Arthrofen (ibuprofen)

Hvordan virker det?

Arthrofen tabletter inneholder virkestoffet ibuprofen, som er en type legemidler som et ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament (NSAID). (NB. Ibuprofen er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.) Ibuprofen er en enkel smertestillende medisin som brukes for å lindre milde til moderate smerter, betennelse og feber.

Ibuprofen virker ved å blokkere virkningen av et stoff i kroppen som kalles cyklooksygenase (COX). Cyklooksygenase er involvert i produksjonen av diverse kjemikalier i kroppen, hvorav noen er kjent som prostaglandinene. Prostaglandiner er produsert som respons på skade og visse sykdommer og tilstander, og forårsake smerte, hevelse og inflammasjon. NSAIDs blokkere produksjonen av disse prostaglandiner og er derfor effektive for å redusere betennelse og smerte.

Ibuprofen reduserer også feber ved å redusere produksjonen av prostaglandiner. Feber er assosiert med en økning i prostaglandiner i hjernen, og disse prostaglandinene føre til kroppstemperatur til å øke. Ved å redusere prostaglandiner i hjernen, senker ibuprofen kroppstemperatur og derfor reduseres feber.

Ibuprofen reduserer inflammasjon og smerte, og så kan brukes for å minske muskel, revmatiske og artrittiske verk og smerter. Den kan også brukes til å avlaste andre smertefulle tilstander slik som migrene, hodepine, tannpine, Nervesmerte (neuralgi) og for smerte.

Hva brukes det til?

• Redusere smerter og betennelser i revmatiske sykdommer som revmatoid artritt, juvenil revmatoid artritt (Still sykdom), slitasjegikt, Bekhterevs sykdom, frossen skulder (kapsulitt), bursitt, senebetennelse, tenosynovitt, ryggsmerter, eller bløtvev skader, f.eks forstuinger og stammer.
• Lindring av andre milde til moderate smerter inkludert muskelsmerter, smerter etter operasjonen, nervesmerter (nervesmerter), migrene, hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter.

Advarsel!

• Ikke overskrid dosen som legen har forskrevet.
• Minste effektive dose bør brukes for kortest tid som er nødvendig for å lindre symptomene dine. Hvis symptomene vedvarer til tross for behandling, kontakt lege fra din lege eller apotek.
• Ibuprofen er generelt godt tolerert og folk flest ikke opplever noen bivirkninger. De vanligste bivirkningene er relatert til mage irritasjon og magesmerter, fordøyelsesbesvær og kvalme. Disse kan i hovedsak unngås ved å ta ibuprofen med mat. I sjeldne tilfeller kan alvorlige bivirkninger som sår eller blødning i magesekken eller tarmen oppstår. Disse er mer sannsynlig med høye doser og hos eldre mennesker. Risikoen kan også økes ved å ta visse andre legemidler (se slutten av faktaark for eksempler). Det er viktig at disse menneskene, samt personer med en historie med lidelser som påvirker magen eller tarmen, blir nøye overvåket av en lege mens du tar denne medisinen. Hvis legen mener du har høy risiko for bivirkninger på tarmen kan du bli foreskrevet en ekstra medisin for å beskytte din gut. Alle mennesker som har behandling med denne medisinen bør slutte å ta det og rådføre seg med lege umiddelbart dersom de opplever noen tegn til blødning fra mage eller tarm, for eksempel oppkast blod og / eller sort / tjæreaktig / blodige avføring.
• Ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler som ibuprofen kan være forbundet med en liten økning i risiko for å oppleve hjerteinfarkt eller hjerneslag. Eventuell risiko er forbundet med høye doser av ibuprofen (f.eks 2400mg daglig) og langvarig behandling. Hvis du har risikofaktorer for hjertesykdom eller slag, slik som diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller røyking, vil legen må vurdere de samlede fordeler og risikoer før de bestemmer om dette legemidlet er egnet for deg. Studier tyder ikke på at lav dose ibuprofen (f.eks 1200mg daglig) er assosiert med økt risiko for hjerteinfarkt.
• Svært sjelden, kan NSAIDs forårsake alvorlige blemmer eller flassing hudreaksjoner (f.eks Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt). Av denne grunn bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din dersom du får hudutslett eller sår inne i munnen din mens du tar denne medisinen. Denne bivirkningen er svært sjelden, men hvis det skjer, er mest sannsynlig å skje i den første måneden av behandlingen.
• Hvis du har levercirrhose, hjertesvikt eller nyresykdom, du tar vanndrivende medisiner, eller du er utvinne fra større operasjon, bør nyrefunksjonen din skal vurderes før start og regelmessig gjennom behandling med denne medisinen.
• Under langtidsbehandling med denne medisinen bør du ha regelmessige kontroller med legen din slik at du kan overvåkes for mulige bivirkninger av medisinen. Dette kan inkludere rutinemessige blodprøver for å overvåke nyrefunksjonen din, leverfunksjon og nivåer av blodkomponenter, spesielt hvis du er eldre.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Historien om lidelser som påvirker magen eller tarmen.
• Inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
• Nyresykdom.
• Leversykdom.
• Hjertesvikt.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Hjertesykdom forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertet (iskemisk hjertesykdom), f.eks angina eller tidligere hjerteinfarkt.
• Sykdom i blodårene i og rundt hjernen (cerebrovaskulær sykdom), f.eks gjennomgått slag eller drypp (TIA).
• Dårlig sirkulasjon i arteriene i ben eller føtter (perifer arteriell sykdom).
• Forhøyede nivåer av fett som kolesterol i blodet (hyperlipidemi).
• Diabetes.
• Røykere.
• Personer med blodpropp problemer eller tar antikoagulerende medisiner.
• Historien om astma.
• Historien om allergi.
• Sykdommer som påvirker bindevev, f.eks systemisk lupus erythematosus.

Skal ikke brukes i

• Folk i hvem aspirin eller andre NSAIDs, f.eks diklofenak, forårsake allergiske reaksjoner som astma angrep, kløende utslett (urticaria), nasal betennelse (rhinitt) eller hevelse i lepper, tunge og hals (angioødem).
• Aktiv magesår eller blødning i tarmen.
• Folk som har hatt tilbakevendende magesår eller blødning fra tarmen (to eller flere episoder).
• Folk som noensinne har opplevd blødning eller perforasjon av tarmen som følge av tidligere behandling med et NSAID.
• Alvorlig hjertesvikt.
• Alvorlig nyresvikt.
• Alvorlig leversvikt.
• Tredje trimester av svangerskapet.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Dette er spesielt viktig i første og tredje trimester. Det bør ikke tas i tredje trimester, fordi det kan forsinke arbeidskraft, øke lengden på arbeidskraft og føre til komplikasjoner hos nyfødte baby. Noen bevis tyder på at NSAIDs bør også unngås av kvinner som forsøker å bli gravide, da de kan midlertidig redusere kvinnens fruktbarhet under behandling, og kan også øke risikoen for spontanabort eller misdannelser. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk, men i så små mengder at det er usannsynlig å skade barnet. Men som med alle legemidler, kontakt lege fra legen din før du tar denne medisinen hvis du ammer.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Forstyrrelser i tarmen som kvalme, oppkast, diaré, dårlig fordøyelse eller magesmerter.
• Betennelse i magesekken (gastritt).
• Sårdannelse eller blødning i magesekken eller tarmen (se advarsel ovenfor).
• Hudutslett.
• Oppbevaring av vann i kroppens vev (væskeansamling), som resulterer i hevelse (ødem).
• Økt blodtrykk (hypertensjon).
• Hjertesvikt.
• Allergiske reaksjoner som alvorlig utslett, hevelse i lepper, tunge og hals (angioødem) eller innsnevring av luftveiene (astma angrep eller bronkospasme).
• Hodepine.
• Synsforstyrrelser.
• Svimmelhet.
• Depresjon.
• Forvirring.
• Stikking opplevelser.
• Døsighet.
• Følelse av spinnende (vertigo).
• Følelse av ringing eller annen støy i ørene (tinnitus).
• Unormal hudreaksjon overfor lys, vanligvis et utslett (fotosensitivitet).
• Nyre, lever eller blod lidelser.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du tar dette legemidlet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Ibuprofen bør ikke tas i kombinasjon med smertestillende doser av aspirin (over 75mg per dag) eller annen muntlig NSAID, (f.eks naproxen, diklofenak) da dette øker risikoen for bivirkninger på magen og tarmene. Folk tar selektive inhibitorer av COX-2 som celecoxib eller etoricoxib bør ikke ta ibuprofen av samme grunn.

Det kan være en økt risiko for sår eller blødning i tarmen hvis ibuprofen er tatt med kortikosteroider som prednisolon.

Det kan også være en økt risiko for blødning i tarmen hvis ibuprofen er tatt med følgende medisiner:

• anti-blod-levrer (antikoagulant) medisiner som warfarin
• platehemmende medisiner for å redusere risikoen for blodpropp eller "blodfortynnende", f.eks dipydridamole, klopidogrel
• dabigatran
• erlotinib
• SSRI antidepressiva, f.eks fluoksetin, paroksetin, citalopram
• venlafaksin.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrene hvis ibuprofen tas i kombinasjon med en hvilken som helst av følgende legemidler:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• ciklosporin
• diuretika, f.eks furosemid
• takrolimus.

Ibuprofen kan redusere fjerningen av de følgende legemidler fra kroppen, og dette kan øke blodnivået og risikoen for bivirkninger av slike legemidler:

• digoksin
• litium
• metotreksat.

Ibuprofen kan motsette seg den blodtrykkssenkende effekten av visse legemidler til behandling av høyt blodtrykk, for eksempel følgende:

• amlodipin
• ACE-hemmere som kaptopril
• beta-blokkere som atenolol.

Hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med kinolon-antibiotika, for eksempel ciprofloksacin eller norfloxacin det kan være en økt risiko for beslag (plass). Dette kan forekomme hos mennesker med eller uten tidligere historie med epilepsi eller kramper.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Andre merker av ibuprofen som er tatt av munnen:

Ibuprofen tabletter, kapsler, caplets og suspensjoner er også allment tilgjengelig uten merkenavn, dvs. som generisk medisin.

Ibuprofen er også tilgjengelig som kremer, gels og spray som brukes på huden for å lindre muskel-og leddsmerter:

Mengden og styrken av ibuprofen leveres i container eller pakke vil avgjøre om det er bare tilgjengelig på resept, eller kan kjøpes på apotek bare, eller fra andre utsalgssteder som supermarkeder og garasjer.