Seroxat (paroksetin)

Hvordan virker det?

Seroxat tabletter og flytende inneholde den aktive ingrediensen paroksetin, som er en type antidepressiva er kjent som en selektiv serotonin gjenopptaksinhibitor (SSRI). Denne type legemidler virker på nerveceller i hjernen.

I hjernen er det mange forskjellige kjemiske forbindelser som kalles nevrotransmittere. Disse fungerer som kjemiske budbringere mellom nervecellene. Serotonin er et slikt signalstoff og har en rekke funksjoner som vi kjenner til.

Når serotonin frigjøres fra nerveceller i hjernen det fungerer å lette stemningen. Når det blir reabsorbert inn i nerveceller, den ikke lenger har en effekt på humøret. Det er antatt at når depresjon forekommer, kan det være en redusert mengde serotonin frigitt fra nerve-celler i hjernen.

SSRI virker ved å hindre at serotonin blir reabsorbert inn nervecellene i hjernen. Dette bidrar til å forlenge stemningen Rengjøring effekt på noe utgitt serotonin. På denne måten hjelper paroksetin lindre depresjon, panikk og frykt.

Paroxetin kan også anvendes ved behandling av angstlidelser inklusive obsessiv-kompulsiv nevrose, post-traumatisk stresslidelse og generalisert angstlidelse.

Det kan ta mellom to og fire uker for fordelene av denne medisinen skal vises, så det er veldig viktig at du fortsetter å ta det, selv om det ikke synes å gjøre mye forskjell på først. Hvis du føler at din depresjon eller angst har blitt verre, eller om du har plagsomme tanker eller følelser i disse første ukene, så bør du snakke med legen din.

Det anbefales at du tar din dose av denne medisinen i morgen, sammen med eller etter mat.

Hva brukes det til?

• Depressiv sykdom.
• Generalisert angstlidelse (GAD).
• En psykiatrisk lidelse der oppgavene er overdrevet gjentas ( obsessive-compulsive disorder ).
• Tilstand av plutselige anfall av frykt, panikk og forvirring (panikklidelse).
• Post-traumatisk stress lidelse.
• Frykt for sosiale situasjoner (sosial fobi).

Advarsel!

• Depresjon og andre psykiske lidelser er forbundet med en økt risiko for selvmordstanker, selvskading og selvmord. Du bør være klar over at denne medisinen ikke kan begynne å føle deg bedre i minst to til fire uker. Imidlertid er det viktig at du fortsetter å ta det for at det skal fungere ordentlig og for deg å føle deg bedre. Hvis du føler at din depresjon eller angst har blitt verre, eller om du har noen plagsomme tanker eller følelser om selvmord eller skade deg selv i disse første ukene, eller faktisk når som helst under behandling eller etter avsluttet behandling, så er det veldig viktig å snakk med legen din.
• Denne medisinen kan redusere din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen.
• Det anbefales at du unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen.
• SSRI-antidepressiva har vært forbundet med utvikling av ubehagelig eller plagsom rastløshet og behov for å bevege seg, ofte ledsaget av en manglende evne til å sitte eller stå stille. Dette er mest sannsynlig skje i løpet av de første ukene av behandlingen. Hvis du opplever disse symptomene bør du kontakte legen din.
• Antidepressiva kan føre til at mengden av natrium i blodet til å slippe - en tilstand som kalles hyponatremi. Dette kan forårsake symptomer som døsighet, forvirring, muskelrykninger eller kramper. Eldre mennesker kan være spesielt utsatt for denne effekten. Du bør konsultere legen din dersom du utvikler noen av disse symptomene mens du tar denne medisinen, slik at blod natrium kan kontrolleres ved behov.
• Du bør ikke plutselig slutte å ta denne medisinen, da dette kan føre til abstinenssymptomer som svimmelhet, prikking og stikking, angst, søvnforstyrrelser (inkludert intense drømmer), uro, skjelving, kvalme, diaré, svette, hjertebank, irritabilitet og forvirring. Abstinenssymptomene er midlertidig og ikke skyldes avhengighet eller avhengighet av medisin. De kan vanligvis unngås ved å stoppe medisinen gradvis, vanligvis over en periode på flere uker eller måneder, avhengig av din individuelle situasjon. Følg instruksjonene du får av legen når det er på tide å stoppe behandling med denne medisinen. I sjeldne tilfeller kan noen mennesker har opplevd abstinenssymptomer etter et uhell mangler en dose av denne medisinen.
• Etter en gjennomgang av nye data fra kliniske studier av paroksetin til barn under 18 år har komiteen for sikkerhet av legemidler (CSM) konkluderte med at paroksetin er ineffektive for behandling av depressive lidelse i denne aldersgruppen, og faktisk øker risikoen for skadelige utfall slik som selvskading og potensielt suicidal atferd. Hvis du er under 18 år og tar paroksetin for depresjon bør du konsultere legen din om råd, men ikke plutselig slutte å ta det som dette kan føre til abstinenssymptomer. Paroksetin ikke er lisensiert og anbefales ikke for enhver bruk hos barn.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Unge voksne.
• History of selvmordsrelatert adferd eller selvmordstanker.
• Historien om mani eller hypomani.
• Folk som får elektrokonvulsiv terapi (ECT).
• Folk tar antipsykotiske medisiner.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Diabetes.
• Epilepsi.
• Hjertesykdom.
• History of blødningsforstyrrelser.
• Folk tar medisin for å hindre blodpropp (antikoagulantia, f.eks warfarin ).
• History of glaukom.

Skal ikke brukes i

• Barn og ungdom under 18 år.
• Maniske episoder av bipolar affektiv lidelse ( manisk depresjon ).
• Ukontrollert epilepsi.
• Folk som har tatt en monoaminooksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer) i de siste 14 dagene.
• Folk tar antipsykotiske medisiner tioridazin eller pimozid.
• Seroxat væske inneholder sorbitol og bør ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med fruktose intoleranse.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør brukes med forsiktighet under graviditet og kun hvis fordelen for moren oppveier eventuelle potensielle risikoen for fosteret. Dette er spesielt viktig i første og tredje trimester der medisinen kan ha skadelige effekter på barnet. Symptomer som ligner bivirkninger eller abstinenssymptomer av paroksetin har blitt sett hos nyfødte barn hvor mor brukte paroksetin i tredje trimester. Søke medisinsk råd fra legen din hvis du blir gravid eller planlegger å ha en baby mens du tar denne medisinen. Hvis du blir gravid og bestemmer seg for å slutte å ta paroksetin du ikke bør gjøre så brått - se advarselen ovenfor om abstinenssymptomer.
• Små mengder av paroksetin går over i morsmelk, men effekten av dette på pleie spedbarn er ukjent. Som et resultat, bør dette legemidlet bare brukes under amming hvis de forventede fordelene for moren oppveier eventuell risiko for det diende spedbarn. Kvinner som må ta denne medisinen kan vurdere ikke ammer. Det er viktig å søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Paroksetin bør ikke tas samtidig som monoaminoksidasehemmer legemidler (MAO-hemmere). Disse inkluderer monoaminoksidasehemmer antidepressiva som phenelzine og moklobemid, antibiotika linezolid og anti-Parkinson medisin selegilin. Paroksetin bør ikke startes før minst minst en dag etter avsluttet moklobemid eller linezolid, og minst to uker etter avsluttet andre MAO-hemmere. Likeledes bør behandling med eventuelle MAO-hemmere ikke startes før minst en uke etter at behandlingen med paroksetin.

Mengden av paroxetin i blodet kan minskes ved antiepileptika som fenytoin, karbamazepin og fenobarbital. Hvis du begynner å bruke noen av disse bør du la legen vite om du tror din paroksetin har blitt mindre effektivt.

Paroksetin kan øke blod nivåer av følgende legemidler:

• antipsykotiske medisiner, som aripiprazol, klozapin, perfenazin, risperidon, tioridazin, og pimozid (paroksetin ikke må tas av personer som tar tioridazin eller pimozid)
• atomoksetin
• metoprolol
• Procyclidine
• propafenone
• noen trisykliske antidepressiva, for eksempel klomipramin, imipramin, desipramin, trimipramine.

Paroksetin skal ikke tas i kombinasjon med tamoxifen, brukes til å behandle brystkreft. Paroksetin kan redusere effekten av tamoxifen ved å påvirke sin metabolisme i leveren.

Det kan bli en økning i bivirkninger hvis paroksetin tas med urtemedisin johannesurt (Hypericum perforatum). Johannesurt bør ikke tas sammen med paroksetin.

Hvis paroksetin tas sammen med andre legemidler som øker serotonin i hjernen, kan det være en økt risiko for bivirkninger som uro, rastløshet og diaré, kjent som "serotonergt syndrom". Andre legemidler som øker serotonin-aktiviteten omfatte følgende:

• enkelte andre antidepressiva
• litium
• rasagilin
• sibutramin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum) - du bør ikke ta dette i kombinasjon med paroksetin
• tramadol
• tryptofan
• triptaner mot migrene, slik som sumatriptan.

Det kan være en økt risiko for blødning hvis paroksetin er tatt av folk som tar noen av følgende legemidler, som er kjent for å påvirke blodets evne til å levre seg:

• antikoagulantia som warfarin
• platehemmende medisiner som aspirin, dipyridamol eller klopidogrel
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) f.eks ibuprofen, diklofenak
• noen antipsykotika, f.eks klozapin, klorpromazin
• noen antisickness medisiner, som f.eks prochlorperazine
• trisykliske antidepressiva.

Personer med diabetes kan oppleve at behandling med paroksetin endrer kontroll over blodsukkeret. Som et resultat, kan de være nødvendig å justere i deres dose av insulin eller antidiabetiske tabletter. Spør din lege eller apotek for mer informasjon og råd.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Paroksetin tabletter er tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.