.
• Sårdannelse eller blødning i magesekken eller tarmen.
• Overfølsomhetsreaksjoner som forsnevring av luftveiene (bronkospasme), hevelse i lepper, hals og tunge (angioødem), kløende blemmer utslett eller anafylaktisk sjokk.
• Nyre, lever eller blod lidelser.
• Sakte, grunne pust.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du tar dette legemidlet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Ibuprofen bør ikke tas i kombinasjon med smertestillende doser av aspirin eller et annet NSAID (for eksempel naproksen, diclofenac) som tas gjennom munnen, da dette øker risikoen for bivirkninger på magen og tarmene. Dette legemidlet bør ikke tas av personer som tar selektive hemmere av COX-2, som celecoxib eller etorikoksib, av samme grunn.

Det kan være en økt risiko for sår eller blødning fra tarmen hvis ibuprofen er tatt med kortikosteroider som prednisolon.

Det kan også være en økt risiko for blødninger fra tarmen hvis ibuprofen er tatt med følgende medisiner:

• anti-blod-levrer (antikoagulant) medisiner som warfarin
• platehemmende medisiner for å redusere risikoen for blodpropp eller "blodfortynnende", f.eks lav dose aspirin, dipydridamole, klopidogrel
• SSRI antidepressiva, f.eks fluoksetin, paroksetin, citalopram
• venlafaksin.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrene hvis ibuprofen tas i kombinasjon med en hvilken som helst av følgende legemidler:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• ciklosporin
• diuretika, f.eks furosemid
• takrolimus.

Ibuprofen kan redusere fjerningen av de følgende legemidler fra kroppen, og dette kan øke blodnivået og risikoen for bivirkninger av slike legemidler:

• digoksin
• litium
• metotreksat.

Ibuprofen kan motsette seg den blodtrykkssenkende effekten av visse legemidler til behandling av høyt blodtrykk, for eksempel følgende:

• amlodipin
• ACE-hemmere som kaptopril
• beta-blokkere som atenolol.

I det usannsynlige tilfellet at kodein i dette legemidlet gjør deg døsig, kan dette bli forsterket av andre legemidler som kan forårsake døsighet, for eksempel følgende:

• antipsykotika, f.eks haloperidol
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• andre opioider, for eksempel morfin, dihydrokodein
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene